(一)发病原因 新生儿出生前、出生时及出生后的各种致病因素,均可引起 急性肾功能衰竭 (ARF)。按 肾损伤 性质及部位不同,可将病因分成肾前性、肾性和肾后性三大类。 1.肾前性 新生儿期凡能使心搏出量减少或血容量不足的临床因素,均可能引起肾血流灌注低下,导致肾前性ARF。新生儿肾血流灌注不足,最常发生在生后48h以内的多种病理状态,如 窒息 缺氧、呼吸窘迫...
...要原因。新生儿期的疟疾可分为先天性和后天性两种。先天性者系 疟原虫 由母体通过 胎盘 传给小儿,可于出生后发病或延迟至生后2个月发病。后天性新生儿疟疾是指生后自然感染或通过 输血 感染,主要特点有不典型的热型,四肢冷, 面色苍白 , 口唇发绀 ,出汗多,也可有 呕吐 、惊厥等, 脾肿大 明显。如果在血或 骨髓 涂片 中发现疟原虫即可确诊。 2. 血液 病 如...
...浊鼓音相间。这与疝入胸腔脏器的性质或肠道充气程度有关。听诊患侧 呼吸音减弱 或消失,并常可闻到 肠鸣 音,这对诊断 先天性膈疝 有重要意义。新生儿膈肌位置较低,常达第8~9胸椎水平,膈肌和胸腹壁较薄弱,很容易将肠鸣音传至胸部,故应反复检查分析,有诊断意义。腹部凹陷状呈舟状腹,因腹腔脏器疝入胸腔变空虚,若疝入脏器少,则下陷的不明显。 2. 食管裂孔疝 小儿食管...
...康的新生儿,特别是人工喂养的 早产 儿,在生后2~3周出现不明原因的生长迟缓时,血pH<7.30,碱剩余低于-7.0mmol/L,应首先考虑新生儿晚期代谢性酸中毒。但由于感染性疾病,呼吸系统疾病等也会发生代谢性酸中毒,因此,对晚期代谢性酸中毒(LMA)的诊断应慎重,要分析其摄入蛋白质的质和量是否容易引起晚期代谢性酸中毒;应作必要的检查,除外其他可能的病因;在...
新生儿溶血症是指因母、婴血型不合而引起的同族 免疫性溶血 。在我国以abo血型不合者占多数,rh血型不合者较少,其他如mn、kell血型系统等少见。 什么原因引起新生儿溶血症 当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。 在abo系统中,因o型人具有抗a或抗b...
...治疗新生儿黄疸? 如何治疗新生儿颅内出血? 乳性黄疸容易与哪些疾病混淆? 什么是abo溶血? 什么是免疫接种 什么是母乳性黄疸,应如何护理 什么是新生儿破伤风 什么是新生儿溶血症? 识别新生儿肺炎简单方法 识别新生儿肺炎最简单的方法 市区开展儿童预防接种证验证工作 通过中医认识小儿黄疸 头晕、黄疸——溶血性贫血的信号 土法接生危险婴儿颅内出血 为什么苯巴比妥...
...、 心包炎 、病毒性脑炎等。柯萨奇病毒B组用中和试验和补体结合试验测定抗原可分为6型(CVB1~6),据近年报道以CVB3、CVB5型感染对新生儿危害最大,发生率也最高。 (二)发病机制 已证实新生儿CVB流行性感染除引起心脏损害外,可出现全身多脏器损害。病理改变以受累组织炎细胞浸润、组织细胞变性、灶性坏死多见。 1.心脏 以心肌炎为主要改变。心肌 充血 、...
...,PaO2降低,而出现青紫及 呼吸困难 ,未成熟的肺泡越多,症状亦就越重。 早期病理改变与未成熟肺不易区别,肺泡上皮呈线型。晚期肺泡膨胀,周围有 肺不张 。肺血管肌层增厚,肺小动脉半径100U,中层幅度20U,为胎儿型肺血管肌层厚的1.3倍。BPD为11~16U(胎儿为14.7U,新生儿9U,6个月为7.8U,1岁为7U)肺血管肥厚的发病机制与慢性缺氧有关。
...会阴部,即可发现。主要表现为低位 肠梗阻 的症状。多数病例于出生后逐渐出现症状。肛门 直肠闭锁 者,出生后无胎粪排出,腹部逐渐膨胀,进食后 呕吐 ,吐出物为奶,含 胆汁 和粪样物,症状进行性加重,并出现 脱水 、电解质紊乱,可引起 肠穿孔 等合并症,1周内可死亡。肛门 直肠狭窄 和合并瘘管者可因瘘管的粗细及位置不同,临床表现有很大差异。一般男孩无肛合并直肠后...
...-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿,出血量多少不等,出血速度可急可缓,因此临床表现各不相同。 (1)胎儿-胎盘出血:指胎儿出血至胎盘而引起 新生儿贫血 ,可出血至胎盘实质或出血导致胎盘后血肿,常见有以下两种情况: ① 脐带绕颈 :当 脐带 绕颈时,因脐静脉壁薄,收缩 脐带 的压力首先阻塞脐静脉,然后才是脐动脉,故胎儿不能得到从脐静脉来的胎盘血,而脐动脉仍继续...
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