支气管扩张 （bronchiectasis）是指 支气管 的持久性扩张，多发生于 肺段 以下Ⅲ～Ⅳ级小支气管。病程多呈慢性经过，患者出现慢性 咳嗽 、咳大量脓痰或反复 咯血 等 症状 ，支气 碘油造影 是临床确诊支气管扩张的重要检查方法。 【病因和发病机制】 支气管扩张的发病基础多为支气管壁的炎性损伤和支气管阻塞。 炎症 造成阻塞，阻塞又导致 感染 ，互相影...
...近端胆管内结石，提高手术效果。 4.肝外胆管狭窄者，可用带血管蒂游离空肠或胃片予以修复。 5.对原发性胆管狭窄、肝脏病变局限、严重者，可行肝部分切除，常为肝左外叶切除。 6.如多处病变、伴有结石、肝实质损害严重，单纯胆肠吻合不能达到目的时，则需采用上述联合手术。 7.极少数确定性修复不可能时，狭窄段可用u形管长时间支撑固定，或采用各式气囊导管扩张狭窄段胆管。
预后 肝外胆管损伤 的病死率与其合并伤的种类有关。合并大血管和神经损伤者病死率高。胆管损伤最大的危险性是胆管损伤的漏诊，以及对复杂性胆管损伤的病人企图一期原位修复。
1.根据以上主要症状和体征。 2.红细胞，血红蛋白下降， 血沉增快 ，肝功受损，梗阻性黄疽，大便潜血阳性，ＣＥＡ可增高。 3.Ｂ超示胆管有强光团，无伴声影，肝内胆管扩张。 4.ＰＴＣ，ＥＲＣＰ示病变处偏心性狭窄，有充盈缺损，近端胆管扩张。 5.ＣＴ可见癌肿部位及形状。
肝外胆管结石的典型症状表现为 腹痛 、 寒战 高热 和 黄疸 ，称夏科三联症。(1)腹痛：右上腹或剑突下阵发性绞痛，向右肩、背放射。伴 恶心 、 呕吐 。常因进食油腻和体位改变而诱发。(2)寒战高热：占2/3，发生于腹痛之后，与胆道感染、毒素或细菌入血有关。(3)黄疸：腹痛、寒战高热后1~2日出现黄疸。(4)重者出现神志改变或 休克 ，为急性梗阻性胆管炎或重...
主要见于成年男性患者，好发于颜面，通常单发，呈扩张孔或巨大粉刺状外观，触之无硬结。
积极治疗呼吸道感染如 鼻窦炎 、扁桃体炎等.尤其是高度重视幼年时期的 麻疹 、百口咳、 支气管肺炎 、 肺脓肿 以及 肺结核 等的防治，对预防支气管扩张症的发生具有重要意义。对支气管扩张患者退免吸入有毒浓烟、有害粉尘等，具有降低支气管扩张严重程度的作用。
创伤 所致肝外胆管损伤，是肝门损伤的一部分。由于肝外胆管的部位较深，周围有较多重要的血管和器官，在外力的作用下单纯胆管损伤较少见，多数伴有门静脉、下腔静脉、肝脏、胰腺、胃、十二指肠等的损伤。 由于伴发 内出血 引起的 休克 或胃 肠穿孔 引起的 腹膜炎 ，易掩盖胆管损伤的表现。一旦漏诊，会酿成严重的 胆汁性腹膜炎 ，继发 腹腔感染 ，危及生命，即便得到挽救，...
B超疑为“肝内结石”的强回声应与肝内血管 钙化 、胆管内气体或肝内海绵状 血管瘤 的回声鉴别。 因 急性化脓性胆管炎 反复发作而致肝组织纤维化者，肝核素扫描可出现放射性缺损区，需与肿瘤引起的占位性放射性缺损鉴别。 有 黄疸 而无急性胆管炎表现者，应与 病毒性肝炎 和胆道肿瘤鉴别。
...引起支气管扩张， 肺门淋巴结肿大 （ 结核 或非特异性 淋巴结炎 ），可引起支气管外压阻塞，如长期不消退，同时有支气管内感染亦可能形成支气管扩张。如发生在右侧，常出现 中叶支 气管 扩张伴 中叶 不张。也有部分病例属于先天性因素，此类支气管扩张多属囊性、多发、以累及一侧肺为多见，有时合并其它脏器 畸形 。此外选择性IgA缺乏， 原发性 低α 球蛋白 血症 和...
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