... femoral cutaneous neuritis): 大腿 前外大腿交外侧下2/3区出现针刺、烧灼性疼痛或麻木,局部 感觉过敏 或感觉减退、缺失。久站或走路后 症状 加剧。多为一侧性,偶为双侧,多因外伤或受压致病。 9. 生殖股神经 损害(genliafemoral nerve injury): 腹股沟 内下侧及 阴囊 前部感觉减退、麻木和 精索 神经...
...本病则无明显升高。 静脉滴注 法;第1~2天连续2次测定24小时尿17羟皮质类固醇含量作为基础值,第3~4天或3~7天每天以ACTH25mg加入5% 葡萄糖 液500ml内缓慢静脉滴注,持续8小时,在静脉滴注的最后两天复测24小时尿17羟皮质类固醇含量,正常人升高1~2倍,本病则无明显升高,继发性慢性肾上腺皮质功能减退症则呈正常反应或稍延迟。 三、血浆ACT...
...时,对黑色素细胞刺激素(MSH)和促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌的反馈抑制减弱所致。部分病人可有片状 色素脱失 区。继发性 肾上腺皮质功能减退症 患者的MSH和ACTH水平明显降低,故均无色素沉着现象。 三、 乏力 乏力程度与病情轻重程度相平行,轻者仅劳动耐量差,重者 卧床不起 。系电解质紊乱, 脱水 ,蛋白质和 糖代谢紊乱 所致。 四、 胃肠道症状 如 ...
...以心血管系统异常表现突出,非专科医师往往误诊为冠心病。 下列几点有助于鉴别: (1)甲减以女性多见:而冠心病常见于男性。 (2) 甲状腺功能减退 心率一般较缓慢:而冠心病则心律相对较快,尤其当病情加重时。 (3)单纯甲状腺功能减退性心肌病 心绞痛 较少见:由于组织耗氧和心排血量相平行,故心肌耗氧量虽减少,但很少发生心绞痛。 (4)T4代替心绞痛消失, 心律失...
一、肾上腺结核:只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺 皮质功能减退 的半数,近年随结核病被控制而逐渐减少。 二、自身免疫紊乱:特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因,血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带细胞,抗原主要在微粒体和线粒体内。本病多伴有其他自...
一、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症 五色素沉着,且皮色变浅,甚至苍白无华,水盐代谢紊乱较轻,血糖波动大, 低血糖 倾向明显;兼有多腺体功能障碍;血浆ACTH明显降低。 二、 瑞尔黑变病 原因不明,可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着,好发于额、颧、颈侧等易外露部位,伴轻度 毛细血管扩张 和毛囊角化,皮损面有粉状 鳞屑 ;肾上腺皮质...
...从小剂量开始。初始剂量一般为0.05~0.075 mg/d( 冠心病 患者及老年患者应从更小剂量开始,0125~0.025 mg/d),逐渐加量,直至血清TSH达到正常水平。左甲状腺素钠(L-T4)作用慢而持久,半衰期约8天。开始治疗后和改变剂量后,每6周检测1次血清TSH水平;一旦TSH水平稳定后,每年检测1次TSH;如果出现进行性 甲状腺功能减退 ,需要...
...斑 除遗传基因外,感光作用促进色素形成增加。 3.神经因素对黑素的影响:如丘脑产生的促黑素细胞激素抑制因子发生障碍或垂体分泌促黑素细胞激素增加,刺激黑素细胞活性增高,使黑素增多。如 肢端肥大症 。 4.内分泌对黑素的影响:性腺分泌雌素、求偶素,可使黑素增多。如妊娠时出色素改变。肾上腺皮质激素有抑制促黑素细胞激素的作用,可使黑素减少,当肾上腺 皮质功能减退 时...
.../d;或强的松5-7.5mg, 分清晨和午后两次服用,早晨用2/3量,午后用1/3量。 遇应激情况(如感染、手术、外伤、分娩等)应将用量临时加大2-3倍, 严重时按危象处理。 垂体功能减退 患者,大多无需用盐皮质激素。 2.甲状腺激素: L-甲状腺素片,从50ug/d开始,逐渐增加至100-200ug/d。也可口服甲状腺片。为防止加重肾上腺皮质功能不全,宜在...
...量虽减少,但其降解和排泄受阻更明显,故胆固醇升高。⑦心脏增大伴 贫血 和 畏寒 、 皮肤干燥 等甲减的表现,对T4治疗反应好。 对甲状腺功能减退性心肌病诊断,除了应有甲减的证据之外,尚需有以下条件: 1.有明确的心脏病变表现,如心率减慢或心音减弱。 2.影像学检查示心脏扩大。 3.有 心电图异常 。 4.除外其他原因的心脏病。 5.上述变化经甲状腺激素治疗后...
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