先天性感觉性神经病 (congenital sensory neuropathy)是一组 临床表现 形式多样且容易混淆的 疾病 。与 遗传 有关。系 常染色体 显性遗传。发病机制还不确切。从出生时即开始发生的复发性 肢端溃疡 ,手足 溃疡 常因 营养障碍 和反复损伤而产生。肢端 痛觉 减退而 触觉 存在。目前无特殊治疗。 先天性感觉性神经病的病因 (一)发病...
神经系统检查 是为了判断 神经系统 有无损害及损害的部位和程度,即解决病变的“定位”诊断。检查应按一定顺序,并注意和一般体检结合进行。通常先查 颅神经 ,包括其运动、感觉、 反射 和 植物神经 各个功能;然后依次查 上肢 和 下肢 的 运动系统 和反射,最后查感觉和植物神经系统。检查亦应根据病史和初步观察所见,有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时,更为重要。此...
是指 眶上神经 分布范围内(前额部)持续性或阵发性疼痛。 病因与吹风受凉、 感冒 、 外伤 等因素有关。因眶上神经是 三叉神经 第一支的末梢支,较表浅,故易受累。起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感,也可在 持续痛 时伴阵发性加剧。查体可见眶上神经出口处 眶上切迹 有 压痛 、眶上神经分布区(前额部)呈片状 痛觉过敏 或减退。 根...
...,脑脊液正常或淋巴细胞、蛋白稍高。 (三)脊髓病。可与亚急性脑炎同时存在。表现为痉挛性 截瘫 、 感觉性共济失调 和 大小便失禁 。 (四)周围神经病。可呈 多发性神经炎 、慢性感染性多发性神经根神经病和多发性周围神经炎样的临床表现,多与艾滋病的中枢神经系统损害合并存在。 二、机会感染 由于细胞免疫的严重缺陷,可以发生多种机会感染。 (一)中枢神经系统病毒感...
...密度之差,故被吸收的程度不同,从而使人体内部结构在荧光屏或X光片上显示影象,以了解人体各结构的 解剖 与 病理 变化,达到诊断的目的。其在 神经科 的应用有下列几种: (一)头颅平片:可观察 颅骨 的大小、形状、厚度、密度以及各种结构变化,如骨缝分离、 脑回压迹 、 颅骨骨折 、缺损和破坏, 骨质疏松 和 骨质增生 等,这些都有助于 颅脑 疾病 的诊断。除常...
...检查(imaging examination) 一、神经放射线检查 二、磁共振(MRI)成像 三、脑超声波检查 四、放射性核素检查 第四章 神经系统病变的定位定性诊断(the diagnosis of nervous diseases) 一、颅神经损害的定位诊断 二、瘫痪的定位诊断 三、感觉障碍的定位诊断: 第五章 周围神经病(disorders of pe...
...,应予解除;如为瘢痕组织包埋,应沿神经纵轴切开瘢痕,切除神经周围瘢痕组织,作完神经外松解后,如发现神经病变部位较粗大,触之较硬或有硬结,说明神经内也有瘢痕粘连和压迫,需进一步作神经内松解术。即沿神经切开病变部神经外膜,仔细分离神经束间的瘢痕粘连。术毕将神经放置在健康组织内,加以保护。 2.神经吻合术 (1)显露神经 从神经正常部位游离至断裂部位,注意勿损伤神...
...低音性或听觉增强。 (3)泪液检查:用两条滤纸,在距一端2mm处折弯,安置在双眼下睑结膜囊内。5分钟后,试纸沾泪长度2cm左右为正常。 4.损害定位 (l)茎乳孔以外 面瘫 。 (2)鼓索与镫骨肌之间面瘫+味觉丧失+涎腺分泌障碍。 (3)镫骨肌与膝状神经节之间面瘫+味觉丧失+涎腺分泌障碍+听觉改变。 (4)膝状神经节面瘫+味觉丧失+涎腺、泪腺分泌障碍+听觉改...
...二期修复。二期修复时间以伤口愈合后3~4周为宜。但时间不是绝对的因素,晚期修复也可取得一定的效果,不要轻易放弃对晚期就诊患者的治疗。 1. 神经松解术 (图3-153) 如神经 瘢痕组织 包埋应行神经松解术。如骨折端压迫,应予解除;如为瘢痕组织包埋,应沿神经纵轴切开 瘢痕 ,切除神经周围瘢痕组织,作完神经外松解后,如发现 神经病 变部位较粗大,触之较硬或有 ...
...并低酸性 胃炎 ,部分患者并发 恶性贫血 。 (2)临床症状和特点 临床表现 为两下肢感觉异常、 无力 、行动不稳,症状取决于脊髓后索和侧索损害的轻重,如侧索损害明显,可出现肌张力增高,腱反射亢进, 腹壁反射 消失, 病理反射 阳性,行走时呈痉挛 步态 ;如后索损害明显,可出现深感觉障碍和 共济失调 。常合并有舌炎和周围神经病。后期可出现 括约肌 功能障碍。...
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