....6%)，痰血7例(33.3%)。马氏等的病例中有 铁锈色痰 者，痰中带血是4例。日本的病例报告中认为几周前有上呼吸道感染史为一特点，且患者症状表现较轻，隐匿存在，以 肩痛 为又一特点。曾有一患者有“ 感冒 ”史，出差途中随意服药，有咳嗽、左肩痛史，拍片发现左上球形阴影，拟诊为 肺癌 ，准备手术。术前1天常规胸片复查， 病灶 消失。因为在拍X线片及CT后直至...
...； 厌氧菌感染 常伴臭味。抗菌治疗后发展至上述典型的痰液表现已不多见。少数有 咯血 和 呼吸困难 。部分有胸痛，累及胸膜时则呈针刺样痛。下叶肺炎刺激膈胸膜，疼痛可放射至肩部或腹部，后者易误诊为 急腹症 。全身症状有 头痛 、 肌肉酸痛 、 乏力 ，少数出现 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 等 胃肠道症状 。重症患者可有 嗜睡 、 意识障碍 、 惊厥 等神...
...统称为上呼吸道感染，简称“上感”。鼻咽感染常可出现并发症，涉及邻近器官如喉、气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼以及颈淋巴结等。有时鼻咽部原发病的症状已好转或消失，而其并发症可迁延或加重，故必须对上呼吸道感染及其并发症的临床特点作全面的观察和分析，以便早期诊断，早期治疗，提高疗效，切不可认为是日常小病而轻率对待。 【小儿肺炎诊断】 应注意下列几方面： 1.流行情况...
...数自右中叶或一侧下叶开始，大多限于一叶，少数可限于单—肺段，偶见叶间隙膨出。 2.病原学检查 (1)细菌学检查：痰、咽拭子涂片及培养，查见 肺炎 链球菌，可通过 胆汁 溶血试验、血清学反应、 葡萄 糖发酵反应、乙基氢化羟基奎宁敏感试验与α溶血链球菌鉴别。如痰量少或混有杂菌而分离困难，可将检材注入小白鼠腹腔，于濒死时取心血及腹腔浸出液做培养，可得纯培养。必要时...
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化，呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同，症状多种多样。在静止期体温正常，无明显体征，几乎没有 咳嗽 ，但在跑步和上楼时容易 气喘 。在恶化期常伴有肺功能不全，出现 发绀 和 呼吸困难 ，并由于肺活量和呼吸储备减少及 屏气时间缩短 等，引起 过度通气 的外呼吸功能障碍。恶化后好转很缓慢，经常 咳痰 ，甚至出现 面部浮...
本病多见于50岁以上老年人和男性。单纯性厌氧菌肺炎潜伏期为3～4.5天， 肺脓肿 或 脓胸 潜伏一般需2周。临床表现差异甚大，可呈一般急性 细菌性肺炎 表现，患者通常有 发热 ，偶有 寒战 ， 咳嗽 ，咳黄脓性恶臭痰， 咯血 ，常伴有 胸痛 ；也可以起病即呈亚急性、慢性经过或类似结核病的隐匿性感染。40%～60%肺 脓肿 或脓胸患者可有体重下降或 贫血 ，其...
老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状，症状多不典型，病性进展快，易发生漏诊、错诊。据文献报道，病理证实为 肺炎 但临床未能诊断的“漏诊率”为3.3%-61.4%；而临床诊断为肺炎但无相应病理所见的“错诊率”为10.8%-39.3%。
...现形式可为急性，有时呈爆发性败血症迅速致命，亦可为慢性。 1.急性期 发病多徐缓，急骤起病者仅占10%～30%，多数患者有上呼吸道感染的先兆症状。此期的主要临床表现有以下几点： (1)发热与多汗：以波状热型最具有特征性，亦可呈 弛张热 或 不规则热 。发热持续1至数周，间歇数天至2周，少则2～3波，多则10余波。 高热 时多伴有 畏寒 及 寒战 ，较突出的是...
肺炎链球菌肺炎（streptococcus pneumonia）是指由肺炎链球菌（旧称肺炎球菌）引起的急性肺部炎症。肺炎链球菌常引起以肺大叶或肺节段为单位的炎症，皆为原发性，3岁以上小儿多见，尤以年长儿较多，因此时该年龄组机体防御能力逐渐成熟。能使病变局限于一个肺叶或一个肺段而不致扩散，故又称 大叶性肺炎 。 婴幼儿时期偶可发生，由于免疫功能尚不成熟，病菌沿...
肺炎的主要症状是咳嗽、咳痰、发热、胸痛的，这些症状的表现强度有何大差异，由于抗生素的广泛使用，很多肺炎的临床表现已很不典型，较为多见的症状为发热，老年人或衰弱者可完全不发热。细菌性大叶性肺炎，常见于完全健康的人，突然寒战与高热起病，如不治疗则可发展为持续高热，并出现剧烈咳嗽和咳痰，痰为红色或铁锈色，常有胸痛。 重症肺炎病人不一定有高热和显著白细胞增高。由假单...
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