充血 型 缺血性心肌病 须与其他心脏病或其他原因引起的 心脏扩大 和 心力衰竭 进行鉴别诊断。 1. 扩张型心肌病 老年人缺血性心肌病与扩张性 心肌病 在心力衰竭时很难鉴别,二者之间有很多相似之处。但是充血型缺血性心肌病的发病基础是 冠心病 ,与病因未明的扩张型心肌病有本质上的不同。因此,有冠心病危险因素的存在,如 糖尿病 、 高血脂 、 高血压 、 肥胖 ...
需与 原发性高血压 、 冠心病 、 肥厚型心肌病 等鉴别。 1.原发性 高血压 原发性高血压患者,起病多较缓慢,早期多无症状,偶由体格检查查获。有时可有 头痛 、 眼花 、 耳鸣 、 失眠 、 乏力 、 心悸 等症状,后期血压持续于高水平,并心、脑、肾等靶器质性病变。但原发性高血压病人无 肢端肥大症 的特征性临床体征。无血生长激素升高,且生长激素可为 葡萄 ...
... 特征觉察器 ,空间频率, 闪烁临界频率 , 颜色视觉 ,色觉,色觉理论,自然颜色系统,孟塞尔颜色系统等。 听觉 : 听觉理论 ,听觉 空间定位 等。 嗅觉 ** 味觉 肤觉 : 触觉 , 两点阈 等。 痛觉 ** 振动觉 ** 动觉 ** 平衡觉 ** 机体觉 注意: 随意注意 , 不随意注意 , 注意广度 , 注意分配 , 注意稳定性 ,分心等。 知觉 ...
脑出血 和 脑梗塞 性质不同,治疗方法也不同,因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几点鉴别: 1.脑出血病人多有 高血压 和脑 动脉硬化 病史,而脑梗塞病人多有 短暂性脑缺血发作 或心脏病史。 2.脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗塞多在安静休息时发病。 3.脑出血发病急、进展快,常在数小时内达到高峰,发病前多无先...
心肌顿抑(myocardial stunning)又称缺血后心肌功能障碍,是指心肌短暂缺血尚未造成 心肌坏死 ,但再灌注恢复正常的血流后其机械功能障碍却需数小时、数天或数周才能完全恢复的现象。
本病须作以下鉴别诊断。 (一) 心室间隔缺损 收缩期杂音 部位相近,胸骨左缘粗糙的收缩期杂音可导致两病混淆,但为全收缩期,心尖区多无杂音,鉴别点:①应用药物杂音激发试验,HCM可使杂音增强或变弱, 室间隔缺损 则杂音无变化;②超声多普勒可显示室间隔连续中断及左向右分流的血流频谱。 (二) 主动脉瓣狭窄 症状和杂音性质相似,鉴别要点为:①收缩期杂音位置较高,以...
本病主要需与 溃疡性结肠炎 、Crohn病、绞窄性 肠梗阻 等鉴别。其特点为: 1.发病突然,病程进展快。 2. 腹痛 剧烈伴血便。 3.常有心血管病史。 4.钡剂灌肠常见“指压痕”征,常见受累部位在脾曲及邻近的肠段。
这是一种产生较缓慢但较有效的代偿功能,主要发生在长期压力负荷过重的情况下,心肌总量增加,收缩力加强,使心脏得以维持正常的血循环,同时有相当的储备力。但这种代偿功能也有其不利之处,主要因为肥大的心肌需氧增加,而冠状动脉的供血量往往不能予以满足,造成心肌缺血,这将最后导致心肌收缩力的减退。 肥厚型心肌病 是以心肌肥厚为特征。表现为心室肌肥厚,典型者在左心室,以室...
有学者制定的诊断标准为: ①无心脏病史; ②发生于围生期内(妊娠后3个月或产后6个月)的 心力衰竭 ; ③无其他可确定的心力衰竭原因; ④超声心动图检查有左心室收缩功能减退。 鉴别 1. 高血压 性心脏病 围生期心肌病血压多正常,但在血压增高时则需要鉴别。PPCM血压增高程度不大,血压升高时间短暂,随病情好转血压多趋于正常。妊娠前无 原发性高血压 史,妊娠期...
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