...病情稳定,不是大量消化道出血,可应用标记 白细胞 扫描,检出其出血部位。另外 结肠镜 、腔窦X线照相(Sinogram)等亦均有助于诊断。 主动脉肠道瘘的并发症 出血性休克 和 败血症 是本病常见 并发症 。 主动脉肠道瘘的预防和治疗方法 (一)治疗 在确诊为AEF或高度怀疑该病时,应行手术治疗。 1. 术前准备 手术前必须 行血 培养或 感染伤口 分泌物培...
1831年,James Syne首次报道了 腹主动脉瘤 破入下腔静脉引起主动脉-下腔静脉瘘(aorto-caval fistula,ACF),是腹主动脉腔静脉瘘中最常见原因。发生部位多在主动脉远端或位于髂总静脉汇合部稍上方。
...动脉之间的压力阶差。出生后不久,肺动脉的阻力仍较大、压力较高,因此左至右分流量较少,或仅在收缩期有分流。此后肺动脉阻力逐渐变小,压力明显低于主动脉,分流量亦随之增加。由于肺动脉同时接受右心室排出的和经导管分流来的血液,从肺静脉回至左心室的血量增加,加重左心室负荷,导致左心室扩大、肥厚以至功能衰竭。 流经二尖瓣孔的血量过多时,会出现二尖瓣相对性狭窄。肺静脉血排...
...术。其术前准备及麻醉选择同十二指 肠闭锁 ,术前尽量纠正 贫血 和 脱水 。 术式常采用胃空肠吻合、十二指肠空肠吻合或双重吻合术。手术疗效较先天性闭锁好。 对近端十二指 肠梗阻 的病人,手术宜采用右侧腹脐上横切口,术野暴露良好,同时便于全腹的探查。用电刀切开腹直肌,进入腹腔后,膨大的十二指肠往往暴露在切口上。 对 十二指肠狭窄 式隔膜形成患儿,在切开十二指肠...
...儿虽可有轻度 消瘦 ,但无严重 脱水 和 营养不良 。少数病儿偶可见胃蠕动波,但扪不到肿块。X线检查仅有轻度 幽门梗阻 的改变,无典型 幽门狭窄 的影像。用镇静药及阿托品等效果良好,可使症状消失。 2.幽门前瓣膜 幽门前瓣膜是一种较少见的先天性消化道畸形。在幽门部或窦部有由黏膜和黏膜下组织构成的瓣膜,将胃和十二指肠分隔开。瓣膜有的完全,有的有孔。完全瓣膜于生...
...表现有饥饿感,如再喂奶,能照常吸吮。呕吐较重者,粪便减少,数天排便1次,大便干燥、坚硬。尿量也减少。 2.胃蠕动波 腹部检查可见上腹部膨隆,下腹部平坦柔软。约95%的患儿于上腹部可见胃蠕动波,起自左肋下,向右上腹移动,然后消失,有时可看到两个波相继出现,尤其是在喂奶后易看到。有时用手轻拍腹壁也可引起胃蠕动波的出现。胃蠕动波是先天性肥厚性幽门狭窄常见的,但不是...
腹主动脉血栓形成综合征(Leriche Syndrome),又称主动脉分叉闭塞综合征,末端主动脉血栓形成综合征,渐进性主动脉末端部分血栓形成综合征,终末主动脉髂动脉闭锁综合征,慢性腹主动脉髂动脉阻塞,孤立性腹主动脉髂动脉病。
...出或有进行性 腹胀 ,即应怀疑有 肠闭锁 的可能。如做肛门指检及温生理盐水或1%过氧化氢液灌肠仍不排正常胎便,可进一步除外胎便性 便秘 及 先天性巨结肠 。过去用Farber试验,检查胎粪中无角化上皮细胞及胎毛以诊断肠闭锁,对3个月以内胎儿形成肠闭锁者有诊断价值,但对中、晚期胎儿由于机械性或血管性所致的肠闭锁则无诊断意义。腹部X线平片在诊断上有很大价值,高位...
需要与本病鉴别的主要疾病有 动脉导管未闭 、主动脉窦 动脉瘤 破裂、主动脉-肺动脉间隔缺损、高位 室间隔缺损 伴有 主动脉瓣关闭不全 、左冠状动脉发源于肺动脉。多普勒超声心动图、心血管造影,尤其是冠状动脉造影,还有磁共振成像检查都有助于鉴别和确诊。
...萄糖 水染色液 ⑶斜切远段肠袢盲端 ⑷切除近段无功能肠袢 ⑸粘膜内翻浆肌层对合单层缝合法 ⑹近、远段肠管端端吻合完毕,关闭肠系膜裂隙 图4 先天性肠闭锁肠切除端端吻合术 ⑴闭锁上、下段肠管分开或仅有纤维条索相连 ⑵外观肠管连续,但中间有闭锁、狭窄或有隔膜 图5 先天性肠闭锁、狭窄的类型 1.高位肠闭锁的治疗 ⑴如病儿一般情况好,应争取一期切除闭锁部,再行远近...
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