...以病人年龄与过去的胆道疾病或手术基础各异,临床表现不完全相同。所以不能单纯追求所谓的典型症状,如 三联征 或五联征,以免延误诊治。 重症急性胆管炎的基本临床表现与其主要病理过程相一致,第1阶段多有胆道疾病或胆道手术史,在此基础上发生 胆道梗阻 和感染,出现 腹痛 、 发热 、 黄疸 等急性症状。但由于胆道梗阻部位有肝内与肝外之别,腹痛与黄疸的程度差别甚大。而...
胆管良性狭窄 容易与哪些疾病混淆? 1.胆囊炎 2.胆管炎
...瓣,或采用肝管空肠Roux-en-Y式吻合术、肝管十二指肠吻合术等,均能取得良好效果。主要的是吻合口必须够大,以保证胆汁充分引流。 至于肝内胆管扩张的治疗,继发于肝外胆管扩张者,其形态圆柱状扩张,术后往往可恢复正常。如系囊状扩张则为混合型,肝外胆管引流后,不论吻合口多大,仍有肝内胆管淤胆、感染以致形成结石或癌变,故肝内有限局性囊状扩张者,多数人主张应行肝部分...
胆管结石的病因主要是 1.胆道感染、胆道 蛔虫 、 胆汁 淤积导致。 2. 胆道感染引起胆道炎症,以及由于细菌的作用为胆石形成创造了条件。 3.胆道蛔虫残体可成为胆石的核心,甚至胆石的大都可由虫体构成。 4. 胆汁淤滞 可使胆汁成分沉淀 积聚 ,有利于形成胆石。 胆管炎系 胆道梗阻 (最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。感...
良性反应性改变 是指局部病变的性质为良性,没有发生恶变的倾向.多见于 炎症 的表现。 良性反应性改变的原因 炎症 (inflammation) 对机体的损伤的局部组织所呈现的反应称为 炎症反应 。 一、根据持续时间不同分为急性和慢性。 急性炎症 以发红、 肿胀 、 疼痛 等为主要征候,即以 血管系统 的反应为主所构成的炎症。局部 血管扩张 , 血液 缓慢, ...
本病是肝内胆管的一种急性梗阻性化脓性感染,是胆系感染中最严重的一种疾病,具有发病急、病情重、变化快、并发症多和死亡率高等特点,故将其独立出来以便引起临床注意。本病主要由胆管结石、胆道蛔虫、胆管肿瘤、胆管狭窄等引起,感染以大肠杆菌多见。其病理改变为胆管内充满脓性胆汁,胆道内压显着增高,感染沿胆管近端扩散,细菌、内毒素及脓栓大量进入肝血窦,导致胆源性败血症和中毒...
...样状态与 偏执型精神分裂症 相似,但前者缺乏内向性表现、无精神活动之间不协调及与外界环境不配合等精神分裂症特点。此外癫痫发作史, 癫痫性人格改变 及脑电图所见,亦有助于鉴别诊断。值得注意的是癫痫病人有合并精神分裂症的可能性,但几率甚低。 6.情感性障碍 癫痫性病理性情绪恶劣与 抑郁症 不同,虽然其情绪偏低,但表现苦闷、 紧张 、不满,而无真正的 情绪低落 、...
持久性人格改变 —enduring personality changes 先前没有人格障碍的成人,在灾难、过分持久的 应激 或 疾病 之后,形成人格异常,使个人对自我及环境的感知、思考方式和人际关系发生了肯定和持久的改变。病前没有与此相关的不易改变的和适应不良的行为。 慢性疼痛 人格 综合征 也属于此类别。
原发性 尿道癌 的组织类型按其起源部位而有不同,以 鳞状上皮 癌占多数,移行上皮癌次之,腺癌较少见。尿道舟状窝部覆盖鳞状上皮,阴茎部和球部尿道覆盖假复层或柱状上皮,后尿道则覆盖移行上皮。阴茎部尿道肿瘤50%~70%起自球部,约50%继发于远侧的 尿道狭窄 ,伴有粘膜鳞状上皮化生,因而发生鳞状上皮癌者居多;腺癌则起源于尿道球腺或Lirttre腺。尿道球、膜部肿
骨膜性软骨肉瘤 组织学特点与 周围性软骨肉瘤 相似,分化常较好,很少有粘液样表现。在骨膜性 软骨肉瘤 中,如其组织学特点与Ⅰ级软 骨肉瘤 相同,那么很有可能是良性肿瘤,可能是 骨膜性软骨瘤 。Ⅱ~Ⅲ级骨膜性软骨 肉瘤 的组织学表现同Ⅱ~Ⅲ级周围性软骨肉瘤,且Ⅲ级骨膜性软骨肉瘤也少见。骨膜性软骨肉瘤也有恶性进展。
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