...病人可出现 肝昏迷 , 甲亢 病人可出现 甲亢危象 等。 3、有无外伤史。 4、有无农药、煤气、安眠镇静药、有毒植物等中毒。 5、有无可引起昏迷的内科病,如 糖尿 病、肾病、肝病、严重心肺疾病等。 6、对短暂昏迷病人,应注意 癫痫 或 晕厥 等疾病。 二、查体发现 1、应仔细观察体温、呼吸、血压、脉搏、皮肤及头颈情况。 高热 者应注意严重感染、 中暑 、脑桥...
【基本概述】 所谓 迁延性昏迷 ,顾名思义是长期 意识障碍 对外界失去反应的状态。这类病人均属严重的原发性或继发性 脑干损伤 或过久的脑缺 血缺氧 之后。由于脑干网状结构中维持醒觉状态的上行激动系统受到损害,使外界的兴奋不能顺利地传入活化大脑皮层,或因皮层神经细胞发生广泛的不可逆的变性和坏死,以致丧失大脑皮质的功能。故而,有人把这种情况又称为去皮质状态、 无...
...低时更易发生,因此作水试验前应先测血钠,血钠低者不宜作此试验。 水中毒 的临床表现有 衰弱 无力 、 嗜睡 、 食欲减退 、 呕吐 、精神紊乱、 抽搐 ,最后进入 昏迷 。此型昏迷与 失盐 所致危象不同,患者无 脱水 征,反而可有浮肿, 体重增加 。如不伴有明显失钠,血循环仍保持正常。血球容积降低,血清钠浓度降低,血钾正常或降低,一般无酸中毒或 氮质血症 。
...差,自知力有时相对较好。注意力涣散。思维内容变化多,常有丰富的错幻觉,而以错视为主,常形象逼真,因此恐惧、外逃或伤人。急性谵妄状态多见于 高热 或中毒,如阿托品类 药物中毒 。慢性谵妄状态多见于 酒精中毒 。 在美国,未达到昏迷的意识障碍常通称为谵妄状态,很少细分为混浊状态、精神错乱状态或谵妄状态等。 六、 昏睡 状态(sopor state) 或称浅昏迷状...
高渗性非酮症性糖尿病昏迷 【概述】 是 糖尿病 的严重急性 合并症 之一,特点为 血糖 极高而无明显的 酮症酸中毒 , 脱水 , 血浆 渗透压增高,进行性 意识障碍 , 死亡率 高。预后与病人年龄、病情轻重有关,更取决于及时诊断,得当处理。 【诊断】 一.病史及 症状 : 多见于老年人,可无糖尿病史,诱发因素可为 感染 , 静脉注射 葡萄糖 ,使用 利尿剂 ...
里热不得卧 ,病证名。由 三阳 失于解表, 邪热 传里所致的 不寐 症。里热不得卧之症,如兼见 身热 汗出,渴而引饮, 小便不利 ,为太阳经 里热 ,用 五苓散 、 木通 羌活 汤;如兼见烦渴 消水 ,口燥 唇焦 , 大便 坚结,为 阳明 经里热,用 白虎汤 ,有下证者用承气汤下之;如兼见 寒热 口苦 , 胁痛 干呕 ,为少阳经里热也,用 黄芩汤 。参见不寐...
...脊液 压力升高; 低血糖 时脑细胞对糖的利用减低;肺活量、肺泡换气功能减低,二氧化碳张力明显增加,产生二氧化碳麻醉;严重感染及低血钠也可引起昏迷;甲状腺激素缺乏,脑内许多重要的酶活力受抑制等等。 低体温可能是基础代谢减低及热能产生不足的结果。寒冷时病人循环中甲状腺激素不随生理需要相应增加,因此,冬季是本病发病的高峰季节。 通气减低使二氧化碳潴留,引起二氧化碳...
痰热壅肺证 是指痰热互结,壅闭于肺,致使肺失宣降而表现的 肺经 实热证 候。又称 痰热阻肺证 。 【 临床表现 】 咳嗽 ,咯痰黄稠而量多, 胸闷 , 气喘 息粗,甚则 鼻翼煽动 ,或喉中痰鸣, 烦躁不安 , 发热 口渴 ,或咳吐脓血腥臭痰, 胸痛 , 大便秘结 , 小便短赤 , 舌红苔黄腻 , 脉滑 数。 【机理分析】本证多因外邪犯肺,郁而化热, 热伤 肺...
热 痉挛 是由于在高温环境下从事重体力活动,大量出汗引起的严重 肌肉 痉挛。 热痉挛是由于身体在高温下从事重体力活动,大量出汗导致水和盐(包括钠、钾和镁)过量丢失引起。多见于体力劳动者,如动力车间工人、钢铁工人、矿工,穿着很厚衣物的登山运动员或滑冰运动员和那些大量隐性出汗的人。 热痉挛常突然发作,首先累及四肢;表现为剧烈疼痛和不能活动。肌肉变硬、紧张、松弛困...
寒伤形,热伤气 ,语出《 素问 ·阴阳应象大论》。指 外感 寒邪 多先伤及外部的形体,如 头痛 、 恶寒 、 肢节 酸痛等,是形体受病的症状。外感 热邪 ,最易损耗人体的 阳气 ,因为“ 热则气泄 ”,如 暑热证 的 大汗 、 脉濡数 ,就是 热伤气 的表现。
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