坐骨神经是全身最大的神经,在腘窝以下分为胫神经和腓总神经。 坐骨神经损伤 后,足与足趾运动完全丧失,足弓微弱,足下垂;行走时呈跨越步态;小腿外侧及足部感觉丧失。 腓总神经损伤 后,患足不能背屈,不能外翻,呈内翻下垂状态,后来形成 马蹄 足内翻 畸形,小腿前外侧和足背麻木。 胫神经损伤后,足不能跖屈、内收,内翻困难,足趾也不能跖屈、外展和内收,小腿 消瘦 ,小...
下运动神经元性 瘫痪 ,亦称周围性瘫痪。是 脊髓前角 细胞 (或 脑神经 运动核细胞)、 脊髓 前根 、脊 周围神经 和脑周围神经的运动 纤维 受损的结果。 四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪 是由于 运动神经元病 引起的,表现为四肢成对称性的下运动神经元性瘫痪。 运动神经元病(MND)为一组原因不明,选择性地损害脊髓前角、 脑干 运动神经 核,以缓慢进展行的 ...
早期延缓性 放射性脊髓病 为 脱髓 鞘性变和少支胶质细胞增生。晚期延缓性颅神经与周围神经 放射病 为神经纤维变性与神经丛缺血。罕见地,放射治疗可在治疗结束后多年引起胶质瘤, 脑膜瘤 或周围神经鞘膜瘤。
(一)发病原因 放射治疗是导致 放射性周围神经病 的主要原因,其他因防护不当或误接触废弃放射源也可导致本病。 (二)发病机制 放射性周围神经病的发生与放射治疗引起的神经干或神经丛周围结缔组织纤维化有关。有报道证实,接受大剂量放射治疗22个月后的死亡病例,其尸检病理观察发现,臂丛神经周围有明显纤维化,镜检可见纤维化区域的近端神经相对完好,纤维化部分神经外膜增厚...
正中神经损伤 正中神经损伤多数发生在前臂部,以切割伤多见。有时肱骨下段 骨折 也常引起正中神经损伤。前臂尺桡骨骨折后 石膏 或夹板固定太紧也可导致正中神经损伤。 损伤后,拇、中、食三指麻木;手掌部 肌肉萎缩 呈猿手状畸形,拇指对掌、捏物困难。如属切割性损伤,应立即去医院做专科处理。闭合性损伤则需临床观察3个月后再根据情况决定是否手术。手术后需有一段时间固定患...
脑组织损伤与儿童多动有密切的关系,特别是额叶损伤的病人,可出现 注意障碍 ,行为冲动等异常表现。造成脑损伤的原因有: (1) 母亲在妊娠其间 营养不良 、外伤、疾病、服药、情绪异常等; (2) 分娩过程中的 创伤 、 早产 、 难产 、缺血、缺氧、分娩所致的脑损伤等; (3) 新生儿期小儿体重过轻,营养不良等; (4) 婴幼儿患有脑炎、 高热 昏迷 、颅脑外...
脊柱和脊髓的损伤多见于地震塌方等事故中的重物压砸、高空坠落和车祸等情况。伤情较严重复杂,低位脊髓损伤常致 截瘫 ,高位脊髓的损伤常可导致伤员立即死亡。 遭受 胸腰椎损伤 时,伤员自觉受伤员局部疼痛,腰背部肌肉痉挛,不能起立, 翻身困难 ,感觉腰部软弱 无力 ;颈椎损伤时,伤员自觉头、 颈部疼痛 ,不敢活动,常用两手扶住头部。如无其他损伤,伤员意识大多清醒,但...
下运动神经元性 瘫痪 ,亦称周围性瘫痪。是脊髓前角细胞(或脑神经运动核细胞)、脊髓前根、脊周围神经和脑周围神经的运动纤维受损的结果。 【病因】 引起下运动神经元性瘫痪的常见病因有: 周围神经损伤 ,如撕裂伤、挫伤、压迫、臂丛的外伤、 电击伤 、放射损伤、 烧伤 等;中毒性损伤,包括药物、有机物、无机物、细菌毒素等;周围神经炎,包括感染性,感染后和变态反应性病...
(一)神经元 神经元是中枢神经系统的基本结构和功能单位,由细胞体和胞突(树突、轴突)构成。其数目估计在百亿以上。神经元常见的病变为: 1.中央性Nissl小体溶解(central chromatolysis)这是一种可逆性变化,病因一旦去除,就可恢复正常,如病变继续发展,则可导致细胞的萎缩和死亡。常见的病因有病毒感染(如 脊髓灰质炎 病毒)、维生素B属缺乏、...
根据外伤史、临床症状和检查,判断神经损伤的部位、性质和程度。 (一)临床检查 1.伤部检查 检查有无伤口,如有伤口,应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无感染。查明枪弹伤或弹片伤的径路,有无 血管伤 、 骨折 或脱臼等。如伤口已愈合,观察瘢痕情况和有无 动脉瘤 或动静脉瘘形成等。 2.肢体姿势 观察肢体有无畸形。桡 神经伤 有 腕下垂 ;尺神经伤有爪状手...
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