...困难、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动有关。(2).发作时在双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。(3).上述症状可经治疗缓解或自行缓解。(4).症状不典型者(如无明显喘息或体症)至少以下一项试验阳性:支气管舒张试验阳性(FEV1增加15%以上),支气管激发试验或运动试验阳性,PEF日内变异率或...
支气管哮喘 (bronchial asthma)简称 哮喘 病,主要病理变化为支气管平滑肌痉挛,是儿科常见的呼吸道疾病之一。目前认为支气管哮喘是一种慢性气道持续的炎症性疾病,许多细胞在其中起到重要作用,如淋巴细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞等,并伴有非特异性气道反应明显增高,以气道的高反应性(BHR)为主要临床特征的一种多因性疾病。在临床上主要表现为反复可逆性的 ...
(一)发病原因 常见病原体为病毒(主要为副流感病毒、腺病毒、合胞病毒次之)。但很易继发 细菌感染 ,以嗜血流感杆菌为主要病原菌,其他有溶血性链球菌、 肺炎 球菌及金黄色 葡萄 球菌等。另外,小儿患 麻疹 、流感、 猩红热 等急性传染病时,也易并发本病。由于婴幼儿气道较狭窄,因此,在有气道炎症时,易发生严重的 呼吸困难 。 (二)发病机制 由于2~5岁的幼儿抵...
支气管肺发育不全(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是由多种因素造成的一种慢性肺损害,因多发生在未成熟儿及患肺透明膜病应用高浓度氧和机械通气存活后,并且其主要病理改变为 肺纤维化 ,故又称为呼吸机肺或纤维增生性慢性肺病,现也称作慢性肺疾病(chronic lung disease,CLD),有学者将BPD、Wilson-Mikit...
临床表现 发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的 干咳 ,以后渐有支气管分泌物,在胸部可听到干、湿罗音,以中等不泡音为主,偶可限于一侧。婴幼儿不会咯痰,多经咽部吞下。症状轻者无明显病容,重者 发热 38~39℃,偶达40℃,多2~3日即退。感觉 疲劳 ,影响睡眠食欲,甚至发生 呕吐 、 腹泻 、 腹痛 等消化道症状。年长儿再诉 头痛...
在世界卫生组织及美国国家卫生院组织修订的“哮喘的全球防治战略”(2002)中对支气管哮喘的定义为“支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转”。 简介 病因 症状 诊断 并发症 治...
...通透性而引起组织 水肿 ,慢反应物质主要引起持续性支气管收缩。ECF-A则选择地吸引嗜酸性粒细胞导致致敏性组织损害。 首都儿研所等研究证实,小儿喘息性支气管炎和哮喘患者血清中存在螨特异性IgE,及蒿属 花粉 特异性IgE,认为粉尘螨及蒿属 花粉 与喘息性支气管炎、哮喘的发病有密切关系。药物性哮喘如阿司匹林等可引起哮喘,其发病机制是由于阿司匹林抑制环加氧酶,从...
...通气治疗后。有学者在新生羊羔吸入高浓度氧,不论用否机械通气均可引起类似BPD变化。有人认为任何原因引起的慢性 肺水肿 均可妨碍不成熟肺出生后的肺发育。近有报道胃食管反流可使支气管肺发育不良病程迁延。 (二)发病机制 1.高浓度吸氧 有报告吸入高浓度氧后,氧在体内的中间代谢产物如过氧化物、自由基、羟离子、过氧化氢、单态氧等是具有高度活性的自由基,可以氧化细胞膜...
...。 4.气管切开术 经保守治疗无效,喉梗阻仍无缓解或明显减轻则应及时进行气管切开术。有报道在严重 麻疹 及A型流感病毒流行时合并有本病者,需气管切开病人的比例比较多。 5.支持治疗 包括适当的补液以维持水,电解质平衡,并避免气管内分泌物变干。另外可用小量输血或血浆等方法治疗以增加抵抗力。治疗时忌用吗啡及阿托品类药物。抗组胺类药物也宜少用或不用,这是因为它们抑...
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