...大 ,表面光滑,质地坚硬,边缘圆钝;晚期 肝内淤胆 ,肝纤维变性, 胆汁性肝硬化 ,可出现 脾大 、腹壁 静脉曲张 和 腹水 等 门脉高压 症状,最后导致 肝功能衰竭 , 肝性脑病 常是本病死亡的直接原因。如不能手术重建胆道,一般生存期为1年。 胆道闭锁 的主要症状是持续性黄疸、陶土色粪便、浓茶样尿和 肝脾肿大 。晚期可表现为 胆汁 性 肝硬化 、腹水、腹壁...
胆道出血 临床表现与出血量和出血速度有关。周期性发作的 胃肠道出血 是胆道出血的常见临床特点。胆道出血的典型临床症状为 黄疸 、上腹疼痛和胃肠道出血,即quincke 三联征 。胆道出血缓慢而量少的则无典型的临床表现,仅表现血便或便潜血阳性,诊断不易。大量出血才出现三联征。血凝块堵塞胆管后发生 腹痛 、黄疸等症状。如血块被 胆汁 溶解,黄疸消退。所以胆道大出...
...腹周围及胰头肿瘤 可通过B超、内镜检查、PTC等影像学检查及手术探查与Oddi括约肌张力增高区分开来。 5. 慢性胰腺炎 其临床表现可类似于胆道运动功能障碍,但前者粪便中可有大量脂肪滴和未消化的肌纤维,多项影像学检查可发现胰管及胰腺外形的改变。 6.不典型 心绞痛 和 心肌梗死 其临床表现可类似于胆道运动功能障碍,但心电图和(或)心肌酶谱检查可发现心脏病的相...
...周围及胰头肿瘤 可通过B超、内镜检查、PTC等影像学检查及手术探查与Oddi括约肌张力增高区分开来。 5. 慢性胰腺炎 其临床表现可类似于 胆道运动功能障碍 ,但前者粪便中可有大量脂肪滴和未消化的肌纤维,多项影像学检查可发现胰管及胰腺外形的改变。 6.不典型 心绞痛 和 心肌梗死 其临床表现可类似于胆道运动功能障碍,但心电图和(或)心肌酶谱检查可发现心脏病的...
...,但因其上游的胆管更为扩张,对比之下仍明显狭窄者称为相对狭窄。少数病例手术时发现胆管狭窄处有肉芽组织增生,堵塞管腔但无结石。此外进入胆管的 蛔虫 常引起急性化脓性胆管炎,有结石和胆管狭窄者更是如此。胰头部或胆管本身的肿瘤所造成的梗阻一般进程较慢,梗阻逐渐加重而不引起感染,但个别病例也可并发急性化脓性胆管炎。 二、病理生理 胆管的化脓性炎症向四周蔓延,向胆囊和...
经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道进行检查。
经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道进行检查。
□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 胆道术后综合征是由于胆石症及胆囊炎等行胆囊摘除术后,出现与胆道有关的症状,如绞痛、右季肋部疼痛,黄疸,发热或胁部重压感,恶心呕吐,排便异常(便秘或腹泻),全身倦怠等,甚或加重。本病最初认为可能系胆囊失去所致,故称胆道术后综合征。现在认识到可能与术前诊断失误、总胆管及胆囊管内残存结石或炎症、总胆管或乳头肌狭窄,胆管恶变,以及胃、...
...病原因 病因尚无明确结论,早期认为该病为先天性胆管发育异常,与胚胎期第4~10周胆管系统发育停顿或紊乱有关。然而,对大量 流产 或 早产儿 胆道系统的解剖却并未发现过 胆道闭锁 ,相反近年研究有更多证据支持此病为后天形成。部分病儿出生时有正常黄色大便,数周后才出现灰白色大便及 黄疸 ,也提示这些病儿 胆道梗阻 出生后才发生。 此外,病理检查发现肝脏组织呈炎症...
(一)发病原因 人对 蛔虫 普遍易感。虫卵经口进入体内,因此有生食蔬菜、瓜果习惯者容易被感染。 (二)发病机制 人误吞感染期蛔虫卵后,在小肠孵化,蛔蚴破壳而出,通过3个途径而到达肺:①经小肠黏膜、微血管、门静脉、肝静脉、下腔静脉、右心、肺动脉至肺;②经小肠黏膜淋巴管、胸导管、左心到肺;③蛔蚴穿过小肠壁进入腹腔,然后再经肝、膈肌、胸腔而入肺。蛔蚴在肺脏移行时可...
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