疼痛是常见 症状 ，可由许多 疾病 引起也常是病人就诊的 主诉 。当各种损伤性刺激时产生的致痛物质（ 乙酰胆碱 、5-羟色胺、 组织胺 及其同类的 多肽 类、钾离子、氢离子及酸性 代谢 产物等），直接兴奋 神经末梢 的 痛觉 感受器 ，冲动传入 脊髓 后根的 神经节细胞 ，经由 脊髓丘脑侧束 ，进入 内囊 传至在脑 皮层 中央后回 的第一 感觉区 ，引起疼痛...
皮肤病 变表现在颜色、弹性、温度的改变，以及有无 皮疹 、 出血点 、 溃疡 、 瘕 痕等方面；它可以是局部病变，也可是全身的。既反映 皮肤 本身 疾病 ，也往往是全身各系统疾病表现的一部分。检查皮肤应在自然光线下进行，除检查外露皮肤，还应检查躯干皮肤和 口腔粘膜 ，不仅要 视诊 还应配合 触诊 获得全面印象，方能得到正确的诊断。 一、颜色 皮肤的颜色与 毛...
腮腺 位于 耳屏 、 下颌角 ，颧 所构成的三角区内。正常腮腺体薄而软，不易触及。腮腺肿大常见于 流行性腮腺炎 、为冬春季流行的一种 病毒性 传染病 。多发生于小儿及青年，主要 症状 有 发热 、开始常为单侧，继而可累及双侧腮腺肿大及 压痛 。 化脓性腮腺炎 ，多为 口腔 不洁所引起。 腮腺导管 开口相当于上颌第二 磨牙 对面的粘膜上，检查时应注意 导管 口...
...仍有视、触、叩、听 四诊 方法，其中以 触诊 最为重要。由于腹腔 内脏 器较多，要准确判断其病变部位，不但要有全面医学理论知识，又需要有熟练的、正确的检查技巧。对腹部疾病的正确诊断，主要根据完整的病史和 体征 ，有时还需要辅以 实验室检查 ， X线 检查及其他特殊检查，如内镜（ 纤维 食管、胃和 十二指肠 镜、 小肠 镜、纤维结肠镜、 腹腔镜 ） 超声波 、...
注意外形、分泌物、通气与否、副鼻窦有无 压痛 及有无 鼻翼 扇动是 呼吸困难 的表现。 鼻腔 有无分泌物，是水样、粘液状还是脓性，是否伴有 出血 。如鼻腔有大量水样分泌物，见于 过敏性鼻炎 ；粘液脓性分泌物常见于 慢性鼻炎 和 鼻窦炎 ；如有血性 鼻涕 者，成人有鼻腔或鼻窦肿瘤的可疑， 婴儿 则应疑及 白喉 或异物。 鼻衄 除鼻本身 疾病 所致外， 血液 病...
...眼睑下垂（Ptosls）双侧眼睑下垂见于 先天性上睑下垂 、 重症肌无力 ；单侧 上睑下垂 见于 蛛网膜下腔出血 、 脑炎 、 外伤 等引起的第lll 颅神经损害 。 眼睑闭合 无力 单侧闭合障碍见于 面神经麻痹 ，两侧闭合障碍见于 甲状腺功能亢进 。 黄色瘤 见于 血脂 过高症及 糖尿病 。 睫毛 反射 睫毛反射检查只用于 昏迷 病人。用手指或 棉花 纤维...
...较快，每分钟约44次，随着年龄增长而减少。正常人在情绪激动、运动、进食、气温增高时呼吸增快，休息睡眠时减少。检查呼吸时要注意频率、节律和深度的变化。 （一）呼吸频率的改变 1．呼吸增快 成年人呼吸每分钟超过24次为呼吸增快。见于 发热 ，心、肺 疾病 ，严重 贫血 及 甲状腺机能亢进 等。 2．呼吸缓慢 呼吸每分钟少于10次者为呼吸缓慢，见于 呼吸中枢 受抑...
注意 外耳道 有无 红肿 、溢液、流脓及疼痛，耳部有无小结及牵拉痛， 乳突 有无 压痛 。尚应注意听力有无障碍。 外耳道炎 时局部有红肿疼痛，并有耳部牵拉痛。 慢性化脓性中耳炎 病人的外耳道常有脓性分泌物，同时伴有 鼓膜穿孔 ， 乳突炎 时突部有压痛。 听力检查粗测方法为：让病人闭目静坐，医生位于其后，一手握表或以 手指 互相磨擦。两手自远方移至病人耳部，令...
...体的导联三个导联轴，这样就构成额面上的六轴系统（图14-3-8）。每一根轴从中心0点分为正负两半，各个轴之间均为30°，从Ⅰ导联正侧端顺钟向的角度为正，逆钟向的角度为负，例如导联Ⅰ的正侧为0度，负侧为±180°；导联avf 的正侧为＋90°，负侧为－90°，导联Ⅱ的正侧为＋60°，负侧为－120°（或＋240°），依次类推。六轴系统对测定心电轴及判断肢体导联...
...组织 增生 或 腺瘤 ，发生甲癌的机率也不高（<18％）；③冷结节，摄碘功能低或无摄碘功能，多为组织增生或腺瘤伴囊性变、 出血 等，发生甲癌的机率大于温结节（7.1～54.5％）。 甲状腺显像还可用于 甲状腺癌 转移灶的诊断和定位。 分化 较好的甲状腺癌及其转移灶若具摄 131 I功能即可能显影，但转移灶摄 131 I量较少常使影像不清，为提高转移灶的显影效...
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