复立变证加减法于后。如 心火 乘脾,乃血受火邪,而不升发,阳气伏于地中,地者人之脾也,必用 当归 和血,少用 黄柏 以益真阴,如脾胃不足之证,须少用 升麻 ,乃足阳明太阴引经之药也。使行阳道,自脾胃中左迁,少阳行春令,生万物之根蒂也。更加 柴胡 ,使诸经右迁,生发阴阳之气,以滋春之和气也。如 脾虚 缘心火亢盛,而乘其土也。其次肺气受邪,为热所伤,必须黄 最多
辨张仲景《 伤寒 论》曰∶伤寒者,乃冬时感寒即病之名。 桂枝 麻黄 二汤,为当时之伤寒设,与过时之温暑者,有何预焉?夫受病之原则同,亦可均谓之伤寒,所发之时既异,治之则不可混也。请略陈之。夫春温夏热,秋凉冬寒者,四时之正气也,以成生长收藏之用,风亦因四时之气而成温凉寒热也。若气候严寒,风亦凛冽,天道和煦,风亦温暖,冬时坎水用事,天令闭藏,水冰地冻,风于寒相因
论曰∶寒则伤形,热则伤气,何以言之?人与天地同一橐龠,夏月天之气浮于地表,则人之气浮于肌表,况被盛暑所伤,肤腠疏豁,气液为汗发泄于外,是表里之气俱虚矣。不善摄生者,暑热伤于外,生冷戕于中,若之何而能运化也?是以水谷停积而为湿热,发为 呕吐 ,为泄泻,甚则吐泻俱作,而挥霍闷乱也。若不即病,湿热怫郁于内,他日为疟为痢之所由矣。今 大顺散 ,非治暑热之药,乃治暑月
白头翁 (二两) 黄连 黄柏 秦皮 (各三两) 上四味,以水七升,煮取二升,去滓温服一升,不愈更服一升。 霖按∶此治厥阴热利方也,何以移治暑厥?夫 白头翁 临风偏静,长于 驱风 ,用为君者,以风动则火生,风平则火熄,欲平走窍之火,必宁摇动之风也。 秦皮 、 黄柏 ,泻少阳相火,而手少阳与手厥阴表里,故佐以 黄连 以泻心包络火热,风平火熄,则痉止厥回矣,此釜下
苍术 (五两) 陈皮 (三两) 浓朴 (二两) 甘草 (炙,二两) 白术 (四两) 云 茯苓 (二两) 肉桂 (二两) 猪苓 (二两) 泽泻 (去粗,二两) 人参 (去芦,一两) 黄连 (去毛,姜炒,二两) 白芍 (炒,二两) 上为末,蜜丸,清 米汤 下,每服五六十丸。
大黄 (五钱) 浓朴 (一钱) 枳实 (一钱) 芒硝 (三钱) 水姜煎服。弱人减半,邪微者各复减半。
大黄 (五钱) 芒硝 (二钱五分) 甘草 (一钱) 水姜煎服。 吴又可曰∶ 三承气汤 ,功用仿佛,热邪传里。但上焦痞满者,宜 小承气汤 。中有坚结者,加 芒硝 软坚而润燥。病久失下,虽有结粪,然多粘腻,得芒硝则 大黄 有荡涤之能。设无痞满,惟存宿结而有瘀热者, 调胃承气汤 宜之,三承气功效,皆在大黄,余皆治标之品,不耐汤药者,或呕或哕,当为细末,蜜丸汤下。
治 中暑 迷闷,不省人事,及泄泻 霍乱 烦渴,一服即愈,能解暑毒。 白矾 (生,一两) 五倍子 (生,三钱) 乌梅 (捶去仁,二两) 甘草 (炙,一两五钱,一方生用) 飞罗面(一两,一方用清明日面,尤佳) 上为末,入飞罗面拌匀,每服二钱,新水调下。 一方加 诃子肉 ,滴水为丸,如弹子大,细嚼水下。名龙涎丸,此豁痰劫剂,轻证不可用。
大黄 (五钱) 浓朴 (一钱) 枳实 (一钱) 水姜煎服。
槟榔 草果 浓朴 芍药 甘草 知母 黄芩 大黄 葛根 羌活 柴胡 生姜 大枣 为引。 郑素圃曰∶按三阳加法,不必全用,各随其所见之经而加用之。
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