...人出现内分泌障碍,50%以上病人以此为首 发症 状。 视神经受压 初期以 视野缺损 为主, 视力 改变不明显。 颅骨 X片约97%病人出现 蝶鞍扩大 、变形或 骨质破坏 。 2. 颅咽管瘤 年龄多较轻, 尿崩症 和 肥胖 等 丘脑下部 受累 症状 明显,66%~74%病人鞍上和(或)鞍内有 钙化 ,特别是蛋壳样钙化对确定诊断更有价值。 3. 视交叉 部 蛛网...
...有下丘脑缺陷和(或)垂体的GH或多种垂体激素分泌缺乏。单纯垂体发育不良不伴有脑发育障碍,曾报告有同胞兄弟和表亲同患病,为常染色体隐性遗传。空蝶鞍,为蝶鞍隔缺乏引起鞍上蛛网膜腔疝入鞍膜,使 蝶鞍变形 ,垂体变平。中枢神经系统的一切先天病变凡影响下丘脑和垂体组织时,绝大部分患儿可产生下丘脑-垂体-IGF-1生长轴功能障碍导致身矮,或下丘脑-垂体多种激素的分泌障碍...
...,嘴唇、齿龈、舌缘、口腔、外阴等处黏膜,有时在 指甲 上可见纵行的黑色条纹。色素沉着多呈缓慢地进行性加重,且不会因补给皮质激素而消退。 2.蝶鞍或鞍外组织压迫的表现 头痛 、视神经受压所致视力减退、 眼睑下垂 、 视野缩小 、眼底 视盘水肿 、 视神经萎缩 等。 主要依据: 1. 库欣综合征 双侧肾上腺切除术后。 2.进行性皮肤黑色素沉着。 3.头颅X线摄影...
...。 (5)椎动脉供血障碍:突然 发作性眩晕 、 视力障碍 、 呕吐 和假性球 麻痹 等。 2、颅底扁平: 诊断主要根据颅骨侧位片测量颅底角(蝶鞍与斜坡形成角度),颅骨侧位片由鼻根至蝶鞍中心连线与蝶鞍中心向枕大孔前缘连线形成的夹角,成人正常值为109°-145°,平均132°。本病患者颅中窝、颅前窝底部和颅底斜坡部均向颅内凹陷,使颅底角大于145°,具有诊断意...
(一)发病原因 丘脑下部深藏于颅底蝶鞍上方,因此暴力作用方向直接或间接经过丘脑下部者,皆可能导致局部损伤。此外,小脑幕切迹下疝时亦可累及此区域。 (二)发病机制 丘脑下部是自主神经系统重要的皮质下中枢,与机体内脏活动、内分泌、物质代谢、体温调节以及维持意识和睡眠有重要关系。因此,丘脑下部损伤后临床表现往往重笃。单纯丘脑下部损伤较少,大多与严重 脑挫裂伤 和(...
病名。指因病而致胫骨及膝关节变形者。见《 外科大成 》卷二。即 鹤膝风 。详见该条。
多因头部多处遭受外力直接打击,产生着力点处的颅骨变形或 骨折 ,伤及血管所致。
颅中窝middle cranial fossa由蝶骨体及大翼、颞骨岩部和鳞部的一部分以及顶骨前下角组成。在窝的中部有蝶鞍,其中央为垂体窝,后方为高起鞍背,鞍背的两侧角厚实,称为后床突。蝶鞍前方有视交叉沟,沟的两端通视神经管,蝶骨小翼后缘的内侧端也明显增厚,称为前床突。颞骨岩部的尖和蝶骨体之间形成不规则的孔叫破裂孔,颈动脉管内口即位于破裂孔侧壁处,由破裂孔上方...
1.与可引起视神经病的各种(甲醇、药物、重金属等)和营养缺乏性疾病鉴别,从病史及相关检查不难鉴别。 2.眼动脉的严重粥样 硬化 、炎症性疾病或栓塞可引起急性单眼视力丧失,但无 眼痛 。 3. 颅内肿瘤 特别是蝶鞍区占位变,早期可呈 球后视神经炎 改变,视野及头颅x线有助诊断,头颅ct及mri更有助于早期发现。
...。 1.脑性 巨人症 GH瘤所致巨人症要与脑性巨人症鉴别,后者较少见,出生后到4岁以前生长迅速,有早熟现象,常有 脑积水 ,智力发育差。X线蝶鞍正常,血GH正常。 2.Marfan综合征 本病可与巨人症混淆,它是先天性中胚层发育不良性疾病,30%有遗传性。表现生长迅速,身高比正常人要高出许多,而躯体和手指、足趾细长,呈 蜘蛛 样,并常伴一些其他表现,如头部呈...
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