...解 肾脏 大小, 血流量 ,分泌和 排泄 功能。 2. X线 有心脏扩大等。 3.其他检查 泌尿系平片或造影、肾穿刺活检等有助于病因诊断。 老年人慢性肾功能衰竭的鉴别诊断 CRF的鉴别诊断,主要需将CRF与 急性肾衰竭 、肾前性 氮质血症 进行鉴别。应根据患者的病史、 体征 和有关 实验室检查 结果,仔细分析其异同点,以作出正确诊断,防止误诊或漏诊。 1.与...
...膜钙化的程度随着增龄而加重,且多瓣膜受累的发生率也明显增高。因此,目前大多数学者研究认为,钙化性瓣膜病实际上代表了“年龄过程”的变化,是一种与年龄密切相关的退行性病变。④性别因素。有钙化性瓣膜病的老年人50%~60%是女性。尽管也有研究认为,无论 主动脉瓣钙化 还是MAC,没有 性别差异 ,但大多数研究显示MAC在女性更为多见,男女比例在1∶2~1∶4。一种...
...(代碱)乃非 挥发性 酸类减少或 细胞 外液中碱增加所致,其主要特征是 血浆 HCO3-浓度增高,PaCO2 代偿 性上升。可单独存在,亦可与 呼吸性酸中毒 混在一起。其主要的代偿机制是 呼吸 性 CO2潴留 和肾排出碳酸氢盐与保留H+。 老年人代谢性碱中毒的病因 (一)发病原因 1.胃内容物丢失,如 幽门梗阻 等所致的持续性 呕吐 或放置 胃管 持续 引流...
...血功能降低,血象可显示全血细胞减少,与再障相似。但此病患者临床上可表现为严重的出血与 发热 , 血涂片 可有核红细胞,网织红细胞增多,红细胞异形,也可出现幼稚粒细胞。仔细检查骨髓 涂片 可发现成簇的转移瘤细胞,有时还伴有骨髓细胞 坏死 ,部分患者可显示原发病的 症状 与 体征 ,这些可与再障相区别。 老年人再生障碍性贫血的并发症 本病主要并发脑 内出血 、 ...
65岁以上的老年人,尤其是患有慢性心肺疾病、 肝硬化 、肾功能不全、脾缺失等病的 肺炎 链球菌易感高危人群,主张应用肺炎链球菌疫苗(含17或23个血清型)注射,有效保护率60%~80%,但每位老年人一生只注射一次。预测到流感流行年时,推荐在流行前应用与即将流行的流感病毒抗原结构接近的流感疫苗行预防接种。流行季节前口服必思添可提高反复呼吸道感染病人的抗病能力。
...①用药品种多而杂,易发生不良反应和相互作用。 ②因所患多为慢性疾病,故用药时间长,易导致药物体内蓄积而中毒,并损害肝、肾和造血系统功能。所以老年慢性病患者应定期去医院检查,及时根据病情遵照医嘱调整药物和剂量。 ③老年人各器官功能逐渐衰退,且由于生活环境和体质的差别,对药物用量个体差异大,耐受性低。因此,一般药物应用时,要从最小剂量开始,逐渐加量,摸索出既能控...
导致老年人 耳聋 、 耳鸣 的发生和发展的因素有哪些?怎么预防?有人说长时间的噪声刺激,长年吸烟、饮酒,患 高血压 、 动脉硬化 都可引起耳聋,可我从不吸烟喝酒,也没高血压,更不接触职业噪音,但60岁以后听力就不行了。 有些 老年性耳聋 、耳鸣的病因已弄清楚,但仍有许多病人的病因至今不明。目前,预防措施主要是改善全身的血液循环,让内耳有充分的血液供应。防治应...
...壁和 呼吸 肌的异常所致。 肺泡- 动脉 氧梯度[P(A-a)O2],这一指标对于呼酸由于肺内疾病和肺外疾病引起的鉴别病引起的鉴别有帮助。 老年人呼吸性酸中毒的鉴别诊断 呼吸性酸中毒 除了需要鉴别急性和慢性以及在慢性呼吸性 酸中毒 基础上合并急性呼吸性酸中毒以外,还需要与 代谢 性 酸碱平衡 紊乱以及合并代谢性酸碱 中毒 的混合性酸碱平衡紊乱相鉴别。一般通过...
...道 的 防御机制 可将这些致病因子排出、 灭活 和消除,但如吸入的 病原微生物 过多或过强或肺的防御功能减退就可能导致呼吸道 炎症 的发生。老年人的肺与 肺气肿 颇相似, 胸廓 硬度增加,呼吸肌力量减弱,故 咳嗽 效果减少,加之 支气管 纤毛 活动减退和无效腔增大,易发生 呼吸道感染 。终末期肺炎大多为 小叶 性支气管性肺炎,即感染可沿支气管分布,由于此类患...
...退行性改变。支气管腺体 增生 ,高龄以后电镜可观察到上皮细胞伴有 线粒体 异常增多的 嗜酸性粒细胞 的改变,这些可能是 退行性变化 的结果。老年人 肺泡 壁及 肺泡管 弹性减少,肺泡管扩张,肺泡扩大、破裂,肺 毛细血管 变窄或断裂,肺毛细血管床减少,肺弹性回缩力下降。此外 肺动脉 系统的弹性 血管 与肌性血管的主旨引起 内膜纤维化 。 肺循环 是 低压 系统...
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