...:用移动着的物体(如叩诊锤柄)或手指接触患者手掌时,引起该手持续的握持,即为强握反射阳性。两岁以后此反射消失。或此反射持续存在,是锥体束受损症状。 【鉴别诊断】 (一)额叶病变(frontal lobelesion) 肿瘤的生长速度和发展的方向不同,出现的临床症状也不同。如向双侧扣带回前部侵犯出现 缄默症 、植物神经紊乱、一侧或双侧下肢瘫痪及左手失用,用时出...
...ngomyelia) 是一种缓慢进展的 脊髓 及(或)延髓的退行性病变。发病年龄通常20~30岁,临床特征是受损节段的分离性感觉障碍、下运动神经原障碍、长 传导 束 功能障碍 以及营养障碍。病程进展缓慢,最早出现的 症状 呈节段性分布,首先影响上肢。 CT 和 MRI 可明确诊断,尤其是MRI是目前最有效的诊断方法。 (二) 麻风 性神经炎(leprosis...
... 】 表现同侧 软腭 与 声带麻痹 ,喉部感觉丧失,舌后1/3 味觉 障碍。对侧自 头部 以下偏身痛、 温觉 障碍,本体感觉正常。尚有 交感神经 障碍,出现Horner氏征。 【鉴别诊断】 (一)椎— 基底动脉 供血不足(vertebrobasilar ischemia) 椎—基底动脉系统的短暂 脑缺血 发作时有时仅表现头昏、 眼花 、走路不稳等含糊 症状 ...
...侧眼运动 麻痹 ,常有注视麻痹,尤其是向上注视麻痹。 共济失调 步态 , 上肢 运动不协调,也可有对侧小脑共济失调。可合并 嗜睡 。 【鉴别诊断】 (一)松果体瘤(dimeal body tumor) 神经系统 症状 主要为两眼上视不能, 动眼神经麻痹 使 眼球 运动障碍 ,共济失调, 瞳孔反射 改变包括阿-罗 瞳孔 ,嗜睡等。可合并 性早熟 ,仅见于男孩,...
(一) 脑肿瘤 (brain tumor) 颅脑 肿瘤 可出现各种不同的表现及不同程度的 精神障碍 。 记忆障碍 是最常见的精神 症状 ,早期为近 记忆减退 或近事 遗忘 ,过去经验的记忆也不能复现,可有柯萨可夫 综合征 。 情感淡漠 、无故哭笑,情绪不稳,偶可有欣快。 智能障碍 表现为计算、理解和判断能力缺损,工作效率低,甚至不能工作,还有 人格改变 、行...
【正常参考值】 儿童 117~127mmOl/L 成人 119~129mmOl/L 【鉴别诊断】 (一) 化脓性脑膜炎 (purulent meningitis)、 结核性脑膜炎 (tuberculous menigo amoebicpyencephalus) 脑脊液 氯化物降低,结核性脑膜炎时降低最为明显,可低于102mmOl/L。 (二)其它非 中枢神经...
...lerotic encephalopathy)又称Binswanger病或慢性 皮质 下 白质 脑病 。 临床表现 为进行性发展的痴呆和多种神经局灶体征。精神 症状 中以隐渐发展的记忆障碍最多见。其他尚有轻度精神错乱、性格改变、淡漠、兴趣减退、妄想、语量贫乏、回答问题缓慢、不切题等。晚期则常出现严重的判断和 定向障碍 ,甚至生活不能自理。所有患者均有慢性进行...
...受压部位。 【鉴别诊断】 (一) 肌萎缩侧索硬化 (amyo trophic lateral scerosis) 是 成年期 的一种进行性 疾病 。30岁以前不常见,通常在40~50岁发病,男性多见。临床特别是隐袭起病,缓慢加重的上、下运动神经性 瘫痪 、 肌束 颤动和 肌肉萎缩 , 腱反射 亢进和 病理反射 ,而多无感觉障碍,最常见的发病征象是手部小肌的 ...
...、 结膜 、 角膜 、 口腔 、舌腭及 鼻腔 粘膜的感觉缺失, 角膜反射 消失。若仅鼻部、眼部、前额部及 头皮 前半部 感觉障碍 ,则为三叉神经第一支(眼支)的损害; 口唇 部、颊部上及颞部前端的感觉障碍为三叉神经第二支(上颌支)损害;下颌部、颊部下半及颞部感觉障碍为三叉神经第三支( 下颌支 )损害。常伴有嚼肌, 颞肌 萎缩 ,张口时下颌向病侧偏斜。 常见疾...
...者对各种事物逐渐丧失自己的内心体验,带着 傻笑 的面容或毫无表情,一般外界刺激很难引起情绪反应,对于重外界干扰可有些愤怒或回避反应。 【鉴别诊断】 一、情感幼稚 (一)精神分裂症 精神分裂症青春型患者,可出现情感幼稚表现,表情 喜怒无常 ,忽哭忽笑,易受外界刺激干扰,时而冲动兴奋、打入毁物,时而乱跑,学鸡鸣狗叫,如同三岁儿童;同时具有思维零乱、破裂,行为愚蠢...
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