因 感染 、 外伤 等原因所引起的鼻咽部狭窄、 闭锁 ,使 鼻腔 后部完全或部分填塞,发音呈阻塞性鼻音,甚至影响 呼吸 和进食。 手术器械 同 鼻咽癌 手术加塑料扩张管。 术前准备 术前应了解病变范围及性质,鼻腔内注入 造影剂 后作 鼻咽 侧位X线摄片检查或作CT扫描,可协助明确闭锁组织的厚度,亦可了解 鼻咽闭锁 属膜性或骨性。 麻醉 全麻或局麻。 手术方法...
尿道膜部或前列腺部狭窄经尿道扩张失败者。 术前准备 、 麻醉 同 尿道损伤 手术。 手术步骤 1.体位 截石位。 2.切口、显露与切断 尿道狭窄 部 作 会阴 部弧形或人形切口。沿中线切开 球海绵体肌 ,并将其向两旁分离,切开 阴茎 筋膜 ,分离 尿道海绵体 。从 尿道 插入金属尿道 探子 ,直达尿道狭窄部远端。狭窄部多在 尿道球部 近端或 三角韧带 表面。...
...成人型脐疝较少见,多发生在中年以上。发病原因一方面是由于脐部有缺损,另一方面是由于腹内压力增高。 适应症 1.脐膨出应在出生后稍事准备即行手术。 2.小儿型脐疝,如在2岁以内,直径在2cm以下,可试用 胶布 内翻固定,如直径大于2cm,或2岁以后仍不自愈,应手术修复。 3.成人型脐疝,虽嵌顿发生率不高,但因其不易自愈,均应手术治疗。 4.各种嵌顿性脐疝应紧急...
...血管疾病 如 高血压 、 心脏病 病员,应事先了解其病情轻重、性质,是否经内科治疗得到控制,然后考虑拔牙时机。决定拔牙时还应分别不同情况给予术前术后药物,以防意外。 3.其它 慢性病 如严重 糖尿病 、 肺结核 、 肝肾 疾患等病员,应经内科治疗待病情好转后再考虑拔牙。 4. 急性传染病 、 口腔粘膜 急性炎症 、 口腔恶性肿瘤 病员在决定治疗方案前,均不宜...
男、女和任何年龄均可发病。继发性者常有发病原因可追溯;而Paget-Schroetter综合征则以中青年男性多见,2/3病变发生于右上肢,这可能与右上肢用力较多有关。4/5的患者在发病前24h有受挫病史,如上肢强有力的活动或长时间上肢处于不习惯的姿势,约1/10的患者可无任何诱因,只是经过一夜睡眠后,清晨醒来时发现。 上肢肿胀、疼痛、皮 肤青 紫和浅 静脉曲...
角膜异物取出术 图1 图2 图3 图4 图5 图6 [适应证] 1.角膜表面异物。 2.角膜浅层异物。 3.角膜深层异物。 [术前准备和麻醉] 1.角膜表面和浅层异物取出可用表面麻醉。 2.角膜深层异物取出可用表面麻醉、结膜下浸润麻醉、球后麻醉。 [手术步骤] 1.角膜表面异物取出 患者坐于裂隙灯前,术者用手指分开眼睑,取含有生理盐水的棉签蘸取异物(图1)。...
1.经 鼻腔 堵塞后,仍有血自 后鼻孔 不断流下, 出血 不能控制者。 2. 鼻咽 纤维 血管瘤 或 鼻咽癌 手术后,术腔堵塞 止血 。 3.为防止全麻下行鼻腔或鼻窦手术时, 血液 流入下 呼吸道 ,术中可暂时做后鼻孔堵塞,手术结束好无出血,即可取出堵塞之纱球。 手术器械 除鼻腔堵塞器械外,加 导尿管 一根,直角形 压舌板 一块,大号 血管 钳一把。 术前准...
此法用于肠壁因 外伤 、 感染 或 吻合口 不愈合形成的瘘道,或作袢式肠造瘘术后病情不再需要造瘘时。 适应症 1.各种肠道手术后形成的 肠瘘 。 2.各种肠造瘘术后不能自行愈合者。 3.暂时性人工 肛门 。 4. 腹腔感染 形成的肠瘘。 术前准备 1. 静脉输液 ,必要时 输血 或 血浆 ,以纠正 脱水 和 贫血 。 2.控制感染,使腹腔内和腹壁造瘘处的感染...
适用于大多数 直肠 全层脱垂病例。这一手术的目的是提高直肠膀胱(或 直肠子宫 )陷窝,紧缩 肛提肌 和折叠缩短直肠前壁,可以较彻底地修复解剖方面的缺陷。 术前准备 1.手术前1日低渣饮食。 2.术前2~3小时用肥皂水 灌肠 ,不需肠道 抗生素 准备。 3.术前常规留置 导尿管 。 麻醉 硬膜外麻醉 或全麻。 手术步骤 1.体位 平卧位。 2.切口 自 耻骨联...
...3.虹膜与角膜粘连并有 纤维束 与 玻璃体 粘连,有 牵拉性视网膜脱离 危险者。 4. 虹膜粘连 影响 瞳孔 形状, 瞳孔移位 ,影响眼内手术操作者。 5.虹膜前粘连引起角膜变形、起皱、内陷者。 术前准备 及 麻醉 1.滴 开大肌 兴奋剂 增强虹膜的张力,同时行 白内障手术 可应用 睫状肌 麻痹 剂。 2.氩激光光凝术封闭虹膜新生血管。 3.术前静滴 甘露醇...
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