...管受压、梗阻以及胆、胰管异常开口于憩室内，引起胆、胰系统病变者。④憩室内有 息肉 、肿瘤、寄生虫等性质不能明确者。 (2)术前准备：除按一般胃肠手术前准备外应先了解憩室的部位以及与周围器官的关系，准确的定位有利 于术 中探查和术式的选择，上消化道X线造影应摄左前斜位和右前斜位片以判断憩室在十二指肠内前侧或内后侧、与胰腺实质和胆道走行关系、憩室开口与十二指肠乳...
发病原因有炎症、结核、肿瘤、先天性异常及肠系膜上动脉压迫十二指肠等，偶见于胃、 十二指肠溃疡 或胆道疾患，或因腹部手术后产生功能性十二指 肠梗阻 等。
...体重减轻 ， 上腹 不适隐痛，食后腹胀。后期 食欲不振 ，可有 恶心 、 呕吐 、 便秘 或 腹泻 减低，有异嗜酸癖。部分患者 症状 类似 溃疡 病，以致临床上10%的患者被误认为溃疡病，然而疼痛无节律性，服用抗酸剂无效。 辅助检查 1.胃酸减少或缺乏。 2.典型的 缺铁性贫血 。 3. 大便潜血 阳性，可查到血卵。 4.X线示 十二指肠球部变形 ，但无溃疡...
...压迫胆总管时可以出现 胆管梗阻 、 发热 、 黄疸 、上腹胀等症状。若在上腹偏右固定于憩室区有局限性深压痛，可提示憩室有慢性炎症存在。 由于十二指肠憩室无典型症状，临床难以作出正确诊断，即使因并发症而产生一些症状，也常与 溃疡 病、胆道疾病和胰腺炎的临床症状相混淆而不易鉴别。十二指肠憩室的确诊，须仔细排除可引起相应症状及体征的其他疾病，并有赖于X线检查、十二...
...⑶]，在缝线以下将分离的胆总管切断。然后，缝闭胆总管远端。内层用细丝线作全层间断内翻缝合，外层用细丝线作浆膜间断缝合[图1 ⑷]。 2.分离十二指肠 切开十二指肠降部外侧缘腹膜，钝性分离十二指肠球部及降部，使十二指肠向上移，使其与胆总管近端贴近，以免吻合口有张力。 3.缝合吻合口 将胆总管近端两侧与十二指肠球部前上壁作两针固定牵引缝线，拉拢吻合口。吻合法与侧...
1.十二指肠壶腹后 溃疡 有溃疡症状，如空 腹痛 、反酸和 烧心 等，且易合并 上消化道出血 ，抗酸药治疗有效，胃镜或十二指肠镜检查可资鉴别。 2.十二指肠癌 多见于50岁以上患者，病情往往在数月内进行性加重，可表现 贫血 、 呕血 、 黄疸 和 消瘦 ，内镜下活组织检查发现癌细胞可确诊。如活检未找见癌细胞，临床症状又无法和十二指肠结核相鉴别，则需动态观察病...
十二指肠损伤是一种严重的腹内伤，约占腹内脏器伤的3～5%。十二指肠与肝、胆、胰及大血管毗邻，因此，十二指肠损伤常合并一个或多个脏器损伤。
1983年澳大利亚学者周Arren和Marshall从人胃粘膜中分离培养出幽门螺杆菌（Hp），随后的大量研究表明，Hp与 慢性胃炎 及胃、 十二指肠溃疡 都有着密切的关系。清除Hp有可能治愈慢性胃炎及防止 溃疡 病的复发。丽珠药厂生产的得乐（化学名：三钾二 枸橼 酸铋）有杀灭或抑制Hp的作用。本治疗试验应用得乐与西咪替丁作对照，以Hp转阴情况为指标观察两种药...
...化性溃疡 症状全部消失为临床愈合， 腹痛 ， 上腹不适 ，反酸基本消失者为显效，症状无改变者或症状改善不稳定者为无效。③Hp阳性标准：将新鲜胃粘膜标本置于试剂盒孔内5min呈红色者为阳性。 2 结果 十二指肠溃疡 愈合率和疼痛缓解时间见表2。 表2 两种疗法溃疡愈合与疼痛缓解时间 分组 n 4周愈合率 缓痛时间（d） Ran＋Gen 108 94.7％ 6....
...0) 50 b 呋喃唑酮 15 10 67 b 5(9) 56 b 黄连 素 15 11 73 b 8(14) 57 b b P<0.01，与雷尼替丁比较。 3 讨论 长期以来，认识到酸和胃蛋白酶在十二指肠溃疡的发生上占有重要地位，溃疡的发生被认为是酸和胃蛋白酶消化消化的结果。胃酸和胃蛋白酶分泌增多时胃酸的消化作用增强，从而产生溃疡，其中胃酸分泌增多较胃蛋白...
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