阳明病脉迟。迟者缓实之象,既缓实似近于可下之证,然汗出多又微 恶寒 ,是有表证,宜 桂枝汤 发汗以解表也。总而言之,表证未解,总宜解表,解表用 桂枝汤 也。若误下之,此为大逆。如便硬而脉浮大,亦不得因便硬而言下。浮为表证,亦宜 桂枝 汤发汗解表。至于 伤寒 六七日,不大便而 头痛 有热。此胃热实象,宜 调胃承气汤 以和胃。若 小便 清而不赤,仍是表病,并非里...
...此恙多由忧愁思虑,伤于心脾,血液不生,日渐煎熬, 肝火 弥炽,肾水益枯,五脏之阴既竭,六腑之阳安得独足,于是槁在上而为噎,槁在下而为膈。”《医学原理·噎膈 反胃 门》:“原其所由,尽因 五味 、七情伤损脾肺,不能输布水谷精微之气,以致精血不生,无以滋荣上焦,而咽喉、吸门干槁坚涩,是以惟饮可下,食则难入,名曰膈噎。治法在于滋阴降火、养血生津为本。”参见噎膈条。
(肿附) 腹胀 由脾胃虚,气攻作也。实者闷乱喘满,可下之,用 紫霜丸 白饼子 。不喘者虚也,不可下。若误下,则 脾气虚 ,上附肺而行,肺与脾子母皆虚。肺主目胞腮之类,脾主四肢,母气虚甚,即目胞腮肿也。色黄者,属脾也。治之用 塌气丸 渐消之。未愈渐加丸数,不可以 丁香 、 木香 、 橘皮 、 豆蔻 大 温散 药治之。何以然? 脾虚 气未出,腹胀而不喘,可以散药...
(肿附) 腹胀 由脾胃虚,气攻作也。实者闷乱喘满,可下之,用 紫霜丸 白饼子 。不喘者虚也,不可下。若误下,则 脾气虚 ,上附肺而行,肺与脾子母皆虚。肺主目胞腮之类,脾主四肢,母气虚甚,即目胞腮肿也。色黄者,属脾也。治之用 塌气丸 渐消之。未愈渐加丸数,不可以 丁香 、 木香 、 橘皮 、 豆蔻 大 温散 药治之。何以然? 脾虚 气未出,腹胀而不喘,可以散药...
...三升,温服一升,以利为度。 □ 其 脉数 而紧,乃弦,状如弓弦,按之不移。脉弦数者,当下其寒。脉紧大而迟者,必心下坚。脉大而紧者,阳中有阴,可下之。 【按】 「其脉数而紧乃弦,状如弓弦,按之不移,脉弦数者」之十九字,当是衍文,阅『 伤寒论 ·辨脉法』自知。「当下其寒」之四字,当在「必心下坚」之下,文义始属。 【注】 脉紧大而迟者,必心下坚□,乃寒实也,当下其...
...今脉浮,故知在外,当须解外则愈, 桂枝汤 主之。方在太阳五(方【1】)。 太阳病,先发汗不解,而复下之,设内有腑热,则下之当愈,若使脉浮,则表邪未解,必不能愈。以浮为邪在表,遗其外邪,而反下之,故令不愈。当须解外则愈,宜主 桂枝 也。 此太阳表证未罢,而内有腑证,固当下也,然必外解,而后可下。若发汗未解,而遽下之,设脉犹见浮,则外必不愈,故仍以 桂枝 解外。
...,求疗于戴人。戴人欲投泻剂,二人不从,为他医温补之药所惑,皆死。其同病有宋子玉者,俄省曰∶彼已热死,我其改之?敬邀戴人。戴人曰∶公之疾,服热药久矣。先去其药邪,然后及病邪,可下三百行。子玉曰∶敬从教。先以 舟车丸 、浚川散,大下一盆许。 明日减三分,两足旧不仁,是日觉痛痒。累至三百行始安。戴人曰∶诸痿独取阳明。阳明者,胃与大肠也。此言不止谓针也,针与药同也。
发黄之症,是邪热伏于阳明,郁塞熏蒸而现于外,必大便结 小便 闭,热结于中,而不得泄也。治宜可下下之,次以清热和解为要。其症有三,凡两目或黄或赤,六脉洪大有力燥渴者,为阳毒发黄,直下之。若小水不利或赤,小 腹胀 满不痛,脉来沉细有力,渴而大便实者,为湿热发黄,宜清利小水。若环口黧黑,柔汗发黄者,此是脾绝,盖脾主唇口,脾失精华,则黧黑见,脾气绝,则柔汗形,故真脏...
发黄之症,是邪热伏于阳明,郁塞熏蒸而现于外,必大便结 小便 闭,热结于中,而不得泄也。治宜可下下之,次以清热和解为要。其症有三,凡两目或黄或赤,六脉洪大有力燥渴者,为阳毒发黄,直下之。若小水不利或赤,小 腹胀 满不痛,脉来沉细有力,渴而大便实者,为湿热发黄,宜清利小水。若环口黧黑,柔汗发黄者,此是脾绝,盖脾主唇口,脾失精华,则黧黑见,脾气绝,则柔汗形,故真脏...
昔人论治疗,每以实实虚虚为戒。诚能察此,即可下不可下之理,岂不较然,大抵可下之法,当以里实为先,谓如 伤寒 之病,其满三日者,下之而愈,为病在里故也。又大法秋宜下,亦 人气 在里也。故经曰中满者泻之于内,又曰实则泻之,坚者削之,留者攻之,不知审此,是益其有余者也,且下之法多矣。有以汤液荡涤者,有以丸。药者,近世又有蜡和剂者,皆随其缓急浅深而导利之尔,诸病之中...
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