同一般 腹股沟斜疝 修复术。 麻醉 同经股部 股疝修复术 。 手术步骤 1.切口 与腹股沟斜疝修复术的切口相同见腹股沟斜疝修复术。 2.显露 疝囊 先在 腹股沟管 上段将 腹外斜肌腱膜 近端切一小口,再向下剪开,至 子宫圆韧带 导出外环处时,用 镊子 保护后剪断外环,注意勿损伤 髂腹股沟神经 ,再向深部分离出子宫圆韧带,用 纱布 条套过并将它拉向外下方,即可...
眼眶骨折 可单独发生,或与其他颌 面骨骨折 同是雪生,如 颧骨骨折 、 额骨骨折 或 上颌骨 Le FortⅡ、Ⅲ型 骨折 等。临床上遇到的 眶骨骨折 有 眶底骨折 、 眶上缘 骨折、眶 顶骨 折和眶内、外侧壁骨折等,其中眶底骨折在诊断和治疗方面有某些特点。 眼眶骨折的病因 眶底骨折 薄弱,主要由上颌骨 眶突 即 上颌窦 上壁构成,外侧为颤骨眶突。眶底呈一向...
枕部和颈后疼痛 是最常见的临床症状,并常有枕大神经分布区域的放射痛。 颈部僵硬 呈强迫体位,典型的体征是患者用手扶持头部以缓解疼痛,此类情况在临床并不常见。有15%~33%的患者有神经系统的症状和体片。其中以轻度 截瘫 和 神经痛 最为常见,曾有齿状突伴第十和第十二对脑神经 瘫痪 的报道。症状的轻重视 骨折 移位压迫脊髓的程度和部位而定,严重的可发生呼吸骤停...
【概述】 颧骨 和 颧弓 是面部比较突出的部分,易受撞击而发生 骨折 。颧骨与 上颌骨 、 额骨 、 蝶骨 和 颞骨 相关结,其中与上颌骨的联结面最大,故 颧骨骨折 (fracture of malar bone)常伴发 上颌骨骨折 。颧骨的 颞突 与颞骨的 颧突 连接构成颧弓,较细窄,更易发生骨折(fracture of zygomatic arch)。 ...
髋臼骨折 可由 骨盆骨折 时 耻骨 、 坐骨 或 髂骨骨折 而波及 髋臼 ,也可由 髋关节 中心性 脱位 所致。 髋臼骨折的病因 (一)发病原因 多为间接暴力及挤压暴力引起。 (二)发病机制 引起 髋臼骨折 的最常见机制见于人体自高处坠落时一侧 股骨 大粗隆撞击地面,此时 股骨头 撞击 髋臼 可造成髋臼无移位 骨折 或髋臼内壁骨折块向 盆腔 内移位。而当 屈...
...则 1.充分显露 切口上方需在 腹壁下动脉 处,使 疝囊 颈充分显露出来。 2.高位 结扎 疝囊 在内环处完全分离出疝囊,这样才消灭 腹膜 的袋形外突,防止疝的复发。 3.仔细 止血 沿 精索 走行 的大小 出血点 要一一结扎止血,防止术后形成 血肿 , 继发感染 。 4.加强腹壁 主要是利用 缝合 或修复的方法加强腹壁,特别是加强 腹股沟管 后壁的力量,减...
骨受到外力打击,发生完全或不完全断裂时,称 骨折 。 分类 按骨折端是否与外界相通分为: (1)闭合性骨折:骨折端未刺出 皮肤 ; (2)开放性骨折:骨折端刺出皮肤。 判断 (1)疼痛和 压痛 ; (2) 肿胀 ; (3) 畸形 ; (4) 功能障碍 。 固定目的止痛、制动、减轻伤员痛苦,防止伤情加重和 休克 ,保护 伤口 ,防止 感染 ,便于运送。 固定的...
鼻骨骨折 (fractureofnasalbone)可单独发生,也可和其他 颌骨骨折 同时发生。 外鼻 突出于面部,易遭受撞击、跌撞、枪弹及爆炸弹片的损伤。外鼻 创伤 占鼻部创伤的50%,其中以 裂伤 和鼻骨骨折多见。 骨折 类型与暴力的方向和大小有关。外鼻 外伤 常伴 鼻中隔 外伤,出现 软骨 脱位 、弯曲、骨折、粘膜撕裂及 鼻中隔穿孔 等。 介绍 鼻骨骨...
...督下进行摄片),其主要表现如下: 1.颈椎椎体向前脱位及双侧小 关节脱位 。 2.一侧小关节向前脱位,椎体向侧前方脱位,其中椎弓和小关节突 骨折 。 3.椎体前脱位合并椎体前缘骨折。 4.颈椎后结构无骨折,则脱位脊柱上下位脊椎的棘突呈扁形分开;椎弓骨折者其椎板和棘突与下位脊椎正常排列。 损伤节段的断层摄片和CT扫描显示细微或隐匿的骨关节损伤,MRI成像可将脊...
跟骨骨折 的舌型(tongue type) 骨折 :多系垂直暴力所致。 舌型骨折的原因 (一)发病原因 跟骨骨折 为 跗骨 骨折 中最常见者,约占全部跗骨骨折的 60% 。多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致。 (1) 跟骨结节 纵行骨折 多为高处跌下时,足跟 外翻 位 结节 底部着地,结节的 内侧隆起 部受剪切外力所致。很少移位,一般不需处理。 (...
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