...查时， 肋间隙 变宽，外胀， 叩诊 呈鼓音， 听诊 肺 呼吸音 减弱或消失， 气管 可向健侧移位。线 胸透 可见肺组织被压缩现象。有的针刺 创伤 性轻度 气胸 者，起针后并不出现症状，而是过了一定时间才慢慢感到胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。 （二）原因 针刺 胸部 、 背部 和 锁骨 附近的 穴位 过深，刺穿了 胸腔 和肺组织，气体积聚于胸腔而导致气胸。 （三...
创伤性窒息多见于胸廓弹性较好的青少年和儿童，多数不伴胸壁 骨折 。但当外力过强时，除可伴有胸骨和 肋骨骨折 以外，尚可伴有胸内或腹内脏器损伤，以及脊柱和四肢损伤。亦可发生 呼吸困难 或 休克 。 （1）本病表现为头、颈、胸及上肢范围的皮下组织、口腔粘膜及眼结膜均有出血性淤点或淤斑，严重时皮肤和眼结膜呈紫红色并浮肿，故有人称之“外伤性 紫绀 ”或“ 挤压伤 紫...
...，待病情稳定后，再行低位气管切开术。凡喉切伤穿通至咽喉和气管腔内者一般均须作预防性气管切开术。 3.给予鼻饲 以减少吞咽动作及误吸机会，使 创伤 的喉部静止休息。 创口处理 1.清创 用生理盐水冲洗创面，并用纱布堵塞通入咽喉腔的创口，清除其中血块、痰液和异物，剪去已失活力的组织，但喉腔粘膜不宜随便剪去。再次结扎渗血的出血点。 2.缝合创口 对粘膜创口可用细肠...
【 临床表现 】 （一）局部表现 1.疼痛与受伤部位的 神经 分布、 创伤 轻重、 炎症反应 强弱等因素相关。伤笾活动时疼痛加剧，制去路后可减轻。严重的创伤或并有尝试 休克 等情况下，病人常不拆疼痛，值得注意。一般的创伤在2～3日后疼痛可缓解，疼痛持续或加重表示可能并发 感染 。疼痛部位有指示受伤部位的诊断意义，因此在诊断尚未确定以前应慎用 麻醉 止痛药，以...
耳鼻咽喉创伤平时、战时均可见到，对越自卫反击战中不完全统计耳鼻咽喉伤员占入院总务员的5.7%。耳鼻突出于头面部，容易受外伤。战时火器的爆震压力波对听器的损伤尤为严重。咽喉位置较深，其前上有下颌骨，前下有胸部，后有颈椎保护，故受伤机会较少。战伤中，耳部伤口占72.6%鼻部伤占21.0% ；咽喉伤占6.4%。
单纯创伤性窒息预后较好，皮 肤青 紫及淤血斑，球结膜下出血可在1～3 周内吸收消退。严重的颅脑损伤可危及生命。对单纯 创伤 性窒息 采取半卧位，促进静脉回流，适当吸氧。创伤较重病人，在复苏和抢救 休克 的同时，迅速将病人转入ICU 。 对 烦躁不安 、痉挛性 抽搐 病人给予镇静止痉，对于 呼吸困难 者应保持呼吸道通畅，行气管插管或气管切开，使用机械通气，纠正...
胸肌分为胸部上肢肌和胸部固有肌（肋间肌）二样。胸部上肢肌起于胸壁，止于上肢骨，包括胸大肌、胸小肌、前锯肌和锁骨下肌4块。胸部固有肌将于第七章进述。 表5－1 胸部上肢肌 名称 起点 止点 作用 神经支配 胸大肌 锁骨内侧半、胸骨前面第1～6肋软骨 肱骨大 结节 嵴 使肩关节内收、屈、旋内、引体向上、深吸气 胸内 、外侧神经 胸小肌 第3～5肋 肩胛骨喙突 拉...
（一）急救与后送 腹部创伤伤员的急救与其它脏器伤的急救一样，应先注意检查有无立即威胁生命的情况存在，并应迅速予以处理，首先要注意检查有无 呼吸道阻塞 和呼吸道机能障碍，清除呼吸道分泌物和异物，维持呼吸道通畅，如有 开放性气胸 ，明显的外出血等立即威胁生命的情况时，应迅速予以处理。四肢如有 骨折 ，在搬动前应初步固定。 休克 发生前应积极预防休克，如冬保暖、夏...
... 及 腹泻 等。重者可有 嗜睡 、烦躁及谵语等。但热度下降后全身中毒症状并 未减轻或反而加重，是不同于其他热性病的临床特点。 颜面、颈部及上胸部呈弥漫性潮红，颜面和眼睑略浮肿，眼 结膜充血 ，可有出血点或 瘀斑 和球结合膜 水肿，似酒醉貌。在起病后2～3日软腭充血明显，有多数细小出血点。两腋下、上胸部、颈部、肩部等处皮肤有散在、簇状或搔抓状、索条样的瘀点或瘀...
诊断 文献报道，创伤性膈疝52.27%～95.3%伴有其他系统或脏器损伤，缺乏典型或特异性表现，漏诊、误诊、或延误诊断率高达50%～60%以上。早期常因伤情复杂、伤势重，而影响或掩盖膈肌破裂、 膈疝 形成的症状和体征。临床医师常常只注意呼吸、循环及消化系统的临床表现，满足于腹部脏器损伤、血 气胸 等诊断，甚至因胸部透视将胸腔内扩张的胃体误诊为 张力性气胸 ，...
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