骨和关节结核是常见病,俗称“骨痨”。约80%以上的原发 病灶 在肺和胸膜,其余在消化道和淋巴结。本病最好侵犯脊柱,约占全部病例的一半,其次是膝、髋、肘关节。在四肢结核中,关节结核最多。 结核可有较多的并发症,骨结核 脓肿 可以合并其他 细菌感染 ,使治疗更加困难。脊柱结核可发生 截瘫 ;关节结核可发生 关节脱位 ;骨干结核可造成 骨折 ;儿童骨关节结核可造成...
肺结核 本病是在人体抵抗力降低的情况下,因感染结核而,发病。中医认为,本病外因即“痨虫”传染,是致病的条件;内因指下体气血虚弱,阴精亏损,正气不足。临床常用的有效的偏、验方主要如下。 [方一] 黄精 30--60克,冰糖30---50克。加清水一碗,放炖盅内隔水炖2小时,佐餐用。 本方适用于肺结核咳嗽痰中带血之症。
西医治疗 关于 脊椎结核 治疗的历史可以追朔到17世纪,当时有效的治疗方法仅限于长期卧床和休息。随着抗结核药物在临床应用,外科技术的进一步发展,尤其自六十年代以后颈椎结核的治疗方法的改进,颈椎结核的治愈率有了很大的提高。颈椎结核也是全身结核感染的局部表现,因此治疗本病时不应忽视全身性治疗,在强调手术治疗的同时不应忽视行之有效的非手术疗法。 一、非手术疗法:血...
...④已形成纵隔 食管瘘 或 气管食管瘘 ,经正规抗结核化疗无效者可行手术修补。 术式视具体病情而定。常用的术式有食管部分切除术、食管周围淋巴结结核病灶清除术、纵隔冷 脓肿 清除术及 食管气管瘘 修补术等。术后继续进行系统、正规的抗结核治疗,时间不应少于1年。 (二)预后 食管结核如能早期发现、早期诊断和早期治疗,其预后良好。有时若病人全身状况良好,且治疗适当,...
...的网状内皮组织和强大的反应性,有很强的再生和防御能力,能及时形成屏障作用,故肝结核有自愈倾向。但患者一旦呈 高热 、发冷、 肝大 等活动性肝结核表现,难以自行恢复;如不及时给予特效治疗,一般迅速恶化,于数周或数月内死亡。抗结核药物治疗能立即显效,即使非常严重的病例,也多能治愈。 预后在很大程度上取决于临床的正确诊断,或确诊的早晚。死亡多因误诊或确诊太晚。并发...
西医治疗 治疗首先是抗结核药物的应用,手术治疗方法取决于输尿管病变的部位、长度和肾功能情况。坚持联合用药和足够长疗程是治疗彻底的关键。 1.抗结核药物治疗 是最主要措施,具体同 肾结核 药物治疗方法。 2.手术治疗 术前、术后均应用抗结核药物,原则同肾结核,具体手术方法为: (1)病变段切除,行输尿管-肾盂或输尿管-膀胱吻合。 (2)长段 输尿管狭窄 患肾功...
一、病史 1.询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。 2.有结核中毒症状,如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热,有的可伴关节痛,女性可有月经失调。 3.早期干咳,空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性,咯血,胸痛,严重者有呼吸困难。 二、体格检查 早期病变范围小或位于肺组织深部,可...
(一)治疗 胃结核应首选抗结核药物治疗,发生并发症或诊断困难时可考虑手术治疗。 1.抗结核药物治疗 抗结核药物对大多数胃结核患者疗效良好。常用的治疗方案为异烟肼300mg加利福平600mg,1次/d,口服,共9个月。亦可前2个月每天服1次,后7个月改为每周服2~3次。对耐药者可加用吡嗪酰胺、链霉素或乙胺丁醇。对轻症患者可选用异烟肼加乙胺丁醇治疗18~24个月...
分为切除与整形重建两大类。 切除方法:①肾 病灶 清除术。②肾部分切除术。③肾切除术。 整形方法:① 输尿管狭窄 吻合术再植术。②膀胱挛缩者行回肠或乙状结肠膀胱扩大术。③ 尿道狭窄 者行重建尿道术。
诊断 X线检查可显示不规则的 骨质破坏 ,椎间隙变窄或消失,椎体塌陷、空洞、 死骨 和寒性 脓肿 阴影等征象。 鉴别 (一)椎间盘退化症 年龄40岁左右特别是体力劳动者,常见于颈椎和腰椎,表现患处慢性疼痛或并有所属神派湫蕴弁础线摄片椎间狭窄,其相邻椎体边缘致密,或有唇样增生改变,椎旁无扩大阴影,病人体温和血沉正常。?? (二) 先天性椎体畸形 多见于1...
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