...交感神经 兴奋性 减低可引起充血性 心衰 . (2) 呼吸系统 :诱发 支气管哮喘 ,其中以 普萘洛尔 最严重。 (3) 神经系统 :应用β阻滞治疗,可出现休息时疲倦、 抑郁 、睡眼紊乱、 恶梦 、幻觉错觉。有些病人可发生严重的 器质性脑综合征 。精神 症状 有激动、 精神错乱 、 焦虑 及迟钝。 (4) 消化系统 :大多数报告中,轻度及可耐受的胃肠紊乱如 ...
(一)治疗 窦室传导见于各种病因导致的 高钾血症 ,多数系危重症患者,如抢救不及时可死于高钾血症及其引起的致死性 心律失常 。 1.病因的治疗 导致 高血钾 的病因主要有各种原因导致的肾功能减退或肾功能衰竭、 尿毒症 、 糖尿病肾病 、溶血性疾病、大量输血、高血容量 休克 、大面积 烧伤 、 挤压伤 、各种原因的 代谢性酸中毒 等。应积极治疗原发病,促使血钾...
运动传导束受累是 原发性椎管内肿瘤 引起的其中的一种临床表现。当颈脊髓部分受压期随着肿瘤的增大,在原有症状的基础上,逐渐出现脊髓传导束受压症状,如 脊髓丘脑束受压 ,可出现病变节段对侧以下的痛温觉减退或消失;后束受压,可出现深感觉减退;运动传导束受累,可产生同侧病变节段以下肢体的上运动神经元 麻痹 而 脊髓半切综合征 是椎管内髓外肿瘤的特异性症状。
1.右束支合并左前分支阻滞的鉴别 诊断右束支阻滞合并左前分支阻滞应与 肺气肿 、 胸廓畸形 、直背综合征等鉴别。患这些疾病时可形成电轴左偏,但并非左前分支阻滞,可形成S波在Ⅱ导联比Ⅲ导联上要深(SⅡ>SⅢ)。但当Ⅱ、Ⅲ导联S波很深时,则支持右束支阻滞合并左前分支阻滞。 2.右束支阻滞合并左后分支阻滞的诊断较困难 必须在排除引起心电轴右偏的其他原因基础上方能作...
心脏 传导系统是由 窦房结 、 结间束 、 房室结 、 房室束 、左右房室束支和Purkingje 纤维 构成,窦房结是心脏正常冲动的起源,位于 上腔静脉 入口与 右心室 交界处。结间束是窦房结与房室结之间的 传导 径路,分为前、中、后三个传导束(图14-4-1)。房室结位于 房间隔 的右后部,向下延伸为房室束,房室结与房室束(HiS束)构成房室交界区,再向...
肺泡-毛细血管阻滞综合征 (alveolar capillary block syndrome)是构成气体扩散面的 肺泡 -毛细血管的间壁发生了病变,使氧弥散能力减低的一组病征。 肺泡-毛细血管阻滞综合征的病因 (一)发病原因 能导致 肺泡 -毛细血管 气体弥散障碍 的原因很多,如 系统性红斑狼疮 与 类风湿性关节炎 等所致的 肺间质纤维化 , 硬皮病 所致...
正常的心脏激动起源于窦房结。窦房结按一定的频率发出激动,并按一定的传导速度和顺序下传到心房、房室结、房室束、房室束支、蒲金野氏纤维,最后传到心室肌而使之除极。 除了上述正常传导之外,如心房与心室之间存在着附加的传导经路,该经路的传导速度较正常的房室传导快。当通过正常房室传导的心房激动尚未到达心室之前,该激动已通过附加的房室经路迅速到达心室,因而使部分心室提前...
(一)传导功能及其影响因素 心肌细胞的结构是很特殊的,每一细胞的两端呈分支状而与其他细胞相连接,电离子可以在连接处的“间盘”(intercalated disc )自由通过。因此,心肌是一个相互通联的导体。当一端的心肌细胞除极后,它的除极波可以依序扩散到相连接的心肌组织,这称为心脏的传导性。传导的速度则取决于以下几种因素。 1.除极的波幅大小 波幅的大小代表...
...产生的兴奋不但可以沿整个细胞膜传播,并且可以通过闰盘传递到另一个心肌细胞,从而引起整块心肌的兴奋和收缩。动作电位沿细胞膜传播的速度可作为衡量传导性的指标。 1.心脏内兴奋传播的途径和特点 正常情况下窦房结发出的兴奋通过心房肌传播到整个右心房和左心房,尤其是沿着心房肌组成的“优势传导通路”迅速传到房室交界区,经房室束和左、右束支传到浦肯野纤维网,引起心室肌兴奋...
1、环境噪音对传导性聋患者的听力干扰轻微,这种患者在噪音较大的环境中接受语言的能力往往和正常者相仿。 2、传导性聋的听力损失一般不超过60分贝,因大于60分贝的声音可经颅骨直接传入内耳。 3、音叉检查:林纳试验气导大于或等于骨导,韦伯试验偏向患 侧耳 ,施瓦巴赫试验骨导延长。见表 4、电测听(听力图):骨导曲线正常或接近正常,气导曲线听力损失在30~60dB...
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