甲状旁腺机能减退 症(甲旁减)是指从甲状旁腺合成,分泌至甲状旁腺激素发挥生理效应之间任何环节的缺陷。甲状旁腺激素作用不足主要引起骨钙动用障碍和肠道钙吸收明显减少,其主要临床表现大多与低血钙和高血磷有关。 长期低血钙可引起神经肌肉兴奋性过高,表现为 手足麻木 、刺痛、感觉异常乃至手足抽搦,严重者甚至出现 癫痫 样全身 抽搐 。血清钙浓度测定是检出甲旁减的重要线...
治疗 一旦明确诊断,原则上应采取手术治疗,切除腺瘤或部分切除增生的腺体。手术探查时,如仅一个甲状旁腺肿大,提示为单个腺瘤,应切除肿瘤。如4个腺体均增大,提示为增生,应切除3个腺体,第4个切除50%,必要时做冰冻切片病理检查。妊娠期行甲状旁腺手术,最好选择妊娠16~26周进行,此时最为安全,妊娠末期手术会增加 早产 的危险性,可保守治疗,待产后行手术治疗。妊娠...
心血管系统也可受累,可发生 休克 。
诊断 首先符合原发疾病的确诊诊断标准; 精神障碍 与甲状旁腺功能异常密切相关。 1.有甲状旁腺功能病变的证据。 2.有甲状旁腺功能异常的症状、体征和实验室检查依据。 3.精神症状随躯体症状的发展变化而变化。 4.应与其他 内分泌功能减退 伴发精神障碍及其他功能性精神病如 精神分裂症 、 癔症 及 抑郁症 等相鉴别。 鉴别 排除其他内分泌功能减退伴发的精神障碍...
泪腺分泌功能减退,使泪液过少而引起干燥性角、结膜炎,这是一种难以治疗的慢性疾病。
伴有 纤维囊 性 骨炎 的假性甲状旁腺功能低下症(PHP with fibrocystic osteitis)是PHP中的一种类型,比较少见。 伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症的病因 (一)发病原因 目前无相关资料。 (二)发病机制 病人的 肾脏 对 PTH 无反应,排磷减少,因而有 高磷血症 。PTH亦不能使肾脏产生1,25-(OH)2D3,因而 肠...
甲状腺功能减退症 (hypothyroidism,简称甲减)是由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢低下所引起的临床综合征。甲减可以发病于胎儿、新生儿期(呆小病)、儿童、青少年期(幼年型甲减)和成人(成年型甲减)。起病年龄不同,临床表现差异较大,但均可不同程度地累及心血管系统,引起甲状腺功能减退性心脏病。
...症 (大于3.25mmol/L)者应采用补充盐水、强力 利尿 药、降钙素、透析等降血钙措施,西咪替丁可阻滞PTH的合成和分泌,可使PTH降低,血钙也可降至正常,可以选用。心血管系统症状尚需对症治疗。 (二)预后 手术切除病变甲状旁腺组织者,高钙血症和高PTH血症可予纠正。术后1~2周 骨痛 减轻,6~12个月明显改善,但原有的肾功能损害及 高血压 甚难恢复。
继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT,简称继发性甲旁亢),是指在 慢性肾功能不全 、肠 吸收不良综合征 、Fanconi综合征和肾小管酸中毒、 维生素D缺乏 或抵抗以及妊娠、哺乳等情况下,甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH,以提高血钙、血镁和降 低血磷 的一种慢性代偿性临床...
甲状旁腺机能减退 症(甲旁减)是指从甲状旁腺合成,分泌至甲状旁腺激素发挥生理效应之间任何环节的缺陷。甲状旁腺激素作用不足主要引起骨钙动用障碍和肠道钙吸收明显减少,其主要临床表现大多与低血钙和高血磷有关。 长期低血钙可引起神经肌肉兴奋性过高,表现为 手足麻木 、刺痛、感觉异常乃至手足抽搦,严重者甚至出现 癫痫 样全身 抽搐 。血清钙浓度测定是检出甲旁减的重要线...
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