...续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效;② 胆汁性呕吐 ,吐后疼痛依旧;③ 体重减轻 。此外尚有小量出血引起的 贫血 ,胃液低酸或无酸等。严重者应手术治疗。 手术方法 1.对毕罗Ⅰ式 胃切除术 后的 反流性胃炎 ,可以拆除胃十二指肠吻合口,在胃与 十二指肠 之间间置一段长约16~20cm的顺蠕动肠袢,抗反流效果好。也可以拆除胃十二指肠吻合口后,缝闭十二指肠残端,重...
唇缺损手术 唇缺损以应用残存的唇组织或对侧的唇组织进行修复为宜,如唇缺损不超过全唇的1/3,可直接或松解后拉拢缝合;如唇缺损超过1/2,应考虑使用鼻唇沟组织瓣或对侧组织瓣交叉转移;如唇缺损超过全唇的2/3,应采用剩余唇组织及鼻唇沟瓣或对侧唇组织瓣合并应用。 唇瓣的主要营养血管是唇动脉,术中必须注意切勿伤及,唇瓣的断蒂一般在术后2-3周。 图1 唇部 肿瘤 “...
下颌下腺及下颌下淋巴结的化脓性炎症,也可引起本病。一般来自下颌第2 磨牙 以前部位的炎症常先侵及舌下隙,第2、3磨牙的炎症则先侵入下颌舌骨下方的颌下隙;炎症蔓延至整个下颌下隙(包括舌下隙及颌下隙)成为脓性颌下炎(或称卢德维氏颈炎Ludwig's angina)。如炎症未及时控制,可沿茎突舌肌向后扩展至咽旁隙、咽后隙,转而进入颈动脉鞘,并经咽后隙到达上纵隔,可...
起病时,为原 发炎 性灶周围组织红肿、疼痛,影响咀嚼及吞咽。炎症发展,继而出现口底疼痛,舌运动不灵,口涎外溢, 牙关紧闭 。下颌下区红肿,触之坚硬。口底组织 水肿 隆起,肿胀的舌头向后上推移贴近上腭,因而说话不清,进食时易发生 呛咳 。若并发喉水肿,可出现 声音嘶哑 及 呼吸困难 ,严重者发生 窒息 。全身有 恶寒 、 高热 、衰竭等脓毒病症状。
...外伤,医治复发性脱位。该病主要由大开口、损伤等使髁状突脱出关节之外而不能自行重定,老年人肌肉张力失常、韧带松弛时也可发生复发性脱位。 2、颞下颌关节急性脱位应予及时重定,并用绷带作颅颌固定,限制张口2-3周。 3、对脱位时间较长、咀嚼肌肉发生痉挛患者,可先行局部热敷或行咀嚼神经封闭后才用手法重定。 4、在各种方法重定无效时,方可考虑在全麻下重定,甚至手术重定...
颞下颌关节的构成,中医文献中有诸多记载。其上是封骨(颞颌下窝)又名曲颊(即颊之合钳为环形,故名),其下是牙床骨尾形为钩状,故名钩骨(下颌骨的髁状突),上受控于曲颊之环,以构成头面部唯一的能动关节。下颌骨亦称为颊车骨,承载诸齿以嚼食物,因有运动之象,故名颊车。关节间及周围有软骨、筋络、肌肉等组织,相互协调的精神配合,执行关节的运动。 魏氏伤科将颞下颌关节损伤分...
...体健康,预防,必要时可遵医嘱用镇静剂。 2、无重要脏器的器质变,如、 肝炎 、、等疾病。 3、无口腔感染源,如牙周炎、 口腔溃疡 等。 4、手术前进行血、尿的常规化验检查,做胸透和心电图等常规健康检查。 5、进行“下颌骨曲面断层”和下颌骨侧位像x线片的检查。 6、术前二周应停止服用阿司匹林,维生素e,等活血药,及活血中药,月经期间不可做手术。 7、术前一周禁...
【概述】 颞下颌关节紊乱症,亦称颞下颌关节功能障碍综合征,是口腔临床常见的多发病之一。以关节弹响疼痛,开口度过大或过小,开口形偏或扭曲,关节绞锁等主要特征,并可伴耳鸣、头晕、头痛等症。病程较长,且易复发。好发于20岁~40岁之青壮年。本病症病因至今尚不清楚,亦无特殊疗法。它是近年来口腔科医务工作者从事研究的一个重要课题。 针灸治疗颞下颌关节紊乱症的现代报道,...
【临床表现】 1.下牙龈多于上牙龈,生长较慢,多表现为 溃疡 型。 2.向牙槽突及颌骨浸润破坏骨质可引起牙松动和疼痛。 3.向后发展到 磨牙 后区及咽部时,可引起 张口困难 。 4.可向颈部淋巴结转移,下颌 牙龈癌 多转移到患侧颌下及颏下淋巴结,然后转移到颈深淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。 5.X线检查示颌骨呈“扇形” 骨质破坏 ,边缘呈虫...
(一)急性颌骨骨髓炎 发病急剧,全身症状明显。局部先感病源 牙疼 痛,迅速延及邻牙,导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀,牙龈及前庭沟红肿,患区多个 牙齿 松动。常有脓液自牙周溢出。下 颌骨骨髓炎 ,因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时,可有患侧 下唇麻木 。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿,感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部...
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