在孕37周以后,如果胎儿体重低于该妊娠周数胎儿正常体重的10个百分点,又合并有母体或胎盘问题,例如, 羊水过少 或胎盘早期 钙化 ,就可能是胎儿生长发育迟缓。
胎粪污染 即是 羊水 Ⅲ度胎粪污染羊水呈黄绿色或褐色内有大量胎粪, 质稠厚呈糊状。羊水胎粪污染是 产科 临床上较常见的现象。 胎儿 在出生过程中吸入染有胎粪的羊水,引起 窒息 、 呼吸困难 等一系列 症状 。严重者发展成 呼吸衰竭 或死亡。 胎粪污染的原因 胎儿 缺氧 可引起群体 反射 ,排出胎粪,并出现真性 呼吸 ,将胎粪 羊水 角化 细胞 一齐吸入,稠厚...
常于生后尚未开奶即开始 呕吐 ,吐出物呈泡沫黏液样,有时带绿色,为被 胎粪污染 的羊水,有时含 咖啡 色血样物。开始喂奶后呕吐常加重,进奶后即吐出。但一般情况正常,无 呛咳 ,也无 发绀 等症状。胎粪排出正常,有时可排 黑便 ,大便潜血阳性。体检腹不胀,看不到胃型或肠型,也无其他异常体征。通常在1~2天内,将咽下的羊水及产道内容物以及血液吐净后,呕吐即停止。
胎儿成熟度的监测是决定高危妊娠选择合理的分婚时间和处理方针的重要依据,主要是通过羊水中某物质的消长来观察胎儿的器官功能是否发育完善。 一、胎儿肺成熟度检查 胎儿肺成熟的检查对判定新生儿的特发性呼吸窘迫综合征(idiopathic respiratory distress syndrone,IRDS),亦即新生儿肺透明膜病极有意义。此种情况主要见于妊娠37周前...
...引起的急性 心肌炎 所致。症状与MAS相似,表现为 呼吸急促 ,口吐泡沫,有时带血丝,出现青紫,肺部有粗 湿啰音 ,胸部X线片显示 心脏扩大 ,羊水无胎粪污染史,可作鉴别。(2) 新生儿呼吸窘迫综合征 (neonatal respiratory distress syndrome, NRDS):NRDS多发生在 早产儿 ,为原发性PS缺乏,无羊水胎粪污染史。
帆状胎盘:1993年Fries等指出单绒毛膜妊娠合并帆状胎盘者双胎输血多于不合并者他们认为膜状 脐带 易受压,血流通过脐静脉到一个双胎的量减少,而较多的血会通过胎盘血管吻合处流至另一胎儿,致羊水产生过多,又可反过来压迫脐静脉造成恶性循环,作者指出穿刺抽出大量羊水,不仅可缓解症状也可作为直接病因治疗。帆状胎盘属于 新生儿失血性贫血 的发病机制。
做好遗传病预防工作,可用酶测定法检出杂合子,可测定羊水细胞或绒毛细胞的芳基硫酸酯酶A的活性,作为高危妊娠晚婴儿型和幼年型的产前诊断,以采取正确措施,防止本病发生。
同遗传病预防措施,避免近亲婚配,做好遗传性疾病的咨询工作。测定皮肤成纤维细胞酶活性可以检出A和B型的半合子,培养羊水细胞酶活性检测可供做A、B型的产前诊断。
检测培养的羊水细胞或绒毛细胞中的脱支酶可以提供产前诊断依据,可用的方法包括: ①免疫印迹分析; ②脱支酶活力的定性或定量法。 由于这两种细胞中脱支酶活力相对均较低,因此技术上比较困难。
...刮术和各种引产后阴道持续或反复流血,排出物或清宫刮出物为胚胎、绒毛或胎盘组织者。必要时应经病理检查证实。 人流失败,继续妊娠仅指人流吸宫术或子宫钳刮术时,未吸着或未钳着胚胎而致继续妊娠者。 羊水栓塞 在人工 流产 (包括子宫钳刮术、各种引产或剖宫取胎术)过程中,由于羊水进入血循环而引起 肺栓塞 、 休克 、凝血机制碍障、急性心肾功能衰竭等一系列症状和体征者。
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