...未全,则经证未罢,故定有里证,复有表证。若纯是里证,则腑热外蒸,手足汗流,恶寒悉退,无复少阳表证矣。今头汗恶寒,肢冷心满,现有少阳表证,不得纯谓之里。其脉候沉紧,手足厥冷,亦不得谓之少阴。以少阴无汗,既头上汗出,其非少阴甚明。此半表半里,大 柴胡 证也。可表里分治,先以小 柴胡 ,解其少阳之经邪,设表解而不明了,再以承气泻其阳明之腑邪。燥矢一去,则腑热清矣。
三阳以阳明为盛,经热不解,转入胃腑,阳郁火旺,必作 潮热 。每日申酉之交, 烦热 倍加,如 海水 潮信,是名潮热。热蒸 皮毛 ,汗出表解,津亡土燥,糟粕焦枯,不俟入肠,炼成结粪,堵塞下脘。胃热郁遏,上耗心液,于是谵语。胃气闭壅,于是 腹满 。迟而伤及三阴,脾阴烁则 唇裂 ,肾阴枯则耳焦,肝阴涸则舌短,阴精竭流,则人死矣。是宜以承气加 元参 、 麦冬 、 白蜜...
...小豆 30克(煎汤代水)。2剂。 二诊:药后汗出热解,咳嗽痰駒均已,小便增多,水肿明显消退,大便溏。脾丰健运,胜湿制水,肾司气化,化气行水,表解后,应脾肾同治。 处方: 茯苓 9克,炒 白术 6克,生 黄芪 皮9克,焦 薏苡仁 9克, 陈皮 4. 5克,制 半夏 4.5克,炒 泽泻 9克, 官桂 3克(后人), 山茱萸 4. 5克, 赤小豆 30克(煎汤代水...
...不呕,此太阳之表证未解也。使其心下痞硬者,此必医误下而陷表阳,以致成痞,非阳明也。使其心下痞不因攻下,并见 发热 作渴,恶寒已退者,此是太阳表解,转属阳明之腑也。盖阳明腑病,胃气上逆,甲木不降,二气壅遏,自能成痞,不须攻下也。其 小便 数者,水利土燥,大便必硬,然尺弱肾寒,不可攻下,虽不更衣十日,亦无所苦也。即渴欲饮水,亦当少少与之,但以法救其干燥而已。以其...
...有燥湿之分。便血属燥热,凉润为主;便脓血属湿热,清热兼分利为主。 时疫初起, 头痛 发热 便脓血者,即古所谓疫痢是也。不必治脓血,但解其表,表解则便数自减,决不可早施清里攻下之药,即分利、清凉亦所当慎。盖邪方在表,清里邪则内陷深入,后极难治。且时疫一见便脓血,则烦渴之热势反缓,盖热随利减也。所以苦寒之品不可浪用,惟以 仓廪汤 为主,详见夹痢条下。时疫传变至半...
...阳格拒,寒热逼蒸,则生 水气 ,所谓阴阳交,则生湿也。太阳 中风 ,而有下利呕逆之证,是水旺土湿,胃逆而为呕,脾陷而为利也。是宜攻其水,然必表解者,方可攻之。 若其湿邪郁阻,浊气升塞, 头痛 干呕 短气,心胁痞硬作疼,而外则汗出而不 恶寒 者,是表解里未和也。宜 十枣汤 , 大枣 培土,芫、遂、 大戟 ,泻其里水也。 凡 伤寒 ,发汗吐下解后,心下痞硬,噫气...
...营,故风虽伤卫而病实在血,营伤而外束其卫,故寒虽伤营而病实在气。血病者,多传阳明而为热,以血藏于肝而肝木生火,火盛则阳旺而入腑也,气病者,多传太阴而为寒,以气藏于肺而肺金生水,水盛则阴旺而入脏也。 温疫之家,阴气不衰,足以济阳,则但传阳经而不入阳明之腑,寒疫之家,阳气不衰,足以济阴,则但传阴经而不入太阴之脏,是谓顺证。六日六经俱遍,邪退正复,则表解而病愈矣。
...腹满 而喘,有 潮热 者,此短气之实也, 大柴胡汤 。 【温经】腹濡满而短气者,邪在表而为虚也。趺阳脉浮而紧,紧则为痛,微则为虚,相搏则为短气之虚也。风湿相搏,汗出短气, 小便 不利,恶风不欲去衣, 甘草附子汤 。 【分利】水停心下短气, 五苓散 。 【下】 干呕 短气,汗出不 恶寒 ,此表解里未和, 十枣汤 。太阳病下之早,心下硬为 结胸 , 大陷胸汤 。
...营,故风虽伤卫而病实在血,营伤而外束其卫,故寒虽伤营而病实在气。血病者,多传阳明而为热,以血藏于肝而肝木生火,火盛则阳旺而入腑也,气病者,多传太阴而为寒,以气藏于肺而肺金生水,水盛则阴旺而入脏也。 温疫之家,阴气不衰,足以济阳,则但传阳经而不入阳明之腑,寒疫之家,阳气不衰,足以济阴,则但传阴经而不入太阴之脏,是谓顺证。六日六经俱遍,邪退正复,则表解而病愈矣。
...腹满 而喘,有 潮热 者,此短气之实也, 大柴胡汤 。 【温经】腹濡满而短气者,邪在表而为虚也。趺阳脉浮而紧,紧则为痛,微则为虚,相搏则为短气之虚也。风湿相搏,汗出短气, 小便 不利,恶风不欲去衣, 甘草附子汤 。 【分利】水停心下短气, 五苓散 。 【下】 干呕 短气,汗出不 恶寒 ,此表解里未和, 十枣汤 。太阳病下之早,心下硬为 结胸 , 大陷胸汤 。
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