除心源性伴有原发性 心功能障碍 外，其它各类型 休克 也都可引起心功能的改变。一般而言，休克的早期可出现心的代偿性加强，此后心脏的活动即逐渐被抑制，甚至可出现 心力衰竭 ，其主要机制是： 1.冠脉血流量减少和 心肌耗氧量增加 由于休克时血压降低以及心率加快所引起的心室舒张期缩短，可使冠脉灌流量减少和心肌供血不足；同进因交感- 儿茶 酚胺系统兴奋使心率加快、心...
...其中极为重要的一个病理过程。成人烧伤面积超过15%，儿童超过10%，其中Ⅱ度及深Ⅱ度的面积占50%以上者，则有发生休克的可能。可视为发生烧伤休克的临界点。它大致反映着 人类 对烧伤的代偿能力。超过临界点时，单靠代偿能力便难以防止休克的发生和发展，必须尽快采取抗休克的有效措施。 临床表现 烧伤休克基本为 低血容量休克 ，故其临床病象与 创伤 或出血性休克相似，...
感染性休克 （infectious shock）可见于各种 微生物 引起的 败血症 （故又称败血症 休克 ，septic shock），特别是 革兰氏阴性 细菌 的 感染 ，由 内毒素 引起的休克（内毒素性休克，endotoxic shock）这型休克主要有以下特点。 1.感染性休克的发生机理由于细菌的 毒素 各异，作用不尽相同，感染性休克的发生机理是极为复...
...胎儿娩出后： 产后出血 ： 子宫收缩不良 ，胎盘滞留或残留，部分植入胎盘， 软产道裂伤 ，凝血机制障碍。剖宫产术后伤口裂开。 2.非失血性 休克 (1)麻醉反应：麻醉药过敏，麻醉药过量，腰麻或硬膜外麻醉误入脊髓腔。 (2)手术操作：胎盘滞留反复挤压子宫致 子宫内翻 ，手剥离胎盘，刮宫，中期引产宫腔内注药， 创伤性休克 。 (3)仰卧位 低血压 综合征：妊娠足...
...s,anaphylacticshock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。 过敏性休克 的表现与程度，依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。 1.血压急剧下降至 休克 水平，即10.7/6.7kpa(80/50mmhg)以下。如果原来患有的...
手术创伤就是经过手术后给病人生理和心理上的 创伤 。如妇科盆腔手术麻醉造成的不良反应，手术后诱发各种急性心脏病，外科手术性可引起胰岛素抵抗等创伤。
... ⑥神志清楚、安静，⑦四肢温暖，末梢循环充盈良好⑧红细胞压积＞35％，⑨血浆电解质和 酸碱平衡 基本正常。 力争在救治4 h内、6～8h内使休克病情好转。对大多数 外科 休克病人来说，这期间需要进行手术，以消除休克病因。一般认为外科 感染 休克病人 术前准备 不宜超过2h。 严重 感染性休克 病人病情复杂，又常有心肌损害和 肾脏损害 ，过多补液将导致不良后果...
西医治疗 1. 感染性休克 感染性 休克 病情变化急骤，应及时施以综合治疗措施，包括复苏抢救、纠正代谢紊乱和脏器功能支持、可能的病因治疗等，以达到纠正异常血流动力学状态、清除感染源的目的。 （1）扩 充血 容量：是感染性休克治疗最基本和最有效的措施，以尽可能保证组织和器官的有效灌注，改善微循环，阻止休克的进展。首批快速扩容以15～20ml/kg计，在1h内快...
产科休克仅指发生于孕产妇特有的 休克 ，系指与妊娠、分娩有直接关系发生的休克。产科休克以 失血性休克 为主，次为 感染性休克 和其他特殊原因所致的休克。故这里将产科休克分为失血性和非失血性休克两种。
感染性休克 （septic shock）在临床非常常见，是由细菌、病毒、真菌、立克次体等致病微生物感染，及其有害产物引起的急性循环功能紊乱，导致血流灌注不足而致的休克，又称败血症休克、脓毒性休克。是机体对病原体的炎症免疫反应（immuno inflammatory response）失控，引起循环（macrocirculation）和微循环（microcir...
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