...这一改变虽有 利机 体对创伤的耐受，但毕竟导致机体内物质的高度消耗。因此，如何保证术前的病人有足够的物质储备，以利于对手术的耐受，是 外科 营养的重要课题；②在机体经受手术后，短期的高度消耗，如何及时补充营养，使机体尽快获得 正氮平衡 ，减少 感染 和 并发症 的发生，以利于 伤口 （或切口）迅速愈合，全身 康复 ，是外科营养的又一重要课题。 在临床实践中，...
营养缺乏 病的诊断依赖于膳食史、体检、 生化 检查和治疗试验。 9.3.1 膳食史 了解膳食摄取情况的最精确的方法是称衡法膳食调查，即对每餐食物烹调前后和剩余量都进行称重，然后折合每天实吃的各种食物重量，查食物成分表，算出每天热能和营养素的摄取量。这种方法大都用于集体调查，对个体病人似乎过于繁琐。有经验的营养师及临床医师询问了解患者的膳食习惯及每天的摄取量就...
营养性疾病 (nutritional diseases)，具有明显的营养状况不正常特征的疾病。营养状况不正常可由不平衡膳食引起，也与 遗传 、体质及其他疾病或 代谢 功能异常等有关。一般是膳食与机体两个方面（以一方面为主）综合作用的结果。 人体营养状况不正常临床上甚为常见，有营养过剩（过营养）和营养不良两种类型。因而 营养性疾病 也分为过营养性疾病和营养不良...
...常见 并发症 ，可以看到它们基本上的属于 医原 性并发症，即与对病情处理不当或不够及时有关。它们应属完全可避免发生的并发症。因此，正确的处理和必要的监测是防止并发症发生和提高疗效的关键。只要目的明确，监测项目可根据病情需要选择。 为了随时掌握病情的动态变化，一般在 胃肠外营养 开始后即记录24h出入水量，并每日测定 血清 电解质、 血尿素氮 和 血糖 。如已...
营养是为机体生长、发育和维持生命而 消化 、吸收、利用所需营养物质的过程，营养物质是食物中能营养身体的化学物质。 许多营养物质可以在机体内合成。那些不能在机体内合成的称为必需营养物质--必须由食物供给。它们包括 氨基酸 （在 蛋白质 中），某些脂肪酸（含于脂肪和油中）、矿物质和维生素。蛋白质中20种氨基酸有9种是必需营养物质。 如果必需营养物质不能按需要量提...
...素 粉剂 忌用于不能口服或肠内进食的情况，上述情况包括 肠梗阻 、严重的短肠综合症或高 排泄 量的痿， 半乳糖血症 患者禁止使用。 服用肠内营养粉剂( TP)须注意的事项 安素 粉剂 的正确冲调对于防止插管堵塞和保证全部的营养转运是重要的，安素粉剂不能胃肠外注射或 静脉 内使用。 肠内营养粉剂( TP)的用法用量 注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用...
... 人体的能量平衡 人体的热能需要量 临床病人热能需要量问题 热能-参考文献 蛋白质 蛋白质的生化 蛋白质的生理功用 膳食蛋白质的利用 蛋白质和氨基酸的需要量 蛋白质营养状况的评价 食物蛋白质 蛋白质-参考文献 脂类 脂类的种类和理化性质 脂类的生理功用 脂类的生化代谢 食物中的脂类及其营养评价 脂类的供给量 脂类-参考文献 碳水化物 碳水化物的分类、结构和性...
...途径较为简单，也更安全，应作为首选。但由于前所述及的局限性，往往不能完全持久地解决问题，而需改用 中央静脉 途径。以下的讨论仅着重于中央静脉营养的实施。 （1）置管 目前，绝大数学者主要张采用经 锁骨下静脉 或 颈内静脉 插管至上腔静脉作为入径。这是因为 上腔静脉 管径粗， 血流量 和流速都大，能更好地耐受高渗溶液，防止局部发并症的发生。插管一般可根据 解剖...
...谢的要求。尽管一些学者强调足够热量的重要性，而要求保持热量与氮之比在840～1260：1，或甚至更高，但在对氮的需求不断增高的情况下，限于 营养液 的 剂型 或病人的耐受极限，难以保持这种高比值。此外，应激状态的热量和氮需要量虽都有增加，但并不是按比例地增加，而是对氮的需求更大。反之，若为了机械地维持这种高比值，或不得不减少氮的摄入量，则往往造成不必要的医源...
各种营养素缺乏病的治疗将于本篇有关章节述及，这里提出几点治疗上的一般原则： （1）营养素缺乏病的治疗应针对病因， 继发性 缺乏应注意主要病因的治疗， 原发性 缺乏也要考虑解除影响摄入不足的因素，为补充食物或营养素创造条件。营养治疗要成为整体治疗方案的组成部分，与其它治疗措施相辅相成，相互促进和补充。 （2） 营养缺乏 病治疗所采用的补充剂量要适宜，不必要使用...
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