一、发病原因 一般人有4个状旁腺,左、右各侧均有上、下两个腺体。上甲状旁腺一般在甲状腺侧叶的后面靠内侧,环状软骨水平,近喉返神经进入喉部处。下甲状旁腺在甲状腺侧叶后面靠外仙,近甲状腺下动脉与喉返神经相交处水平。少数人只有3个甲状旁腺(13%,一侧的2个腺休合併为一)或多至5个甲状旁腺(6%,多余的一个腺体常在纵隔内)。 上甲状旁腺与甲状腺共同起源于第4对咽囊...
1.定期筛查 建议在老年人或大于35岁的人群中每5年筛查1次,以便发现临床甲减患者;特别是孕期妇女、 不孕症 和排卵功能异常者;以及有甲状腺疾病家族史或个人史,症状或体检提示 甲状腺结节 或甲减、1型 糖尿病 或自身免疫功能紊乱和希望妊娠的妇女,更需筛查。对于TSH轻度升高的有心血管疾病的老年人;那些TSH≤10.0mU/L的患者;TPO-A阴性的患者,应密...
(一)外科治疗的地位: 甲状腺大部切除术仍然是目前治疗 甲亢 的一种常用而有效的方法。抗甲状腺药物不能根治甲亢,也不能代替手术。根据统计,单纯以抗甲状腺药物治疗的病例,约有50%不能恢复工作,而经手术治疗的病例,只有5%。因此,如果应用抗甲状腺药物治疗4~5个月后疗效不能巩固者,应考虑手术治疗。 对于手术治疗,除了青少年患者,病情较轻者及伴有其他严重疾患不宜...
1. 缺碘 地区,食用碘盐或每年口服或肌注碘油,饮碘化水,碘化农作物或动物饲料可消灭缺碘性 甲状腺肿 . 2.如进食致甲状腺肿物质,则应停服. 3.用甲状腺激素抑制下丘脑-垂体轴,阻滞了TSH兴奋,而TSH是甲状腺肿形成的主要作用因素.足量TSH抑制剂量LT4 对青年人有效,即根据血清TSH给予100~150μg/d口服. 4.非 毒性结节性甲状腺肿 老年病...
甲状腺癌 术后病人出现 甲状腺功能低下 ,多发生在甲状腺全切或近全切除术后,偶发于单侧腺叶切除术后。甲状腺全切必会导致 甲状腺功能减退 ,近全切或单侧腺叶切除,残留腺体因血运较差或甲状腺癌合并其他甲状腺疾病而致分泌甲状腺素不足以维持正常生理需要,而出现甲状腺功能低下的症状。主要表现为全身代谢率减慢。典型症状有惧冷、 乏力 , 体重增加 ,严重者有典型的粘液性...
鉴别 排除其它 器质性精神障碍 、情感 性障碍 、 精神分裂症 及 神经症 等。
1、以情绪改变为主,表现为 紧张 易冲动,过敏 猜疑 , 恐惧 不安,或 抑郁 焦虑 ,或喜悦欣快。行动上忙忙碌碌,顾此失彼,同时伴有 性欲减退 、 食欲异常 、 睡眠障碍 、 月经失调 等。 2、可出现抑郁或 躁狂症 与 忧郁 症的混合状态。 3、出现妄想、 谵妄 。
...水肿 , 颈静脉怒张 , 食欲不振 , 恶心 呕吐 ,尿少,夜尿,饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性罗音或全肺湿性罗音,肺动脉瓣第二音亢进,奔马律与 交替脉 , 肝肿大 ,肝颈回流阳性,X线检查以左心室或左心房增大为主。实验室检查则左心衰竭有臂舌时间延长,飘浮导管测定肺动脉毛细血管楔嵌压增高;右心衰竭有臂肺时间延长、静脉压明显增高。 贫血:脸色不好、 ...
甲状腺机能亢进 (简称 甲亢 )是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多所引起的一种综合病征,主要表现为代谢亢进与神经系统兴奋性升高。甲亢的发病年龄并无明显界线,从幼儿到老年都可以发病,女性多于男性(约为4~8∶1)。据有关报道,60岁以上甲亢患者约占甲亢总患病数的10%左右。近年来由于生活水平的不断提高、长寿老人逐渐增多,加之现代医学的进展,尤其是老年病学科的发展...
...出现一系列 合并症 ,如 甲亢性心脏病 、甲亢性肢体 麻痹 、甲亢性 高血压 、甲亢性 糖尿病 、甲亢性 精神病 等,病情严重者可导致 甲亢危象 ,抢救不急时常可危机生命。甲亢危象是甲亢病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱, 心血管系统 、 消化系统 、 神经系统 等功能严重障碍,常危及生命,如诊断和抢救措施不及时, 死亡率 极高。即使诊断治疗及时,约5~15...
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