...素抗凝作用的环节较多,作用较为复杂,易引起 出血倾向 ,而低分子时肝素具有半衰期较长,抗凝效果好和引起出血倾向少等优点,因而更适于作为外源性抗凝剂。 从化学本质看,凝血过程是一系列酶促反应链,其中主链是一系列丝氨酸蛋白酶的作用。组成抗凝系统的一类物质是血浆中存在的多种丝氨酸蛋白酶抑制物。上述抗凝血酶Ⅲ是其中最为重要的一种。属于丝氨酸蛋白酶抑制物的抗凝物质还有...
...者应防止寒冷刺激,注意保暖,关节痛给予非甾类消炎镇痛药。下肢 紫癜 者避免久立。有雷诺现象者可给予血管扩张剂如硝苯地平(心痛定)、妥拉唑啉及抗凝剂如肠溶阿司匹林(50~100mg/d)。 2.病原治疗 有报道 细菌性心内膜炎 经抗菌治疗后冷球蛋白血症也随之好转。故如有明确病原者应给予相应的治疗。丙型 肝炎 病毒感染者可用重组α-干扰素治疗。用法为3万U,3次...
...循环功能,并可通过胸腔引流观察出血的动态变化。胸腔积血超过1000ml,确认胸腔内无污染、异物残留和无胃肠道合并伤,可考虑自输血,采集时添加抗凝剂,输血过程中加以过滤。 2.手术治疗 大量血胸(>1000ml)引起休克的病人,经各种有效抢救措施无满意反应,应立即剖胸手术。如果病人经补充血容量后血压尚能维持,有下列情况者也应剖胸手术:①经胸腔闭式引流后2~3h...
...有用卡托普利(巯甲丙脯酸)等血管 紧张 素转化酶抑制药抗高血压数月至半年后痊愈病例的报道。肾功能不恢复者可用血液透析治疗。 (3)抗凝药物:抗凝剂可引起继发性出血,尤以体重1500g以下极低体重儿的 颅内出血 多发,故应用上有所争议,但近年来已予以肯定。常用的为肝素和华法林,尤以肝素多用。肝素化的首次剂量为100U/kg,以后每小时16~35(平均25)U/...
...腺癌 、 黑色素 癌、 淋巴瘤 、 白血病 。 (四)药物诱发 普鲁卡因胺 、姘屈唤、 青霉素 、异烟姘、 保泰松 、甲硫氧喷陡、环磷酸胺、抗凝剂。 (五) 外伤 贯通性 胸部外伤 J贯通性胸部外伤、 胸腔 手术后、心导管或起搏器植人后、 心脏 或大 血管 破裂、 主动脉夹层 剥离或大血管破裂、心包切开术后综合征。 (六)病因不明 急性非特异性心包炎 。 (...
...肢血运。对闭合性损伤,交感神经节封闭可以鉴别血管损伤与 血管痉挛 。交感神经节封闭后,如伤肢血运的严重不足未能立即改善,即需手术探查。 4.抗凝剂 术前一般不用抗凝剂。若手术必须延迟到几小时之后,在伤员无急性出血情况下,可考虑 静脉 或 皮下注射 肝素 ,以减少血管远端 血栓形成 的机会。肝素作用短暂,对以后的手术影响不大。如有影响,可用 硫酸鱼精蛋白 中和...
...出生后1个月中血清酶活性甚高,然后随年龄的增长而逐渐下降,青春期又可出现一活性峰值,至20岁降至成人水平。 【标本的采集、处理和贮存】 常用抗凝剂抑制ACP活性,以血清为测定标本较好。 ACP是常用酶中最不稳定的一个,尤其在37℃和偏碱性时灭活更快,此时放置1小时,酶活性可丧失50%,如将pH降至6.5以下,酶比较稳定。最简单方法可按1ml血清加入10%醋酸...
...个月中 血清酶 活性甚高,然后随年龄的增长而逐渐下降,青春期又可出现一活性峰值,至20岁降至成人水平。 【 标本 的采集、处理和贮存】 常用抗凝剂抑制ACP活性,以血清为测定标本较好。 ACP是常用酶中最不稳定的一个,尤其在37℃和偏碱性时 灭活 更快,此时放置1小时, 酶活性 可丧失50%,如将pH降至6.5以下,酶比较稳定。最简单方法可按1ml血清加入1...
...随带的说明书或向医生询问。 口服。成人一日3次,一次1~2片,餐后服用。可根据年龄和 症状 适当增减。 舍雷肽酶肠溶片药物相作用 1 本品与抗凝剂并用,有时会增强抗凝效果; 2 本品与 抗生素类 药、 化疗 药、非甾体类抗炎药并用可引起下列反应: (1) 皮肤粘膜 眼 综合征 及 中毒性表皮坏死 症; (2) 间质性肺炎 、嗜酸细胞 肺浸润 综合征; (3)...
...形成,治疗血栓形成,将已形成的血栓溶解,已成为当前临床上重要的防治方法。其中,抗凝治疗是首要的方法。 1.抗凝疗法 (1)肝素:肝素是常用的抗凝剂,是一种高度硫酸化的 葡萄 糖胺聚糖。肝素广泛存在于哺乳动物的组织中,肥大细胞是其主要的产生部位。药用肝素的主要来源是 牛肺 及 猪肠 黏膜。临床上用的肝素称为未经级分的肝素(unfraction heparin,...
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