医院内获得 肺炎 多为革兰阴性杆菌所引起,包括肺炎杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等,均为需氧菌,在机体免疫力减损时易于发病。住院病人使用机械呼吸、湿化器、雾化器和各种导管亦可招致 细菌感染 。此外,肺外感染灶可因形成 菌血症 而将致病菌传播到肺部。 肺部 革兰阴性杆菌感染 的共同点在于 肺实变 或病变融合, 组织坏死 后容易形成多发性 脓肿 ,一般双...
...阴影。用糖皮质激素和抗真菌药物治疗可使哮喘控制,阴影消散。 热带嗜酸粒细胞增多症为丝虫等感染所致,肺部嗜酸粒细胞和组织细胞浸润,可呈 支气管肺炎 分布,伴小支气管坏死和嗜酸性 脓肿 。有哮喘样发作性剧咳、痰少,不易咳出,感 胸闷 、 乏力 、 纳差 。X胸片示两 肺纹理增多 ,伴粟粒或模糊阴影,慢性者可有间质纤维化。经抗丝 虫药 治疗后,症状数天缓解,肺部病...
大肠埃希杆菌肺炎的临床表现与一般急性 肺炎 相似,可表现为 寒战 、 发热 、 咳嗽 、 咳痰 、 胸痛 、 发绀 及 呼吸困难 等。痰常为黏稠或脓性,可有腥臭味。部分病例伴 胃肠道症状 如 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 。严重病例可有 嗜睡 等 意识障碍 和末梢循环障碍。肺部体征可有双侧肺下区呼吸音减低并有 湿啰音 ,肺部实变体征少见。40%患者可伴...
(一)发病原因 不动杆菌广泛分布于水、土壤、人体皮肤、口腔黏膜、呼吸道和泌尿生殖道中。尤其在医院环境中,医务人员与患者之间手接触很可能是导致流行的重要传播途径。不动杆菌呼吸道感染来自外源性,亦可为内源性。目前认为主要的还是呼吸道人工管道、雾化器面罩、湿化瓶、呼吸机管道等带入的不动杆菌造成呼吸道感染。 (二)发病机制 不动杆菌是一属不发酵糖类的革兰阴性球杆菌或...
(一)发病原因 产碱杆菌属(alcaligenes)是一群专性需氧、动力、不分解糖类的革兰阴性杆菌。是短杆状,或呈弧性,无芽孢,多数无荚膜。临床上分为3个种别,即类产碱杆菌,去硝产碱杆菌和芳香产碱杆菌(A.odorantlon)它们在自然界广泛存在着。在人和动物的肠道中属正常菌群。在医院多处存在,多有污染医疗器械而酿成医源性的报道。 痰液、尿、败血病患者的血...
(一)发病原因 黄杆菌属革兰阴性杆菌,它包括脑膜败血黄杆菌(F.menigosepticum),Ⅱb亚群黄杆菌(F.Ⅱb),芳香黄杆菌(F.odoratum)及多物 寄生黄 杆菌(F.multivocum)等。其中脑膜败血黄杆菌和Ⅱb亚群是主要致病菌,对 人类 可引起各种感染和 败血症 。本属细菌革兰染色呈阴性,菌体细长,末端略圆突,无动力,无芽孢,氧化酶阳...
主要措施: 1.去除污染源,严格消毒,遵守隔离制度以及积极治疗原发病。 2.采用选择性肠道去污法去除肠道内的革兰阴性杆菌。
(路透社医学新闻)据巴基斯坦等研究报告,对甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲异噁唑或喷他脒治疗无反应或不能耐受的患卡氏肺囊虫性肺炎(PCP)的HIV感染者,克林霉素-伯氨喹治疗可能是最佳选择。 巴基斯坦Aga Khan大学医学院的Raymond A. Smego, Jr.博士及其在南非的同事们回顾了27项已报道的涉及 PCP患者的临床试验资料。在总共497名通过微生物学检...
b型 流感嗜血杆菌感染 后可刺激机体产生保护性抗体,但持续时间短,因而菌苗的改进成为近年来的重要课题。目前,所采用的菌苗有下列3种: 1.荚膜多糖菌苗(PRP) 菌苗无蛋白成分,为半抗原,可刺激机体产生IgM抗体,不能刺激活化辅助性T淋巴细胞,因而不放大免疫及回忆反应,持续时间短。 2.多糖-载体蛋白结合菌苗 即将荚膜多糖抗原与载体蛋白(常用 白喉 或 破伤...
革兰阳性杆菌肺炎是由革兰阳性杆菌感染所致,因老年人免疫功能低下特别易患革兰阳性杆菌肺炎,其次见于新生儿,孕妇等患者。临床表现,突然发病, 寒战 、高烧。 呼吸困难 、病死率极高、 肺炭疽 是常见病之一。
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