君火炎上热若蒸, 咽喉疼痛 亦非轻,舌根肿胀难言语,甘桔 玄参 连倍增,再加犀栀并连心,立时煎服岂无声。《经》云∶肿消声响可无惊,随进二冬知 玄参 , 薄荷 连翘 荆芥穗 ,条芩 射干 与豆根。
毒伏于肾,肾传于腰,腰乃一身之关节也。毒火煎熬,肾水枯槁,水火失济,故腰疼也。初起用 败毒散 (川羌、 独活 、 前胡 、 柴胡 、 川芎 、 桔梗 、 升麻 、 干葛 、 甘草 、 青皮 ),若外感风寒必兼 头痛 ,亦用此药。两胁疼痛尚有余毒在中,阴阳之气不能升降,故作胁疼治,宜 柴胡 、 枳壳 、 桔梗 、 赤茯苓 之类,使二便气流通而疼自止矣。
口中之臭气,勃勃冲人,是肺胃中火所致,此症多有失声,喘呕,兼吐脓血,皆其候也。药宜清金汤、 泻火 汤主之。
痘若现形之后,有碎密如 芥子 者,疹也。皮肉鲜红成块者,斑也。此火毒熏灼于中,急宜 解毒 ,使 斑疹 消散,痘得成功。《经》云∶痘疹连呈甚是奇,夹斑夹疹总为非,斑消疹散先解毒,芩母 石膏 玄参 宜。 又云∶疹先痘后小儿哭,退疹方能痘自来,莫道寒凉忧冰伏,时师一见便 痴呆 。 又云∶治疹不治痘,惟要开其腠,腠开毒自出,毒出为宁候。 又云∶先退其 麻疹 , 痘疮
若毒流于肺,津液遂不能上行,则咽喉干燥,音哑发呛,以 清金饮 主之。若毒锁喉咙者,则不治之症也。 清金饮加减∶清金甘桔与 玄参 ,大力 麦冬 花粉 荆, 前胡 枳翘姜虫炒,豆根 石膏 天冬 芩。
胃烂发斑者,热甚血复,里极表虚则发斑,轻如疥子,重如锦纹。紫黑者,热极而胃烂也,十有九死。 如赤斑烦痛宜 犀角大青汤 化之。若后有因 伤寒 者,或当下不下,宜汗不汗,以致热毒蒸于内,胃受热毒而发于皮肤之间。赤者为斑,以 化斑汤 解之;黑者为胃烂发斑,十无一生也。
瘟毒发疹者,由 小儿感冒 风邪,藏蓄于肌肉之间,阳气发动,潜形于皮肤之外,一年之中,屡受不正之气,而出于两腋之下者,气之道路也。瘟邪随气道而出者,肺之瘟毒发疹也,治宜 清肺饮 主之。
《经》曰∶ 胃火 抑郁 , 肺火 上冲而为逆重,用 生石膏 、生 黄芩 。次之又方∶柴前蝉桔曲二冬, 茯苓 石膏 芩蒌仁。
倘有血紫坚凝毒流于肾胃,则口内生疳,牙龈腐烂,甚生穿腮落牙,渐入喉咙,名为走马疳,最恶症也。宜用 忍冬 解毒散 加减服之,外敷 消疳散 。 忍冬 解毒散 加减∶忍冬 石膏 芩 木通 ,力子 桑皮 玄二冬,甘桔豆根 银花 贝,荆菊 连翘 地丁 同。 外敷消疳散∶消疳散用连 儿茶 ,人中 花粉 甘 硼砂 , 青黛 石膏 冰片 入,共为研细牙龈搽。
《经》曰∶按此症心胃两经热毒熏蒸于内,庸师皆谓重疹也,而用药不对,则火愈炽而发斑也,须用靛花水飞过,加 锻石 淘净晒干,研末取 人乳 调敷,斑即消矣。又云∶宜泻 肝火 而郁火亦散,热毒伤血而里实,虚则发斑,轻则如疹,重若锦纹,紫黑者热极而胃烂也,则多死。重用 石膏 、 大青 草、 犀角 三味,缺一不可,此泻心胃热毒,必用之矣。诗曰∶毒火流入在脾脏,眼目起发翳
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