...,同样表现为呕吐、饱 胀感 、恶心。进餐后 右上腹痛 可由胆石引起,但餐后消化不良是一般症状而不仅见于胆石症。 【诊断】 超声波扫描是诊断 胆囊结石 最好的方法。胆囊造影也是有用的,胆囊造影术中,X线显示口服造影剂的吸收排泄途径,小肠的吸收、分泌入胆汁、贮存于胆囊,如果胆囊无功能,造影剂不会在胆囊中显示,胆囊有功能,胆囊轮廓在造影剂衬比下可在X线中显示。结合...
胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种。 急性胆囊炎 发病与 胆汁淤滞 和 细菌感染 密切相关。主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随 胆汁 流入胆囊。 慢性胆囊炎 一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺...
...药物如熊去氧胆酸等对息肉无明显效果。但需动态观察,定期进行B超检查,以免误诊。 2.手术治疗 对出现下列情况者应考虑手术治疗: (1)合并有胆囊疾病,如 胆囊结石 、急性或 慢性胰腺炎 ,有明显临床症状者。 (2)大小在10mm以上的单发息肉,或在定期随访中有息肉迅速增大者。 (3)息肉位于胆囊颈部者。 (4)疑有早期 胆囊癌 者。 3.手术方法 经腹腔镜或...
在美国, 色素性结石 约占20%~30%;而在台湾大多数则为此类 结石 ,约估60%以上,但近年来 慢性肝病 的控制, 寄生虫 症减少,及卫生环境的改善,此色素性结石有明显递减趋势。 色素性膽結石的形成與非 溶解性 濃度的膽紅素,膽鹽減少,膽道 感染 ,膽囊弛張,原發性 肝病 , 溶血性 疾病 及高齡化皆有相當的密切關係。 色素性胆结石 的形成与非溶解性浓度...
急性胆囊炎 是 胆囊 壁的 炎症 ,通常由 胆囊颈 管 结石 引起,同时引起突然发作的剧烈的疼痛。 至少95%的急性胆囊炎病人伴有结石,少数情况下, 细菌感染 可引起炎症。 没有结石的急性胆囊炎是一种严重 疾病 ,易发生在 创伤 、手术、 骨折 、广泛 感染 ( 败血症 )和一些严重疾病(特别是一些长期接受 静脉 营养的病人)之后。这些病人通常在出现突然的、...
本病多见于女性,其临床表现与 胆囊结石 非常相似,主要表现为 腹痛 ,为上腹部或右上腹阵发性绞痛,部分患者可伴 恶心 、 呕吐 ,可因进食油腻食物诱发,常持续2~3h,用解痉药后症状缓解。 1.疼痛 胆道疾病的核心症状为疼痛。疼痛可源于扩张的胆总管,但疼痛感觉常位于上腹部及右季肋下,亦可位于胸骨下段、肩胛间区,甚至背部下方。疼痛和饮食无关,但亦可在餐后 出现...
原发性 胆囊癌 是胆道系统常见的恶性肿瘤之一,在我国消化道肿瘤中居第五位,其发生率约占全部癌肿的0.75-1.2%,近年来有增加趋势。胆囊癌的病因尚不清楚,推测病因与 胆石症 的长期刺激有关,有70-96.9%的患者合并存在 胆囊结石 。发病与、 细菌感染 、寄生虫、胆囊乳头状瘤有一定关系。其机制是结石或异物对胆囊粘膜的慢性刺激可能导致粘膜上皮细胞突变而恶变...
肝胆 结石 是指发生于肝胆系统内任何部位的结石,包括 胆囊结石 、 胆总管结石 、 肝总管 结石、 肝内胆管结石 、复合部位结石等,按结石的 化学 成分,肝胆结石分为 胆固醇结石 、 胆色素 结石和混合性结石。本病是一种 常见病 、 多发病 ,且随着年龄的增长, 发病率 呈进行性上升趋势,有统计资料报道,本病的发病率在50~60岁者为25%~30%,60~7...
简介(简介):黑色素结石主要发生于胆囊内,与老龄、 肝硬化 、溶血以及全胃肠外营养有关。胆色素结石包括黑色素结石和棕色素结石。
...有 恶心 、 呕吐 。 2.发冷、 发热 、 纳差 、 腹胀 。 3.10%病人可有轻度 黄疸 。 4.过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发。 胆囊结石 引起者,夜间发病为一特点。 5.右上 腹肌紧张 ,压痛或反跳痛,墨菲 (Murphy)征阳性。墨菲氏征患者在检查时,医生叫患者平卧,医生站在患者右侧,左手拇指放在胆囊部位,其余四指放在右胸前下方,叫患者做深呼吸...
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