作者：陈左权 朱诚 白如林 张光霁 高桥明 江面正幸 摘 要 目的：总结27例以电解可脱性弹簧圈（GDC）急诊栓塞破裂动脉瘤的体会。方法：自发性蛛网膜下腔出血患者27例。女17例，男10例，年龄40～85岁。25例在急性SAH发病12 h内行GDC动脉瘤栓塞。动脉瘤的大小为3～22 mm。6例动脉瘤颈较宽的患者行瘤颈成形术。术后常规给予低分子肝素7 d。7名...
...的开展，发现这种类型的 动脉瘤 也逐渐增多。在有症状的病人中，常见的症状为腹部搏动性包块。其次是脐周或上腹部 钝痛 ，或仅感 腹部不适 。当动脉瘤侵犯腰椎时，可有腰骶部疼痛。有时动脉瘤增大，甚至 可 穿入十二指肠或空肠，从而产生 消化道出血 的表现。另外，瘤体增大，可产生一些压迫症状，如压迫胆总管出现 黄疸 ;压迫十二指肠引起 肠梗阻 ;压迫输尿管引起肾绞痛...
肾动脉硬化是指由于肾动脉及分支和/或小动脉的应化而影响肾血管功能的一类疾病。根据病情进展的快慢分为良性小动脉性肾 硬化 和恶性小动脉性肾硬化。
...种局部自身免疫反应，是动脉 硬化 斑块中的蜡质渗漏至周围组织作为变态反应原引起的；另有人认为主动脉滋养血管的栓塞引起中膜损害导致了炎症性腹主动脉瘤的形成。 （二）发病机制 1.病理形态 术中通常见到炎症性腹主动脉瘤呈白色、闪亮外观，有人称之为“ 白瓷器 样”或“冰山样”改变，动脉瘤周围明显纤维化，与邻近的十二指肠、小肠系膜、左肾静脉、输尿管、下腔静脉等紧密粘...
多数 主动脉瘤 患者早期无症状，往往在查体或胸部摄片时偶尔发现，随着 动脉瘤 体积增大与部位的不同压迫累及周围组织器官乃至破裂时才出现下列症状和体征。 1.疼痛 为常见症状，疼痛性质多为 胀痛 和跳动，可能系动脉壁内神经受扩张性牵拉或动脉瘤压迫周围组织所致。 胸主动脉瘤 引起的疼痛多位于胸骨后或背部，如压迫侵蚀胸骨、肋骨或脊椎及神经时疼痛可加重。 腹主动脉瘤...
...免疫机制 激肽释放酶 - 激肽 系统水平降低血管内皮松弛因子减少或 内皮素 增加可以成为另外某些人发病的一种参与因素。 参看 恶性高血压 肾动脉血栓形成和栓塞 肾动脉栓塞 肾动脉瘤 老年人原发性恶性高血压引起的恶性小动脉肾硬化 老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化 老年人急进性肾炎 老年人急性肾功能衰竭 老年人高血压 小儿急进性肾小球肾炎 小儿肾血管性高...
分真性和假性两种，真性 动脉瘤 由 动脉粥样硬化 使动脉壁薄弱而呈囊状扩张，好发于胸、腹主动脉；假性动脉瘤由枪弹伤、刺伤损伤动脉壁后血液外流被包裹而形成的肿块。动脉瘤形成的肿块有搏动性，手指按在肿块表面可感到震动。较大的动脉瘤可压迫邻近的神经，引起麻木或疼痛。 剧烈疼痛 提示动脉瘤趋向破裂的预兆。要听从医生的劝导，如动脉瘤有长大趋势，特别在胸腹部，一旦破裂引...
...采用腹部正中切开，切开后腹膜，可见囊状 腹主动脉瘤 ，有时可见瘤周积脓。阻断瘤颈部近端腹主动脉，因瘤体感染较脆易破裂，必要时在膈肌脚处阻断主动脉以减少剥离。然后显露并阻断髂动脉，切除感染性动脉瘤，并行瘤壁及附壁血栓的细菌培养用以指导诊治。彻底清除感染坏死组织，用含抗生素的生理盐水冲洗。 目前认为：当内脏血运受损时，需行解剖途径的人工血管移植；对于肾下腹 主动...
...精神乐观，注意劳逸结合，积极参加文体活动，脑力劳动者坚持做一定的体力活动等，有利于维持高级神经中枢的正常功能；不吸烟，少吃盐；避免发胖；都对预防本病有积极意义。 2.开展群众性的防病治病工作，进行集体的定期健康检查，对有 高血压 病家族史而本 人血 压曾有过增高记录者，定期随访观察，则有利于对本病的早期发现和及早治疗。 3.提倡每个医师在诊病时都将测量血压列...
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