1.控制传染源，减少传染机会 结核菌涂片阳性病人是小儿结核主要传染源，早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人，是预防 小儿结核病 的根本措施。婴幼儿患活动性结核，其家庭成员应作详细检查（摄胸片、PPD等）。对小学和托幼机构工作人员应定期体检，及时发现和隔离传染源，能有效地减少小儿感染结核的机会。 2.普及卡介苗接种 实践证明，接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施...
结核性脑膜炎 （Tubercolous meningitis）是 小儿结核病 中最重要的一种类型，一般多在原发结核感染后3个月一1年内发病，多见于1 ～3岁的小儿。结核性 脑膜炎 从起病到死亡的病程约3 ～6周，是小儿结核病死亡的最重要原因。在抗结核药物问世以前，其死亡率几乎高达100%。我国自普遍推广接种卡介苗和大力开展结核病防治以来，本病的发病率较过去明...
...儿。以春冬发病较多。 麻疹 和 百日咳 常为结脑发病的诱因。头部外伤、手术及 过劳 等都可为偶见之诱因。 预防结脑最基本的办法是防止小儿受到结核感染，有效措施如下： 1、必须做好BCG初种及复种工作 经验证明，有效的BCG接种可防止或减少结脑的发生。 2、早期发现并积极治疗传染源 早期发现成人结核病患者，尤其在和小儿密切接触的人员中如父母、托儿所的保育员及幼...
1.临床分型 小儿结核性脑膜炎目前尚无统一的分型标准，我们在实际的工作中根据病理变化，临床表现和病程的轻重采用Baenlehnz的分型法，分为4型，有利于治疗和预后的判断。 (1)浆液型：简称Ⅰ型或反应型、过敏型，其病理特点为浆液渗出物只局限于脑底部视交叉附近，病情较轻，治疗及时经过良好，无 脑膜刺激征 和脑神经障碍，没有局灶性症状， 脑脊液 变化轻微，只有...
结核性也不少见，其起病较缓慢，局部疼痛不剧烈，较长时间才有破溃瘘外口；流出的脓稀薄，色白；内口较大，边缘不整齐；外口较多，边缘常凹陷；瘘管分支较多，情况较一般 肛瘘 复杂。 结核性肛瘘患者，常伴有全身症状，如 低热 、 消瘦 、、 纳差 、 乏力 、 盗汗 、 咳血 等。在治疗中较化脓性肛瘘困难。 治疗上应选用全身抗结核药治疗，如雷米封、链霉素等。手术原则同...
结核性 脑膜炎 (tuberculous meningitis)简称结脑，是由MTB侵犯脑膜引起的非化脓性炎症。为全身播散性粟粒型结核的一部分，也可继发于肺、淋巴结、骨骼或泌尿系统等结核 病灶 引起的 菌血症 。此外，MTB还可以从颅骨或脊椎的结核病灶直接破入颅内或椎管内引起结核性脑膜炎。MTB侵入中枢神经系统血流后能否发病与侵入MTB的数量、毒力的强弱和机...
...识障碍 、 昏迷 、 脑膜刺激征 、 脑神经麻痹 、 视盘水肿 ，有时尚有 震颤 及 不自主运动 。 颅内压增高 较常见，常伴 脑积水 。 结核性脑膜炎 的诊断较难，而老年患者因症状、体征不典型则更困难，但以下几点可作诊断依据。 1.密切的结核接触史，有肺部及其他部位结核 病灶 。 2.亚急性 脑膜炎 及结核 毒血症 状，颅内压增高突出，及其他局灶性症状、体...
诊断 1、早期诊断依靠详细询问病史 包括密切接触史及BCG接种史，周密的临床观察及对本病的高度警惕性。凡有结核病接触史，结素反应阳性或已有结核病的小儿，当出现下列症状时，如性情改变、轻微 发热 、 头痛 、 抽搐 、无原因 呕吐 、 顽固性便秘 或 嗜睡 及烦躁相交替时，应考虑到本病的可能性。 2、临床表现 皮肤粟粒疹的发现对诊断有决定性意义。眼底检查对诊断...
应注意营养，食用多含蛋白质、维生素和铁质的食物。并用抗结核药物治疗，方法基本上同 结核性腹膜炎 ，疗程1～1年半。肿大淋巴结压迫腹内脏器产生相应症状，经内科治疗无效时，可考虑外科手术，解除压迫。干酪坏死的淋巴结可将干酪样物剔除。其余未产生压迫症状的淋巴结，一般不予处理。
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