诸脉浮数,当 发热 ,而洒淅 恶寒 ,若有痛处,饮食如常者,此 内热 蓄积,而有 痈 脓也。 诸脉浮数,应当发热,而洒淅恶寒,若有痛处,饮食如常者,此内热蓄积,而有痈脓也。盖郁热在内,不得外发,故肉腐为脓,而阳遏不达,故见恶寒也。
问曰:濡弱何以反适十一头?师曰:五脏六腑相乘,故令十一。问曰:何以知乘腑?何以知乘脏?师曰:诸阳浮数为乘腑,诸阴迟涩为乘脏也。 濡弱者,脉之最虚,何以反居十一种之先?濡弱,木象,木居五行之先,此以五脏六腑因其濡弱而相乘,故令脉具十一之形象也。如濡弱而见弦,是肝脏之乘也,见微弦,是胆腑之乘也。心脉钩,脾 脉缓 ,肺脉毛,肾脉石,仿此类推。言脉得濡弱,则五脏六腑
问曰:脉有相乘,有纵有横,有逆有顺,何谓也?师曰:水行乘火,金行乘木,名曰纵。火行乘水,木行乘金,名曰横。水行乘金,火行乘木,名曰逆。金行乘水,木行乘火,名曰顺也。 脉有脏腑相乘,上章。而相乘之中,有纵有横,有逆有顺。水行乘火,金行乘木,是乘其所胜,名曰纵。火行乘水,木行乘金,是乘其所不胜,名曰横。水行乘金,火行乘木,是子乘其母,名曰逆。金行乘水,木行乘火,
阳脉浮,阴脉弱者,则 血虚 ,血虚则筋急也。其脉沉者,营气微也。其脉浮而汗出如流珠者,卫气衰也。营气微者,加烧针则血流而不行,更 发热 而烦躁也。 寸为阳,尺为阴,阳脉浮,阴脉弱者,则血虚。血以养筋,血虚则筋急。阴脉曰弱不曰浮,则脉沉可知,其脉沉者,营气之微也,营微而阳乘之,此所以发热之原也。而阳脉之浮,亦非阳盛,其脉浮而汗出如流珠者,卫气之衰,卫衰而阴乘之
师曰:病人脉微而涩者,此为医所病也。大发其汗,又数大下之,其人亡血,病当 恶寒 ,后乃 发热 :无休止时,夏月盛热,欲着复衣,冬月盛寒,欲裸其身。所以然者,阳微则恶寒,阴弱则发热,此医发其汗,令阳气微,又大下之,令阴气弱,五月之时,阳气在表,胃中虚冷,以阳气内微,不能胜冷,故欲着复衣。十一月之时,阳气在里,胃中 烦热 ,以阴气内弱,不能胜热,故欲裸其身。又阴
脉浮而数,浮为风,数为虚,风为热,虚为寒,风虚相抟,则洒淅 恶寒 也。 脉浮而数,浮为风之在表,数为阳虚而阴乘也。风则阳郁而为热,虚则阴束而为寒,风虚相合,阳内闭而为热,则阴外束而为寒,是洒淅恶寒之故也。
问曰:病有洒淅 恶寒 而复 发热 者,何也?答曰:阴脉不足,阳往从之,阳脉不足,阴往乘之。曰:何以阳不足?答曰:假令寸口脉微,名曰阳不足,阴气上入于阳中,则洒洒恶寒也。曰:何以阴不足?答曰:假令尺脉弱,名曰阴不足,阳气下陷入阴中,则发热也。 洒淅恶寒而复发热者,太阳之病也。阴脉不足,阳往从之,则为发热,阳脉不足,阴往乘之,则为恶寒。假令寸口脉微,名曰阳不足,
问曰:脉有灾怪,何谓也?师曰:假令人病,脉得太阳,与形证相应,因为作汤。比还送汤,如食顷,病人乃大吐下利,腹中痛。师曰:我前来不见此证,今乃变易,是名灾怪。问曰:缘何作此吐利?答曰:或有旧时服药,今乃发作,故为此灾怪耳。 脉证无差,而吐利忽作,诚为怪异。大抵药经人手,容有别缘,或者婢妾冤仇,毒行暧昧,事未可料也。
寸口脉微而缓,微者卫气疏,疏则其肤空,缓者胃气实,实则谷消而化水也。谷入于胃,脉道乃行,水入于经,其血乃成。营盛则其肤必疏,三焦 绝经 ,名曰血崩。 寸口脉微而缓,微者卫气之疏,疏则其皮肤空豁而不密致,缓者胃气之实,实则谷消而化水也。(《灵枢·津液五别》:中热则胃中消谷,肠胃充廓,故胃缓也)。 血脉者,水谷之所化生。谷入于胃,布散于外,脉道乃行,水入于经,变
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