...能力的重要锻炼方法，是医生最主要的基本功之一，是医务人员素质、业务水平的重要标志，也是衡量医院医疗质量、学术水平的主要依据。 由此可见，病案记录是医疗、教学、科研、政法、卫生保健、干部培养等各项工作的主要环节，是医院学科建设、人材培养、医疗质量、学术和管理水平的综合反映，因此必须以认真负责和实事求是的严谨的科学态度来对待。 二、病案书写的要求和注意事项 （一...
输血是治病救人的有效手段，但也伴随着传播病毒性疾病艾滋病（HIV）、乙肝（HBV）、丙肝（HCV）等的危险。虽然供血者的选择和血液样品的检测使输血的安全性有了很大改善，但输血传播病毒性疾病的危险性仍然存在，原因在于： （1）测抗体（如抗-HIV、抗-HCV）与病毒是否存在的不一致性（即病毒感染到抗体产生之间"窗口期"的存在）； （2）检测技术的灵敏度限制； ...
书写痉挛(writing spasm)亦称原发性书写震颤(primary writing tremor)，是成年人最常见的动作性震颤，尤以书写时出现震颤，使书写困难最为常见。 本病临床较常见，是指患者在书写或做书写动作时出现5～8Hz的 手部震颤 ，不伴有其他功能障碍。部分患者震颤并不完全限于书写动作，做其他相似工作或使用类似工具时也可有震颤。因此，有人提出...
各种肾脏疾病各有其特殊病理改变，亦有其相应的免疫荧光（酶标）表现特征，现介绍如下：
...史 如病程较久，多次发作，应从初病时写起；如病程为发作性、 周期性 、循环性，应在相应层次中加以描述。注意发作间歇期有无残留 症状 ，治愈者的社会能力如何。对病员自身及周围环境的不安全行为应重点交待。人称要统一，以第三人称书写。 2．过去史 重点询问有无 感染 、 中毒 、 高热 、 昏迷 、 抽搐 、 脑外伤 及重大手术史等；如有，应详细记录当时病情表现及...
...不予连线。 脉搏曲线的绘制：脉搏用红“.”表示，两次脉搏之间用红直线相连。如遇脉搏与体温重叠，则先画体温，再将脉搏用红圈画于其外。有脉搏短绌的病人，其心率用红“○”表示，两次心率之间亦用红直线相连，在心率与脉搏曲线之间用红斜线填满。 呼吸曲线的绘制：呼吸用蓝“○”表示，两次呼吸之间用蓝直线相连［如无自主呼吸而应用 人工呼吸机 （器），则不需记录，只留空格］。...
1． 妊娠 情况 现在妊娠的情况，早、中、 晚期 妊娠经过以及入院前情况（如妊娠反应、胎动出现时间， 头痛 、头昏、 水肿 、气急、 抽搐 、 阴道 流血等的出现时间、性质）。 2． 月经 、婚姻、过去妊娠及生育史 同 妇科 病历。 3．过去史 有无心、肾、肝、肺疾患，有无 高血压 、 糖尿病 及 外伤 史。 4．围产保健、高危因素、实验室及特殊检查记录 5...
六类中毒如何解 1.煤气中毒 症状初感头痛头昏、全身无力、恶心、呕吐，随中毒的加深而昏倒或昏迷、大小便失禁、面呈樱桃红色、发绀、呼吸困难，重者因呼吸循环中枢衰竭而死亡。 处方：立即打开门窗通风，使中毒者离开中毒环境，吸入新鲜空气、注意保暖。给清醒者喝热糖茶水，有条件时尽可能吸入氧气。对呼吸困难或呼吸停止者，进行人工呼吸，且坚持在两小时以上。清理呕吐物，保持呼...
各种肾脏疾病各有其特殊病理改变，亦有其相应的免疫荧光（酶标）表现特征，现介绍如下：
...染性，相当一部分病人在恢复期头2～3周内，继续排出病原体，3％～5％可成为慢性带菌者，在此期间均有传染性 应隔离至退热后15～20天，有条件的地区可于退热后第5天和第10天作两次粪便培养，阴性者可解除隔离 疫源地施行终末消毒后，观察21天 细菌性痢疾 1～7天 2～4天 从发病开始就有传染性，一般症状消失后1～2周内停止排菌，迁延性病人可长期排菌，并有传染性...
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