...痛、外伤等),引起强烈的神经反射性血管扩张,周围阻力锐减,有效循环量相对不足所致。 (五)过敏性休克:某些物质和药物、异体蛋白等,可使人体发生过敏反应致全身血管骤然扩张,引起休克。 外科 常见的休克多为低血容量休克,尤其是创伤性休克,其次为感染性休克,在外科病人中多由于化脓性胆管炎、弥漫性腹膜炎、绞窄性 肠梗阻 及 烧伤败血症 等引起。本章重点为创伤性休克。
...钙,5%为与血浆和组织之间液中其他物质相结合的非子化钙。离子化与非离子化钙的比率受到pH值降低可使离子化钙增加,pH值上升可使离子化钙减少。外科病人一般很少发生钙代谢紊乱。 (一) 低钙血症 可发生 急性胰腺炎 、坏死性 筋膜炎、肾功能衰竭、胰及 小肠瘘 和甲状旁腺受损害的病人。临床表现主要由神经肌肉的兴奋性增强所引起,如 容易激动 、口周和指(趾)尖麻木及...
囊痈 是发于睾丸以外阴囊部位的急性化脓性疾病。其特点是阴囊红肿疼痛,寒热交作,继则皮紧光亮,形如瓢状,痛剧。《外科大成》云:“夫囊 痈 者,阴囊红肿 热痛 也。”相当于西医的阴囊 脓肿 、阴囊 蜂窝织炎 。 [病因病机] 囊痈多由久着汗湿衣裤,或坐卧湿地,外感湿毒浸淫浸渍;或因囊痒搔抓,外伤染毒;或因饮食不节,过 食膏 粱厚味,恣啖生冷,脾失健运,湿热内生,...
...骨骼与关节间的化脓性疾病的统称。其特点是漫肿色白,疼痛彻骨。难消,难溃,难敛,并能形成瘘管。如发于长骨者多损骨;发生于关节的,易造成畸形,《外科证治全书》云:“阴疽之形,皆阔大一,根盘坚硬,皮色不变,或痛或不痛,为外科最险之症。”临床上常见的附骨疽及 环跳疽 是无头疽的代表性疾病,本节重点介绍。相当于西医的 化脓性骨髓炎 、 化脓性关节炎 。 附骨疽 附骨疽...
...在需要时再输还本人。它的主要优点是不需检测血型和交叉配合试验,杜绝了抗体抗原免疫反应所致的溶血、 发热 和过敏反应,没有传染疾病的危险。目前外科自体输血有三种: (一)自体失血回输 常采用自体输血装置,抗凝和过滤后再回输给病人。在下列情况可采用:①腹腔或胸腔 内出血 ,如 脾破裂 、 异位妊娠 破裂 。②估计出血量在100ml以上的大手术,如大血管手术、体外...
黄水疮 ,又称滴脓疮、 天疱疮 ,是一种发于皮肤、有传染性的化脓性皮肤病。《外科正宗·黄水疮》云:“黄水疮于头面耳项忽生黄泡,破流脂水,顷刻沿开,多生痛痒。”其特点是颜面、四肢等暴露部位出现 脓疱 、脓痂:多发于夏秋季节,好发于儿重,有接触传染和自体接种,易在托儿所,幼儿园或家庭中传播流行。相当于西医的 脓疱疮 , [病因病机] 夏秋季节,气候炎热,湿热交蒸...
白疤是一种易于复发的慢性 红斑 鳞罔性皮肤病。《外科大成》云:“白它,肤如疹疥,色白而痒,搔起白庀.俗称蛇虱,由风邪客于皮肤,血燥不能荣养所致。”《外科证治全书》云:“白疟,一名它风,皮肤燥痒,起如疹疥而色白,搔之屑起,渐至肢体枯燥拆裂,血出痛楚,十指间皮厚而莫能搔痒。因岁金大过,至秋深燥金用事,易得此证,多患于 血虚 体瘦之人。”本病以皮肤上出现红色 丘疹...
阴阳是八纲辨证中的纲领,欲使外科疾病的辨证正确,首先必须辨清其阴阳属性,是阳证,还是阴证,治疗上也就不会发生原则性错误。《 疡医大全 》说:“凡诊视 痈 疽,施治必须先审阴阳,乃医道之纲领。阴阳无谬,治焉有善。医道虽繁,可以一言蔽之者,曰阴阳而已。”兹将辨别阴证、阳证的要点分述于下: 1.发病缓急急性发作的病属阳;慢性发作的病属阴。 2.病位深浅病发于皮肉的...
虫咬皮炎 是被 虫类 叮咬,或接触其毒液或虫体毒毛而引起的一种 皮炎 。《 外科正宗 》云:“恶虫乃各禀阴阳毒邪而去…,如 蜈蚣 用钳,蝎蜂用尾……自出有意附毒害人……”其临床特点是皮肤呈 丘疹 样 风团 ,上有针头大的瘀点、丘疹或水疱,呈散在性分布。 [病因病机] 人体皮肤被虫类叮咬,接触其毒液,或接触虫体的毒毛,邪毒侵入肌肤,与气血相搏所致。 [诊断] ...
瓜藤 缠是一种发生于下肢的 红斑结节 性、皮肤 血管炎 性皮肤病。因数枚 结节 ,犹如藤系瓜果绕腿胫生而得名。《医宗金鉴·外科心法要诀》云:“此证生于腿胫,流行不定,或发一二处,疮顶形似牛眼,根脚漫肿,……若绕胫而发即名瓜藤缠,结核数枚,日久肿痛。”本病以散在性 皮下结节 .鲜红至紫红色,大小不等,疼痛或压痛,好发于小腿伸侧为临床特征。多见于青年女性,以春秋...
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