...纤颤以及心内膜炎的病人。 (二)发病机制 本病同 闭塞性动脉硬化 症多见于腹主动脉下端、髂动脉和股动脉,上肢动脉较少受累,偶尔可发生在锁骨下动脉近端和尺动脉。有些老年人或伴有 糖尿病 的患者,病变可先发生在较小的动脉,如胫前和胫后动脉。病变后期动脉常扩张、变硬,呈条索状或不规则扭曲。 动脉壁中的改变参见“ 动脉粥样硬化 ”节。少数可导致动脉扩张,形成 动脉瘤...
动脉瘤样骨囊肿 (aneurysmal bone cyst)是一种良性单发 骨肿瘤 ,特点是瘤内有均匀泡沫状透亮区。本症常发生在较大儿童和青壮年,肿瘤常位于长骨干骺端和骨干或脊柱的后部,局部疼痛肿胀,患处功能障碍,位于脊椎时可产生 脊髓压迫症 状,局部穿刺吸出血样液体且压力常很高。 动脉瘤样 骨囊肿 是由大小不等充满血液腔隙组成的膨胀性溶骨性病变,囊壁为含骨...
...性变。管壁因粥样硬化而增厚,使滋养血管受压,发生营养障碍,或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性,男女之比为10∶1左右。部位主要在腹主动脉,尤其在肾动脉起源至髂部分叉之间。 (二)感染 以梅毒为显着,常侵蚀胸主动脉。败血症、心内膜炎时的菌血症使病菌经血流到达主动脉,主动脉邻近的脓肿直接蔓延,或在粥样硬化性溃疡的基础上继发感染,都可形成细菌性动脉瘤。致病...
...挛 ,致发生急性右心衰竭和 窒息 ;肺栓塞的血栓栓子表面粘集 血小板 ,释出5-HT及 血栓素 A2,亦可引起肺血管的痉挛。 2. 体循环 动脉栓塞 栓子大多数来自左心(如 亚急性细菌性心内膜炎 时 心瓣 膜 赘生物 、 二尖瓣狭窄 时 左心房 附壁血栓、 心肌梗死 的附壁血栓);少数发生于 动脉粥样硬化 溃疡 或 主动脉瘤 表面的血栓;极少数来自腔静脉的栓...
锁骨下动脉-腋动脉可发生致命性破裂出血;瘤内 血栓脱落 引起上肢和脑部急慢性缺血以及臂丛受压,常威胁病人生命和肢体。
...言、运动障碍。升主动脉的夹层逆向剥离可影响冠状动脉血流,导致心肌供血不足。夹层动脉瘤扩大压迫喉返神经和颈星状神经节时可出现 声音嘶哑 ,降主动脉的夹层动脉瘤可压迫气管、支气管而导致 呼吸困难 ,压迫食管则出现 吞咽困难 。急性剥离影响腹腔动脉、肾动脉时可出现 腹痛 、 血尿 等表现。诊断ada时需要与 急性心肌梗死 、 肺栓塞 和 急腹症 等鉴别。影像学检查...
...通过所搭的桥到阻塞的冠状动脉远端。搭桥术后缺血的心肌重新建立起良好的血液供应。 对有心 绞痛 的患者,如 稳定性心绞痛 经内科治疗无效,又明显影响劳动、生活能力,对不稳定性心绞痛经内科治疗无效的,或变异性心绞痛伴中一重度冠脉阻塞病变,药物治疗、无效的,或者心梗后心绞痛,以上患者造影证实为左主干或多支血管有明显狭窄或阻塞的,应行外科搭桥手术。 心梗支架后注意事...
椎动脉创伤性栓塞(traumatic embolism of vertebral artery)是颈部挫伤的严重并发症状。因颈椎位置改变而使椎动脉迂曲、痉挛、受压,出现短暂性症状。亦可因椎动脉受强烈牵拉或撕裂导致继发性 血栓形成 。椎动脉是脑组织的主要供血动脉之一,栓塞后常出现一系列神经系统症状。必须及时采取头部牵引、制动和抗凝血等措施。
在老年人中需注意与 闭塞性动脉硬化 症相鉴别。 血栓闭塞性脉管炎 及 多发性大动脉炎 常见于青年人,鉴别多无困难。
...一定距离,但因高速、高压力量的传递波及动脉,造成动脉严重挫伤,使动脉壁撕裂。此外,动脉内膜剥除、动脉吻合及人工血管移植等术后,也可引起创伤性动脉瘤。 动脉壁创伤破裂出血,因附近有较厚的软组织,伤道小而曲折,血液不易流出,形成与动脉相通的血肿。4~6周后,血肿外壁组织纤维化,形成瘤壁,创伤性动脉瘤大多属此类。动脉瘤可发生破裂、 继发感染 及动脉栓塞。 二、诊断...
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