诊断 诊断依靠典型的临床表现、长于3个月 昏迷 及脑电图和CT、MRI改变。 迁延性昏迷的诊断主要依靠其特有的临床征象,同时,应结合伤情、昏迷时间及辅助性检查以便确诊。这类病人的脑电图检查常为重度异常,CT和MRI检查也有助于诊断。 鉴别 迁延性昏迷需与以下情况相区别: 1.闭锁综合征 又称去传出状态,因头颈部损伤累及脑干或椎-基底动脉而致,又称假昏迷或脑桥...
...脑及中脑网状结构中一些神经中枢功能的完整,如果这些意识中枢的神经细胞代谢发生了障碍,则出现 意识模糊 或意识丧失。正常神经细胞代谢的维持,主要是依靠在一些特异的酶系催化下,葡萄糖及谷氨酸的氧化作用。腺垂体功能减退性昏迷患者呈现生化改变,如低血糖、低血钠,有时是由于 创伤 、压迫或水肿等因素阻碍了氧及营养物质输送至上述的神经中枢。肾上腺皮质激素及甲状腺素缺乏可...
...脑及中脑网状结构中一些神经中枢功能的完整,如果这些意识中枢的神经细胞代谢发生了障碍,则出现 意识模糊 或意识丧失。正常神经细胞代谢的维持,主要是依靠在一些特异的酶系催化下,葡萄糖及谷氨酸的氧化作用。腺垂体功能减退性昏迷患者呈现生化改变,如低血糖、低血钠,有时是由于 创伤 、压迫或水肿等因素阻碍了氧及营养物质输送至上述的神经中枢。肾上腺皮质激素及甲状腺素缺乏可...
...CS的停药过程不少于1年,失神发作不少于6个月。原来用药量较大者,停药所需的时间也应较长;②切忌突然停药,常可招致癫痫持续状态;③明确的器质性脑病、神经系统有阳性体征、精神障碍、持续存在的脑电图阵发性异常、部分性或混合性发作均影响停药时间;④有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药;⑤有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药,因其停药后复发率在50%以上,需长...
...有撤退性出血,说明子宫内膜反应良好,闭经原因系缺乏雌激素。阴性结果可再试一疗程,以明确诊断;如仍为阴性,提示子宫内膜有缺陷,可能为:1)原发性闭经,应进一步作染色体核型分析,排除性腺发育不全等先天性畸形;2)继发性闭经,作子宫内膜活组织检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查或子宫输卵管碘油造影,排除子 宫腔粘连 、生殖道结核,必要时作内膜组织结核菌培养。 (2)卵巢功...
诊断 根据临床表现,实验室检查的特征性可以初步诊断。β2-微球蛋白淀粉样变在各项检查指标中无特殊改变。表1的各项内容可供参考。血钙、磷的检查对于鉴别继发性甲旁亢骨病和铝相关性骨病帮助不大,严重的 甲状旁腺功能亢进 骨病和铝相关性骨病一样,二者都可能有 高钙血症 ,而磷的水平则取决于饮食中磷的摄入量、分解率、残余肾功能、透析效果等因素。 碱性磷酸酶活性常常是成...
...摄适宜,一般较易痊愈。但若治疗不当,滥用泻药,虽可取效于一时,久则反而会加重病情。 秋季气候干燥,燥伤津液,肠道干涩,从而易引起便秘。因此,秋季必须 多饮 开水,不仅可以保持大便通畅,还可以降火清心。蔬菜中的 菠菜 、 绿豆 芽、土豆、 苦瓜 等都有通便作用。一般说来,蔬菜、水果及含油脂多的食物,多能润肠通便,可适当多用;还要多吃粗粮和富含纤维素、矿物质的食...
...ler 结节 及Janeway损害,病程后期出现的内脏栓塞如 脑栓塞 ,肺,脾,肠系膜及肠系膜下动脉栓塞时可出现相应的临床表现,患者多有进行性 贫血 , 脾大 ,血白细胞升高, 血沉增快 ,血培养75%~90%为阳性 菌血症 。 (1) 急性感染性心内膜炎 的常见临床表现:常有急性化脓性感染,近期手术,外伤,产褥热或器械检查史,起病急骤,主要表现为 败血症的...
...食之外,尚需给予静脉营养、乳化脂肪、氨基酸、水解蛋白、维生素、微量元素、血浆、 人血 白蛋白、球蛋白等,甚至不定期输血,如果还不能达到基本营养要求,可行胃造瘘进食。认真作好各项护理工作,因为这类病人的死亡几乎均为其他系统并发症所致。 3.促神经细胞功能恢复药物或因子 属内源性的有神经节甘酯、三磷腺苷(ATP)、辅酶A(CoA)、细胞色素C、谷氨酸、r-氨酪酸...
吞咽性晕厥 (swallowing syncope):见于患咽、喉、食管、纵隔疾病及(或)有 房室传导阻滞 、病窦综合征、 心动过缓 、 心肌梗死 后患者,于吞咽冷、硬、酸、辣食物或产气饮料后发生短暂 晕厥 ,发作前后无明显不适,也与体位无关。发病机制与上消化道受机械刺激,异常传入性冲动触发心血管反射性抑制,及心脏传导系统对迷走兴奋异常敏感有关。 颈动脉窦综...
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