1.伴有不同程度 意识障碍 。严重甚至死亡。 2.手术的并发症有术区附近的急性硬膜外血肿、血肿残腔大量积气以至张力性气颅、引流管误入脑实质和 癫痫 发生等。
病证名。因血瘀所致 水肿 。《 丹溪心法 ·水肿》:“其皮间有红缕赤痕者,此血肿也。”多因 瘀血 留滞,血化为水所致。证见四肢浮肿,皮肉间有 红丝 血痕,或妇女 经水 先断,后见水肿,少腹 胀痛 拒按, 小便 清长等。治宜活血祛瘀,用 续断饮 、桃红 四物汤 、代 抵当汤 、 小调经散 等方。四肢肿甚,则兼治水,用 五皮饮 加 当归 、 白芍 、 蒲黄 、 ...
...骨祖先细胞,见于骨的表面及骨髓腔内,随着这种细胞的繁殖,形成骨痂环圈,从骨折两端向骨折线进发“会师”融合,将断骨“焊接”起来。也有的学者认为血肿机化,机化后的血肿通过附近的骨膜代骨的诱导,逐渐变为软骨,软骨再钙化、骨化。还有的学者认为血肿部位的血运差,骨折附近的扭转。剪力和成角动力大,是促使骨痴由软骨内骨化形成的主要原因。Trueta认为修复来自血管壁的内皮...
血肿形成 后,未能妥善处理,细菌可沿乳管或血液进入血肿,引起急性乳房炎或乳房 脓肿 ,此时病人可有全身 发热 ,乳房局部红、肿、热、压痛。可按急性乳房感染处理。
诊断 多发性血肿没有独特的临床征象,虽然可以根据致伤机理和神经功能受损表现,作出初步估计,但因各种多发性血肿之间,症状和体征往往混淆,难以确诊,常须依靠影像学的检查,或经手术探查证实。 鉴别 与单发性血肿相鉴别,本病受伤方式复杂;头皮多处受伤或多处 颅骨骨折 ;对冲性脑损伤存在;手术清除一次测血肿后,颅内压未见降低,或一度降低后又见升高;CT扫描已证实一侧血...
诊断 幕上急性硬膜外血肿的早期诊断,应判定在颞叶钩回疝征象之前,而不是 昏迷 加深、瞳孔散大之后。故临床观察尤为重要,依据头部外伤史,着力部位及受伤性质,伤后临床表现,早期X线颅骨平片等,可对急性硬膜外血肿做初步诊断。 当病人 头痛 呕吐 加剧、躁动不安、血压升高、脉压差加大和(或)出现新的体征时,即应高度怀疑颅内血肿,及时给予必要的影像学检查,包括X线颅骨...
诊断 诊断中还应注意迟发性硬膜外血肿的发现,迟发性血肿是指首次CT扫描没有异常影像,而是在相隔几小时或数天之后再次复查,才发现血肿。迟发性血肿占硬膜外血肿总数的5%~22%,其发病机制可能是由于患儿头部外伤时存在硬脑膜出血源,但因伤后脑组织 水肿 或 颅内压增高 等因素形成的填塞效应,对出血点起压迫作用;随后若采取过度换气、强力 脱水 等措施,或因全身血压降...
预后 慢性硬脑膜下血肿疗效较好,80%的患者能恢复正常的神经功能,如无其他并发症,预后多较良好。患者治疗时的神经功能状态与预后密切相关。
患儿多为足月儿,体重多超过2500g,出生时良好,数小时后发现头颅肿物,或发现在出生后1~4天。 1.头颅血肿 又称骨膜下血肿,肿物位居顶骨或后顶骨,常位于一侧或两侧顶骨部,两侧同患头颅血肿者偶或见之。额骨、枕骨及颞骨三处同时发生血肿者亦间或有之。由于骨膜下出血缓慢,血肿多在生后数小时或2~3天才明显,1周内达最大范围,以后渐吸收缩小。血肿界限清楚,不越过骨...
头皮血肿 是由于 分娩 时新生儿 颅骨 骨膜 下 血管 破裂, 血液 积留在骨膜下所致。可因胎头 负压吸引 、产钳手术等引起,亦可见于自然分娩的 新生儿 。 血肿 多位于 顶骨 ,偶见于 枕骨 和 额骨 。一般在产后数小时甚至数天内逐渐增大,常以颅骨边缘为界限,而不越过骨缝。血肿外覆盖的 头皮 不变颜色,血肿下的颅骨一般无明显 骨折 ,但偶有 颅骨线形骨折 ...
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