...神经受累而引起头后部 剧痛 ,易被误诊为偏 头痛 。此时,除可根据两者各自的临床特点加以鉴别外,对枕大神经行封闭疗法将有助于鉴别诊断。 4.颈部肿瘤 椎骨的肿瘤易被发现,但椎管内的肿瘤,尤其是枕骨大孔附近处的肿瘤则易漏诊。作者于十余年前(MRI出现前年代)曾遇到4例脊髓造影阴性而实际为此处肿瘤的病例。因此,凡疑及此种情况者,可及早行MRI检查,将有助于早期诊...
门静脉海绵样变 (cavernous transformation of the portal vein,CTPV),是指 肝门 部或肝内门 静脉 分支慢性部分性或完全性阻塞后,导致 门静脉 血流受阻,引起门静脉压力增高,为减轻 门静脉高压 ,在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。 门静脉海绵样变的病因 (一)发病原因 门静脉海绵样变 根据病因可分为 原发...
...肢举起贴于头侧。以举起的手臂为支柱将举起的手臂和颈一起加压包扎(图4)此法不致压迫呼吸道,有压迫止血作用。加压包扎止血时切不可单独将绷带围绕颈部加压包扎,以免压迫呼吸道,造成 呼吸困难 。小血管出血,亦可采用填塞止血法。 ③加压包扎:颈部大静脉破损时,应立即加压包扎。因为颈部大静脉与筋膜密切相连,静脉破裂后,破口不能闭合反而张开。当吸气时胸腔负压可将空气吸入...
...连胸腔入口,后有第1—7颈椎。颈部范围不大,但含咽、喉、气管、食堂、甲状腺、颈动脉、迷走神经等重要器官,有关主要内容分述如下:1、颈部肌肉 颈部主要有以下诸肌:胸锁乳突肌位于颈部外侧,左右各一。起点有二端,分别始于胸骨柄及锁骨内侧之表面,斜行向上,止于乳突表面及枕骨上项线之外侧,主要受副神经支配。胸锁乳突肌肌肉发达,是颈部手术时的重要肌性标志。颈动脉、颈内静...
深静脉 血栓形成 :主要是由于 血液 异域及 高凝状态 所引起,所以 血栓 与血栓壁仅有轻度粘连,容易脱落成为 栓子 而形成 肺栓塞 同时深静脉血栓形成使血液回流受到明显的影响,导致远端组织 水肿 及 缺氧 ,形成 慢性静脉功能不全 综合征 。 慢性静脉功能不全的原因 促发 静脉血栓形成 的因素包括: 静脉淤滞 、 血管损伤 及高凝状状态。临床上很多涉及以上...
...的弹片,特别是尖头的弹头,由于本身的重力和肌肉的收缩,可以发生移动,导致手术困难或破坏重要器官,引起严重并发症。进入血管内的枪弹,可沿动脉或静脉血流移动,引起 血管损伤 。Kaшkpapob报道1例枪弹沿颈内静脉滑动经过心脏进入肺动脉,最后停留于肺门区。 2.体检 (1)创口:单有入口的 创伤 (盲管伤)表示有异物存留。创伤入口或出口位于鼻、咽或口腔时,须详...
食管静脉曲张 对于中国人有特殊的意义,因为我国是 乙肝 第一 大流行 国,很多患者最终都进入了 肝功能衰竭 的 肝硬化 期。由于 肝脏 主要的血供来源之一的 门静脉 系统压力过高,导致它的功能异常。原本应该汇入这个系统而回流至 心脏 的 静脉血 液无法流入,淤积在管腔里就使 静脉 异常的扩张而且不能回缩至正常(静脉壁没有弹性, 血液 多了就会扩张,失去正常的...
食管静脉曲张 对于中国人有特殊的意义,因为我国是 乙肝 第一 大流行 国,很多患者最终都进入了 肝功能衰竭 的 肝硬化 期。由于 肝脏 主要的血供来源之一的 门静脉 系统压力过高,导致它的功能异常。原本应该汇入这个系统而回流至 心脏 的 静脉血 液无法流入,淤积在管腔里就使 静脉 异常的扩张而且不能回缩至正常(静脉壁没有弹性, 血液 多了就会扩张,失去正常的...
中心静脉压偏低 指 右心房 和 胸腔 内 大静脉 得 血压 小于正常值为0.49-1.18Kpa(5-12cmH2O)。 中心静脉压偏低的原因 低血容量 、 脱水 、周围血管张力下降等能使 中心静脉压偏低 。 中心静脉压偏低的诊断 测得 中心静脉压 血压 小于正常值为0.49kPa 右心房 和 胸腔 内 大静脉 的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低取决于 ...
...1)压痛点椎旁或 棘突压痛 ,压痛位置一般与受累节段相一致。 (2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。 神经根型颈椎病 者颈部活动受限比较明显,而 椎动脉型颈椎病 者在某一方向活动时可出现 眩晕 。 (3)椎间扎挤压试验让患.者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重...
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