凡幼?之儿,并长成之辈,忽然 发热 憎寒,头疼 身痛 ,唇红脸赤,嚏欠 呕吐 ,状类 伤寒 ,不可遽施汗下,须问其曾否出痘。如未出,当验其尻骨耳尖并足心皆冷者,再观耳后有红脉赤缕,即令专门调治之。
倦怠多因气虚弱,或缘滞热困儿脾,虚而无热补中治,食滞伤脾保元医。 【注】痘中倦怠,固属中气不足,服 补中益气汤 最为妥协。然亦有神气本弱,或为食热所困,其现证虽与不足等,但不可专以虚治,当于补剂中佐以清热之品,如保元加味用之可也。 补中益气汤 (方见痘顶塌陷) 加味保元汤 人参 黄 (生) 甘草 (炙) 栀子 (炒) 黄芩 (酒炒) 麦门冬 (去心) 山楂
舌乃心苗五内通,毒火一犯先见形,赤紫黑肿并舒弄,总以清热 犀角 平。 【注】舌为心苗,内通五脏,毒热举发,舌先受之,或赤或紫或黑或肿,舒舌,弄舌,种种不一,要皆热留于心而使然也。治宜清热为主,以加味 犀角汤 治之。 加味犀角汤 荆芥 防风 牛蒡子 (炒) 生 甘草 桔梗 升麻 犀角 麦冬 (去心) 栀子 黄连 石膏 ( ) 水煎服。 【方歌】加味犀角能 散热
疹毒声哑肺热壅, 元参 升麻 大有功,已发加减 凉膈散 ,没后 儿茶 音即清。 【注】 失音 者,乃热毒闭塞肺窍而然也。疹初失音者,元参 升麻汤 主之;疹已发而失音者, 加减凉膈散 主之;疹没后声 者, 儿茶散 主之。 元参 升麻汤 (方见喉痛) 加减 凉膈散 薄荷叶 生 栀子 元参 连翘 (去心) 生 甘草 苦桔梗 麦冬 (去心) 牛蒡子 (炒、研) 黄芩
风寒客肺杏苏先,痰热凉膈白虎煎,泄泻声微参术剂,倒靥作喘归茸痊。 【注】五脏之气皆统于肺,若为邪干,则肺气窒塞,气道不利,故发为喘也。实者,声粗有力而长;虚者,声微 无力 而短。痘初 发热 ,以至既出之后,或喷嚏频频,或鼻流清水,此风寒客肺而喘也, 杏苏饮 主之。有食热痰积,上冲作喘者,此火炎肺金也,宜凉膈 白虎汤 治之。泄泻后元气下陷,此脾气不足而喘也,
毒壅会厌水难纳,溢 水气 喉呛始发,咽喉肿痛道路狭,甘桔 解毒 皆妙法。 【注】呛水者,因火盛毒壅会厌门也。盖咽门司纳饮食,一为毒热所壅,则必肿痛,水不易入,溢于气喉,故气喷出而呛作矣,宜用 加味甘桔汤 ,或加味 解毒汤 亦可。此证见于七日前者,俱属恶候。若七日已后,外痘蒸长光润而作呛者,是咽门痘长,壅窒道路而使然也,至 结痂 则呛自止。治者当于毒盛之痘,预
痘之始终喜音清,毒热壅塞哑无声,喉中有痘不须治,若是毒攻甘桔宁。 【注】音者,心之声也。心气上达于肺而作音,肺清则音清,肺热则音哑。如痘当灌浆而音哑者,此喉中有痘碍于气道,待外痘收靥,则内痘自清,不必施治。若未长灌而音已先哑者,此热毒壅遏肺窍而然也,宜 加味甘桔汤 治之。 加味 甘桔汤 射干 牛蒡子 (炒) 元参 连翘 (去心) 麦门冬 (去心) 栀子 (炒
片片结就如云头,毒伤阴血浮火游,表散荆防败毒剂,清热 黄连 解毒 投。 【注】 乃血之余也。因毒火郁遏,伤于阴血,血热相搏,故浮游之火,散布皮肤之间,与痘相夹而出,片片如云头突起,谓之夹 ,以 荆防败毒散 主之。七日后见此,谓之发 ,乃血热不故也,以 黄连解毒汤 主之。 荆防 败毒散 羌活 独活 柴胡 前胡 荆芥 防风 生 甘草 川芎 枳壳 (麸炒) 桔梗
毒盛 呕吐 二陈良,吞咽不利鼠粘汤,伤食 吐酸 大安效,气虚作呕和胃方。 【注】呕者,有物有声;吐者,有物无声,二证皆属于胃。痘初出呕吐者,是火邪犯胃,毒瓦斯上腾,痘必红紫,宜栀连 二陈汤 。自起胀至收靥呕吐者,是疮集咽门,吞咽不利所致,须用 鼠粘子汤 。若伤食呕吐者,吐必腥酸,宜用 木香 大安丸 。设吐后精神困倦,不思饮食,乃 胃气虚 也,以参砂 和胃汤
热少汗微营卫畅,太过须防阴液亡,自汗不止保元剂, 盗汗 夜热六 黄汤 。 【注】卫气乃护卫皮肤,固守津液,使不走泄者也。痘证见此,是痘毒之火由里达表,干于卫气,腠理疏,故汗出矣。初见有微汗者,是荣卫通畅,毒从汗解,实良候也。但汗为血液,太过则阴液必亡,须紧防之。如起胀后大汗不止,未行浆,恐不能灌;既行浆,恐不能靥;既靥,尤恐气 血虚 脱,最为可畏。自汗为阳虚
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