丹溪云∶阳施阴化,胎孕乃成,血气虚损不荣养,其胎自堕。或劳怒伤情,内火便动,亦能自堕。推原其本,皆因热火消物,造化自然,《病源》乃谓风冷伤于子脏而堕,此未得病情者也。昔者一妇但有孕至三月左右必堕,诊其左手大而 无力 ,重取则涩,知其血少也。以其少年,只补中气,使血自荣,时正初夏,教以浓煎 白术汤 下 黄芩 末一钱,服三四十帖遂得保全其生(单用 白术 补中,以
丹溪云∶涎郁胸中,清气不升,故经脉壅遏而降下,非开涎不足以行气,非气升则血不能归隧道(又得一种见解。人尝谓丹溪先生善治痰,然哉)。此论血泄之议甚明。盖开胸膈浊痰则清气升。清气升则血归隧道而不崩矣。故其症或 腹满 如孕,或脐腹 痛,或血结成块,或血出则快,血止则痛,或脐上动。其治法宜开结痰、行滞气、消污血,此丹溪先生之妙法也。
经云∶大肠之脉散舌下。又云∶脾之脉,是动则病舌本强直不能言。又云∶肾之别脉上入于心,系舌本,虚则不能言。窃为前症因产后虚弱,多致停积败血闭于心窍,神志不能明了,故令不语。大抵心 肾气虚 用 七珍散 ,肾虚风热 地黄饮 ,大 肠风 热加味逍遥加 防风 、 白芷 ,脾经风热 秦艽升麻汤 ,肝经风热 柴胡 清肝散 加 防风 、 白芷 ,脾气郁 加味归脾汤 加 升麻
《大全》云∶夫 恶露 不下,由产后脏腑劳伤,气 血虚 损,或胞络挟于宿冷,或产后当风取凉,风凉乘虚而搏于血,则壅滞不宣,积蓄在内,故令恶露不下也。 薛氏曰∶前症当用 失笑散 。若气滞血凝,用 花蕊石散 。 《大全》云∶夫产后恶露不绝者,由产后伤于经血,虚损不足,或分娩之时,恶血不尽在于腹中,而脏腑挟于宿冷,致气血不调,故令恶露淋漓不绝也。 薛氏曰∶前症若肝气
洁古云∶治胎产之病,从厥阴经论之,是祖气生化之源也(厥阴肝木乃风化之始,故曰化之源。 而祖气乃天真之气,非谷气东方生风,风生虫,人亦 虫也,故从厥阴风木论之)。厥阴与少阳相为表里,故治法无犯胃气及上中二焦。有三禁,不可汗、不可下、不可利 小便 。发汗则伤上焦之阳,通大便则 脉数 而动脾,利小便则内亡津液,胃中枯燥。制药之法,能不犯此三禁则荣卫自和而寒热自止矣
《良方》云∶妇 人血 崩而心痛甚,名曰杀血心痛。由心脾 血虚 不能内荣故也。若小产而去血过多而心痛甚,用 乌贼骨 炒为末,醋汤调下。若 瘀血 不散,用 失笑散 。若心血虚弱,用 芎归汤 。若郁结伤脾,用 归脾汤 。
丹溪曰∶产后当大补气血为主,虽有杂症,以末治之(产后虽当大补,亦须审 恶露 有无,内外感虚实何如,庶为合理)。产后补虚用参、术、黄 、 陈皮 、归身、 川芎 、炙草。如 发热 轻则加 茯苓 渗之,其热自除,重则加 干姜 。 凡产后有病,先固气血,产后一切病多是 血虚 ,皆不可发表。新产后不可用 芍药 ,以其酸寒伐生发之气故也。大抵胎前毋滞,产后毋虚(法言)。
丹溪曰∶产后当大补气血为主,虽有杂症,以末治之(产后虽当大补,亦须审 恶露 有无,内外感虚实何如,庶为合理)。产后补虚用参、术、黄 、 陈皮 、归身、 川芎 、炙草。如 发热 轻则加 茯苓 渗之,其热自除,重则加 干姜 。 凡产后有病,先固气血,产后一切病多是 血虚 ,皆不可发表。新产后不可用 芍药 ,以其酸寒伐生发之气故也。大抵胎前毋滞,产后毋虚(法言)。
丹溪曰∶产后当大补气血为主,虽有杂症,以末治之(产后虽当大补,亦须审 恶露 有无,内外感虚实何如,庶为合理)。产后补虚用参、术、黄 、 陈皮 、归身、 川芎 、炙草。如 发热 轻则加 茯苓 渗之,其热自除,重则加 干姜 。 凡产后有病,先固气血,产后一切病多是 血虚 ,皆不可发表。新产后不可用 芍药 ,以其酸寒伐生发之气故也。大抵胎前毋滞,产后毋虚(法言)。
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