...确定时,脑部的ct或mri可能有帮助。 (一)基本表现 脑瘫以出生后非进行性运动发育异常为特征,一般都有以下4种表现。 1.运动发育落后和 瘫痪 肢体主动运动减少 患儿不能完成相同年龄正常小儿应有的运动发育进程,包括竖颈、坐、站立、独走等粗大运动,以及手指的精细动作。 2. 肌张力异常 因不同临床类型而异,痉挛型表现为肌张力增高;肌张力低下型则表现为瘫痪肢体...
脑瘫常伴有其他障碍,如 智力低下 (占30%~50%), 癫痫 (25%~50%),视力异常如 斜视 、 弱视 、 眼球震颤 等(50%左右), 听力减退 (10%~15%)以及语言障碍,认知和行为异常等。
周期性麻痹 的患者少数发作频繁者可出现持久性肌 无力 ,甚至 肌肉萎缩 。个别病人间歇期仍有心律不齐,常可因室性 心动过速 猝死 。 低血钾 性周期性麻少数严重病例除上述症状,还可因隔肌、呼吸肌、心肌等 麻痹 而出现 胸闷 、 心悸 、 呼吸困难 、心跳变慢、心律不齐、 排尿障碍 、咀嚼无力、进食 呛咳 , 吞咽困难 、讲话不清等。
鉴别诊断:本病应与婴儿 硬脑膜下血肿 或积液、 颅内肿瘤 、 佝偻病 等相鉴别。
耳部疾病或手术损伤面神经某段所致
病因:(一)发病原因 1.以肿瘤最为常见,约占 脊髓压迫症 总数的1/3以上。脊柱损伤的椎体脱位、 骨折 片错位及血肿,炎性及寄生虫性 肉芽肿 、 脓肿 ,椎间盘突出, 脊髓血管畸形 以及某些先天性脊柱病变等均可引起 脊髓压迫 。 2.炎症 周身其他部位的细菌性感染 病灶 经血行播散,脊柱邻近组织的化脓性病灶的直接蔓延以及直接种植(“医源性”)等途径,均可造
临床表现 患侧周围性 面瘫 、并随病变部位及程度不同而伴有同侧听力过敏,舌前2/3味觉消失, 眼干 等症状。 诊断依据 1.多继发于急、慢性中耳炎、 乳突炎 ,外伤、手术、中耳结核及 中耳癌 亦可发生。 2.患侧周围性面瘫,可伴有同侧听力过敏、舌前2/3味觉消失、眼干等症状。 3.乳突相常可模糊或 骨质破坏 。
本病征既无 发热 ,又无 腹泻 ,而以神经系统症状突出,应综合病史及流行病学调查资料,和急性 食物中毒 、 食物过敏 相鉴别。
在新生儿期可用标准的姿势反射来检查,若发现异常的姿势反射,应追踪观察。 动作发育迟缓运动发育迟滞,1岁以前只用一支手特别用左手不用右手,要注意是否有偏瘫,3月后小儿不活跃,手脚不爱动或动作幅度小,其后会站时用足尖着地,走路时脚跟不着地,行走时有拖曳步态,扶着走时出现膝关节伸直,足尖着地,是内旋,而腿交叉,新生儿期两腿交叉为正常而4个月以后,两再交叉即为异常,
原因常常难以确定,但 早产 ,宫内异常, 新生儿黄疸 ,产伤,围产期 窒息 有重要作用。将近15%的病例可能由产伤和围产期窒息引起。 早产儿 中特别多见强直性 截瘫 ,围产期窒息后四肢强直性痉挛,围产期窒息或 核黄疸 后手足徐动或肌张力低下。儿童早期的中枢神经系统 创伤 或严重的全身性疾病(例如 脑膜炎 , 败血症 , 脱水 )也可能引起CP综合征。
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