瘢痕性睑外翻修复术

瘢痕性睑外翻修复术 眼 睑外翻 后,结膜呈现充血、肥厚或角化。上睑外翻可使角膜暴露,形成角膜 溃疡 或 白斑 ,甚至引起失明,故应及时矫正。矫正睑外翻的方法很多,需依据外翻的不同程度加以选用。下睑轻度直线状瘢痕所引起的外翻;可用v-y或z形成形术矫正。大面积瘢痕性睑外翻,则应用 皮片移植术 治疗。严重外翻,组织破坏很深,只剩结膜正常者,上睑多用颞部皮瓣修复,...

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桡骨头脱位切开复位术

桡骨头脱位切开复位术 单纯 桡骨头脱位 少见,大多数桡骨头脱位并有 尺骨 上1/3 骨折 。桡骨头脱位一般都有 环状韧带 断裂,断裂的环状韧带可以嵌在尺、桡上关节之间而妨碍复位。此外, 桡骨 上端有 肱二头肌 附着,在环状韧带断裂的条件下,肱二头肌的收缩,易导致 桡骨头 再 脱位 。因此,陈旧性桡骨头脱位,或新鲜脱位手法复位失败,或新鲜脱位手法复位后再脱位,...

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妇产科学/剖宫产术

...,应先进行必要的救治。其它同一般剖宫手术,但禁用 吗啡 ,以免引起 胎儿 窒息。 (二) 消毒 腹壁前先导尿,并留置 导尿管 。 (三)临手术前再听一次胎 心音 ,必要时再作一次肛指检查。如发现分娩有进展,胎儿有从阴道娩出可能者,应暂停手术,作进一步观察。 三、手术方式 分子 宫体部剖宫产(古典式剖宫产)、子宫下段式剖宫产及 腹膜 外剖宫产三种。现以子宫下段...

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半舌(颌)颈联合清除术

半舌(颌)颈联合清除术 图1 舌癌 的切除范围(虚线表示) (1)半舌体切除 (2)半舌体加部分舌根切除 (3)半舌体加半舌根切除 (4)半舌体加半舌根及舌外肌切除 (5)半舌根切除 (6)半舌根加舌体后部切除 图2 手术切口 图3 分离后皮瓣 图4 清除颈后三角 图5 清除颈内静脉淋巴链 图6 颏下及颌下三角清除 图7 保留下颌骨的颊瓣制备(1)下颌骨正中...

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总序·术智部·智囊(选录)

【原文】 冯子曰:“智者,术所以生也;术者,智所以转也。不智而言术,如傀儡百变,徒资嘻笑,而无益于事。无术而言智,如御人舟子,自炫执辔如组,运楫如风,原隰关津,若在其掌,一遇羊肠太行、危滩骇浪,辄束手而呼天,其不至颠且覆者几希矣。蠖之缩也,蛰之伏也,麝之决脐也,蚺之示创也,术也。物智其然,而况人乎?李耳化胡,禹入裸国而解衣,孔尼较猎,散宜生行贿,仲雍断发文身...

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颊部组织缺损修复术

...x线照射腮腺使腺体萎缩,防止涎漏。 2、在设计皮瓣时,应遵循整形 外科 的基本原则,即皮瓣的长宽比例要适宜,以使蒂部有足够的宽度和丰富的血运,转移的角度勿过大,缝合的皮瓣应无张力。 3、在包扎敷料时,应避免皮瓣的蒂部受压,用全厚皮片作移植时,皮片上所随的压力应均匀一致。此外,无论采用皮片或皮瓣均应有确切的固定,以利存活。 术后处理 应用 抗生素 ,以防感染。

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手指外伤性截指修复术

手指 外伤性截指有横行、斜行、 关节 平面截断等多种,常见的修复术如下: [适应证] 手部软组织新鲜损伤。 [ 术前准备 ] 1.注射 破伤风抗毒素 。 2.预防性应用 抗生素 。 [ 麻醉 ] 根据病人具体情况选用下列麻醉。 1.局麻。 2.指根 神经阻滞麻醉 。 3. 臂丛 神经或腕部神经阻滞麻醉。 [手术步骤] (一)手指末节横行截断修复术 常用的有V...

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气管支气管异物取出术

...支气管异物钳及声门下喉钳。 [术前准备] 1 . 呼吸道异物是一种必须及时处理的急症,儿童一般术前多不用药。如病情允许,术前禁食4小时,以免术中 呕吐 ,发生误吸。如 呼吸困难 ,病情危急,应立即手术,进行抢救。 2 . 体检时重点行心肺听诊检查,并注意缺 氧 情况。对于疑有 心力衰竭 者,应酌情请儿科会诊。术前x线检查有气胸者,应与胸 外科 共同处理。 3...

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妇产科学/产钳术

产钳曾是唯一用来牵出活 胎儿 的器械,较胎头吸引器难于掌握,若使用不当,可造成母婴 创伤 。目前,多在 胎头吸引术 未成功时,才考虑应用。 一、产钳术分类 根据儿头在 盆腔 内位置的高低,分为高位、中位及 低位产钳术 。 高位系指儿头未衔接时上产钳,危险性大,已不采用。胎头衔接后上产钳,称 中位产钳术 。目前也很少采用。儿头颅 顶骨 最低部位(不是 先锋头 ...

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外科学总论/无菌术

无菌术 是临床医学的一个基本操作规范。对外科而舌,其意义尤为重要。在人体和周围环境,普遍存在各种 微生物 。在手术、 穿刺 、插管、注射及换药等过程中,必须采取一系列严格措施,防止微生物通过接触、空气或飞沫进入 伤口 或组织,否则就可能引起 感染 。无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。无菌术的内容包括 灭菌 、 消毒 法、操作规则及管理制度...

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