...化液的刺激,可分泌胰蛋白酶,消化胃、肠粘膜而形成溃疡;位于粘膜下的异位胰腺,可压迫上层粘膜引起 粘膜萎缩 ,然后发生溃疡。 4.肿瘤型 异位胰腺如位于胃肠道的粘膜下层,可使粘膜局部隆起;位于肌层内则可使胃壁或肠壁增厚,容易被误诊为消化道肿瘤。偶尔异位胰腺组织会发生 胰岛素瘤 ,引起血糖过低;恶性变时则出现 胰腺癌 的表现。 5.憩室型 异位胰腺组织可位于胃肠...
...,持续高值时间较长,可作为 晚期 病人的诊断方法。正常值为0.5~1U(comfort)。 4. 腹腔穿刺 严重病例有 腹膜炎 者,难与其他原因所致腹膜炎相鉴别,如 胰腺 遭到严重破坏,则血清淀粉酶反而不增高,更造成诊断上的困难。此时如腹腔渗液多,可行腹腔穿刺。根据腹腔渗液的性质(血性、混有 脂肪坏死 )及淀粉酶测定有助于诊断。 5.B型 超声波 检查 对 ...
胆道 结石 、 炎症 等可引起 胰管梗阻 ,胰 黏膜 屏障损害, 胰液 外溢, 胰腺 组织自我 消化 ,形成 急性胆源性胰腺炎 。 胆源性急性胰腺炎的病因 (一)发病原因 胆道的各种 疾病 ,包括 结石 、 蛔虫 、 感染 、 瘢痕 狭窄、 肿瘤 、 炎性水肿 等均可引起 急性胰腺炎 的发生。“共同通路”是其发生的 解剖 基础,其中结石和感染是最常见的原因。...
慢性胰腺炎主要表现为 慢性腹痛 及胰腺内、外分泌功能不全,它与 胰腺癌 的发生有关。还可引发其他一系列并发症,最常见的并发症是假性 囊肿 的形成及十二指肠、共同通道的机械性梗阻,较少见的并发症有脾 静脉血栓形成 并 门脉高压 、假性 动脉瘤 的形成(尤其是脾动脉)及胰源性胸、 腹水 。下面将详细阐述慢性胰腺炎的并发症及其处理。 1.假性囊肿 (1)形成机制:...
...痛缓解或减轻数小时或数月,但总体效果并不理想。而且,注射乙醇可引发 直立性低血压 和轻度 偏瘫 。因此,该方法应用上受到限制;建议用于合并 胰腺癌 而其他治疗效果较差时。 使用类固醇激素阻断神经比乙醇效果好,但也最多只有50%的患者疼痛得到部分缓解。在这些产生应答的患者中,其症状常在2~6个月内复发,但再次治疗有效。 ⑥抗氧化治疗:有资料表明,慢性胰腺炎患者...
由 胃癌 、 结肠癌 、 胰腺癌 、肝癌及 胆囊癌 等癌症引起。
胰腺为腹膜后脏器,是普通X线检出的难点。CT可显示胰腺及其周围结构,故诊断准确性高。 (一) 胰腺癌 直接征象为肿块或胰腺局部增大,等密度多见,少数为低密度。间接征象为胰管因肿瘤浸润和压迫所致远侧扩张,如主胰管和胆总管同时扩张,则显示双管征。如胰腺癌扩散,浸润周围脂肪层而致轮廓模糊。淋巴转移使胰腺及大血管周围 淋巴结肿大 。 肝转移 和腹膜后转移可引起 腹水...
骨髓-胰腺综合征 又称为Pearson 综合征 ,是一种 线粒体病 ,由于 线粒体 DNA 的重大缺失(或重排)造成先天性渐进的多系统损害。 骨髓-胰腺综合征的病因 (一)发病原因 常染色体 显性遗传, 红细胞 酶缺陷。 (二)发病机制 是由于 线粒体 DNA 的重大缺乏或重排所致。 骨髓-胰腺综合征的症状 临床特点除出生不久即发现 贫血 ,还有 胰腺 外分...
胰腺囊性纤维性变 又名黏滞病(mucouscidosis),是一种婴幼儿和青少年的遗传性 胰腺 疾病 ,实则为多个 外分泌腺 功能失常的复合表现(complex symptom),所涉及的器官包括胰腺、肺、肝、肠、 汗腺 等。1936年Fanconi首次对3例本病作出描述,并命名为胰腺囊性纤维性变。 胰腺囊性纤维性变的病因 (一)发病原因 病因尚不十分明确,...
胰腺 为一尖叶形腺体,约12.5cm长。它被胃下缘和 十二指肠 所覆盖。胰腺有两个主要的功能:分泌含有 消化酶 的 胰液 进入十二指肠;分泌 胰岛素 和 胰高血糖素 (见 糖尿病 )进入 血液 ,此为稳定 血糖 所必需的两种 激素 。 胰腺还大量分泌 碳酸氢钠 进入十二指肠,以中和胃酸。碳酸氢钠经结合小管进入位于胰腺中央的胰腺管,胰腺管再与来自 胆囊 和 肝...
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