... 气急 、牙齿咀嚼 无力 等称为 重症肌无力 占有一定比例。 （3） 胸内甲状腺肿 ：是由颈内甲状腺异位降至胸内，附着于气管或由胚胎期遗留于纵隔内的甲状腺组织发展而成。X线片呈边缘整齐的卵圆或棱形阴影。 （4）神经源性肿瘤：常见于后纵隔，与脊柱骨相平行以良性为多见。少数为恶性，多见于小儿。X呈圆形或边缘整齐的卵圆形阴影。发生于脊柱旁沟的，可压迫椎体与肋骨，产...
贯通性胸部外伤、食管或气管破裂、咽下异物造成 食管穿孔 、食管手术后吻合口瘘、食管镜检查时外伤穿孔和 食管癌 溃疡 外穿等。
...生素，金黄色葡萄球菌已少见，脓液细菌培养常为阴性。在慢性感染病例中常找到霉菌，如白色念珠菌。 不同原因造成食管、气管及支气管破裂可引起化脓性纵隔感染。 （1）急性上纵隔感染，多由于颈部或胸部 食管损伤 引起；例如食管镜检查，造成医源性器械损伤， 食管异物 穿通侵蚀食管壁等。以往的硬质金属管镜检查比较容易产生这种穿孔。 （2）食管手术后引起之胸内食管胃吻合口瘘...
...施行手术切除。手术风险较小，一般均能彻底切除 病灶 。对其恶性副神经节瘤在适当的时候施行外科手术切除是最理想的治疗。手术进路和方法可参照其他纵隔神经源性肿瘤。当肿瘤侵及心脏时，在体外循环下进行手术是首选方法，肿瘤切除应酌情处理，不必强求切除彻底。如肿瘤累及到冠状动脉和房室结Koch三角则尽量切除，若切除彻底预后良好。 2.近10%的病人有多个副神经节瘤，常见...
...胸骨有可靠地稳定地对拢。 1.开放引流法 这是传统用的方法，敞开切口，冲洗创面，去除脓液、坏死的软组织和骨质、松脱的钢丝和感染的肉芽组织，然后创口和纵隔用湿纱布引流经常换药，并使用抗生素控制感染，待出现清洁的肉芽面后，再二期缝合切口或二期愈合。这种疗法的优点是没有引流不畅所造成的死腔，随时可处理各处的感染灶。其缺点是：①病人的痛苦较大，病程较大；②胸骨移动、...
1.非嗜铬细胞性副神经节瘤 多为良性，通常无症状。多为体检发现 纵隔阴影 ，症状主要为肿瘤压迫周围脏器引起。 2.嗜铬性细胞副神经节瘤 多见于青壮年，主要症状为 高血压 和代谢的改变，容易引起注意。高血压可有阵发性（突发）型和持续性两类。持续性与一般高血压并无区别。发作时病人可有 心悸 、 气短 、胸部压抑、 头晕 、 头痛 、出汗。有时有 恶心 、 呕吐 ...
纵隔炎症、血肿、 脓肿 、气管旁淋巴结核、纵隔内肿瘤和 囊肿 、上腔静脉及奇静脉扩张、 动脉瘤 、纵隔 胸腔积液 等均可使纵隔影增宽，结合临床和病史，必要时做断层摄影、血管造影等检查方法以资确定其增宽原因。 而一侧胸腔内压力增高时，如大量胸腔积液或 张力性气胸 ，一侧 肺气肿 或巨大占位性病变可推挤纵隔向健侧移位。反之，当一侧胸腔内压力减低或纤维性变收缩时，...
...和过去的胸片或透视报告。除去体表影响透视的衣物、 膏药 及发卡等。一般取立位，根据病情可用半卧位或卧位。应对 肺野 、 肋膈角 、 肺门 、纵隔及 心脏 大血管 等作全面观察。让患者 深呼吸 ，以观察肺野透明度、膈动度及病变形态的改变等。 （二）摄影 常用摄影位置如下： 1.后前位 是常规胸部摄影位置，取立位，病人胸前壁靠片，X线自 背部 射入。应包括全部肺...
多脏器功能衰竭和性，纵隔感染的并发症较为危险，因为造成感染的细菌多为肠道致病菌，此类致病菌进入组织后产生很强的致病力，导致周围组织广泛坏死，若并发 食管穿孔 ，其中所含的许多口腔内高度有害的细菌可以引起非常严重的中毒，细菌或毒素通过纵隔丰富的淋巴网吸收，很快产生 菌血症 、 毒血症 和 败血症 ，甚至并发中毒性 休克 。另外本病还可以引起 心包炎 ，胸腔积脓...
...腔 不交通( 纵隔胸膜 未破)，强酸性的胃液、胃内容物以及咽下的含有大量 细菌 的 口腔 唾液 ，在胸膜腔负压的作用下，经过 穿孔 处溢入 纵隔 ，主要引起 纵隔感染 和消化液对组织的腐蚀，但在后期 感染 物亦可穿破纵隔胸膜进入胸膜腔，引起 胸腔 感染。如食管穿孔 后纵隔 胸膜 同时破裂，则以胸腔感染为主要表现。 (二)发病机制 正常情况下，当呕吐发生时，胃...
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